1 день
Определение активности лактатдегидрогеназы 1, 2 фракции в сыворотке крови

Определение активности лактатдегидрогеназы 1, 2 фракции в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Код исследования: 21680
1 день

Синонимы

1 и 2 изоферменты лактатдегидрогеназы; изоформы ЛДГ: ЛДГ1, ЛДГ2; LDH, Isoenzymes 1, 2.

Описание анализа

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — это фермент, который в норме находится внутри клеток и принимает участие в биохимических реакциях. Если клетки разрушаются, то ЛДГ попадает в кровь и уровень его активности сразу же существенно повышается.

Обнаружено несколько форм ЛДГ — изоферментов, они более точно указывают на поврежденный орган, чем определение общей (суммарной) ЛДГ:

  • ЛДГ1 есть в сердечных, почечных клетках, красных клетках крови (эритроцитах);
  • ЛДГ2 обнаружена в лимфоузлах, сердце, селезенке.

Разрушение любого из перечисленных органов приводит к повышению ЛДГ, но врачи чаще всего используют анализ ЛДГ1 и ЛДГ2 для диагностики инфаркта миокарда.

Есть закономерность изменения уровня активности фермента в зависимости от периода инфаркта:

  • в 1-3 сутки повышается;
  • на 2-3 день имеет максимальные значения;
  • на 5-14 день снижается.

Также при инфаркте миокарда ЛДГ1 повышается больше, чем ЛДГ2, поэтому соотношение ЛДГ1/ЛДГ2 выше, чем в норме.

Если же у пациента нет инфаркта, а сердечная боль связана со стенокардией или другими причинами, то активность ЛДГ1 и ЛДГ2 может повышаться, но остается постоянной (нет изменений в динамике).

К какому врачу обратиться?

Терапевт; врач общей практики; кардиолог; онколог.

Интерпретация результатов

Причины понижения:

  • норма;

  • эффективное лечение инфаркта миокарда.

Причины повышения:

  • стенокардия;

  • инфаркт миокарда;

  • слишком высокие физические нагрузки;

  • прием кардиотоксичных препаратов — противоопухолевых антибиотиков, некоторых противодиабетических средств;

  • разрушение эритроцитов: гемолитическая анемия, механический клапан сердца;

  • алкогольная кардиомиопатия;

  • повреждение почек, лимфоузлов при травме, операции, нарушениях кровообращения, инфекции, опухоли;

  • прочие причины с небольшим ростом: перегревание, переохлаждение, обезвоживание, голодание.

nurseОбратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

Показания к назначению

1. Подозрение на инфаркт миокарда:

  • затяжной приступ боли за грудиной, отдающей в левую часть грудной клетки, под лопатку, в руку, нижнюю челюсть;

  • одышка, учащенный пульс, падение давления;

  • бледность или покраснение, посинение кожи лица, верхней трети туловища;

  • холодный пот.

2. Сложность оценки изменений ЭКГ при приступе сердечной боли.

3. Наблюдение за течением инфаркта миокарда.

4. Оценка влияния на сердце препаратов, повреждающих миокард.

Подготовка к сдаче

  • рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

  • кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

  • накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

  • в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

  • за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

  • за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

  • за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

  • за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

  • не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

  • перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Источники

  1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
  2. Метельская В. А., Гуманова Н. Г. Валидные кардиоспецифические биохимические маркеры// Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2020, № 4, с. 123-135.
  3. Залевская Н. Г. Современные методы лабораторного подтверждения инфаркта миокарда//Актуальные проблемы медицины, 2014, № 10, с.213-221.
doctor
Информация проверена экспертом 🧡
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Информация проверена экспертом 🧡
doctor
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Если есть вопросы по анализам, то позвоните нам или оставьте заявку на консультацию.
8 (812) 708 08 11
Добавить в корзину
Анализы
Мои результаты
Приложение для вашего здоровья
С ЛабСтори вы можете не просто сдать анализ, а следить за своим здоровьем благодаря нашему приложению LabStory.