Полное серологическое обследование при целиакии (АЭА и ТТГ и АГА) в Санкт-Петербурге

Целиакия, или глютеновая энтеропатия — это хроническое аутоиммунное заболевание с генетической предрасположенностью, при котором поражается тонкая кишка от употребления глютена. У людей, предрасположенных к целиакии, употребление продуктов с глютеном (пшеница, рожь, ячмень и др.) запускает процесс образования антител.

Комплексы антитело + антиген (белок глиадин — часть глютена) вызывают воспаление кишечника, а потом и атрофию ворсинок кишечника. Это приводит к нарушению всасывания питательных веществ и витаминов. Болезнь может развиваться в раннем детстве после введения в рацион ребенка продуктов, содержащих злаковые. Осложнениями заболевания у детей чаще бывают:

• нарушения работы нервной системы;
• отставания в росте;
• дефицит массы тела;
• анемия;
• поражение кожи.

У взрослых проявления целиакии могут быть неспецифическими и иметь схожую клиническую картину с синдромом раздраженного кишечника и другими кишечными заболеваниями:

• эпизоды болей в животе;
• диарея;
• метеоризм;
• астенический синдром: слабость, вялость, потеря аппетита, быстрая утомляемость и пр.

Заболевание может иметь и другие проявления:

• остеопороз — нарушение структуры костной ткани, приводящее к переломам костей;
• железодефицитная анемия;
• бесплодие;
• неврологические нарушения: эпилепсия, полинейропатия и др.

Наиболее точно указывают на целиакию аутоантитела к:

• эндомизию (оболочке мышечного волокна), АЭА;
• рекомбинантной тканевой трансглутаминазе (ферменту, изменяющему структуру глиадина), антитела к ТТГ;
• ретикулину (белку соединительной ткани — коллагену 3 типа), АРА;
• глиадину (белку глютена), АГА.

Уровень этих антител помогает с высокой степенью достоверности поставить диагноз целиакии, определить необходимость дальнейшего обследования, оценить эффект после проведенного лечения.

К какому врачу обратиться?

Терапевт; врач общей практики; педиатр; гастроэнтеролог.

Источники

1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
2. Быкова С. В. Скрининг целиакии среди больных гастроэнтерологического профиля // Терапевтический архив, 2021, № 2, с. 145-149.