Чесотка

Чесотка (скабиес) — это паразитарная инвазия (акародерматит), вызванная клещами Sarcoptes scabiei, сопровождается характерной сыпью и интенсивным зудом, усиливающимся ночью. Данное заболевание с 2017 года причислено к забытым тропическим болезням (ЗТБ).

Как передается чесотка

Чесотка, как и многие другие кожные болезни, распространяется от человека к человеку при тесном продолжительном контакте, например:

• сон в одной кровати;
• половой контакт;
• длительное касание кожи больного человека.

Клещи также могут распространяться при пользовании полотенцами, одеждой и другими личными вещами заболевшего.

Болезнь вызывает самка чесоточного клеща, которая вгрызается в верхние слои кожи, роет в них особые чесоточные ходы и откладывает яйца.

Симптомы чесотки:

• сильный зуд, который обычно усиливается ночью;

• папуловезикулезная сыпь (высыпания с красными пятнами и пузырьками на коже, внутри которых находится прозрачная жидкость);

• чесоточные ходы в виде серых полос до 1 см. в типичных местах (на кистях между пальцев, внутренней поверхности запястья, в области локтей, подмышек, вокруг талии, вокруг сосков и линии бюстгальтера, половых органов мужчин).

Диагностика скабиеса

Диагностика чесотки складывается из сбора анамнеза, осмотра тела пациента, установления факта контакта с больным чесоткой, а также обнаружения самого клеща, его яиц и личинок методом нативной микроскопии.

Лечение при чесотке

Терапия больных чесоткой должна быть направлена на уничтожение возбудителя с помощью инсектицидов. Они существуют в виде кремов, мазей, эмульсий, суспензий, аэрозолей и т.д.

Районами наибольшего распространения чесотки являются Африка, Австралия и Новая Зеландия. Сезон заболеваемости чесоткой — осень-зима, т.к. плодовитость самих клещей приходится на период с сентября по декабрь. Прохладные условия внешней среды способствуют большей выживаемости зудней.

Осложнения после чесотки

Расчесы нередко приводят к выраженному бактериальному инфицированию первичных элементов с развитием пиодермии, которая в редких случаях может привести к постстрептококковому гломерулонефриту и возможно к ревматическому поражению сердца. Иногда пиодермия при чесотке сопровождается возникновением фурункулов, экземы и абсцессов, сопровождающихся лимфаденитом и лимфангитом. У ряда больных развивается микробная экзема или аллергический дерматит, которые наряду с пиодермией являются осложненной формой чесотки. Осложнения чесотки в виде дерматита и пиодермии возникают примерно у 50% больных.

Профилактика

Основной мерой профилактики заражения чесоткой  у взрослых и детей является соблюдение правил личной гигиены, активное выявление и излечение больных.

При сохранном иммунитете чесотка не представляет угрозы для жизни. Своевременное обращение к врачу дает возможность полностью устранить симптомы и последствия заболевания.