- 137
- Плазма (цитрат)
Определение Д-димера в плазме крови в Санкт-Петербурге
Описание анализа
D-димеры — это продукты разрушения тромба (кровяного сгустка), их концентрация значительно возрастает при тромботической болезни, а также при заболеваниях, сопровождающихся аномалиями свертывания крови. Определение уровня D-димеров имеет большое клиническое значение в диагностике тромбоза глубоких вен и легочной эмболии.
Тромбы возникают в венах по причинам, известным как триада Вирхова:
-
замедление кровотока (медленный кровоток способствует образованию сгустков);
-
повышение свертываемости крови;
-
повреждение или заболевание эндотелия, который выстилает внутреннюю поверхность сосудов;
К какому врачу обратиться?
Терапевт;кардиолог;педиатр;нефролог;гематолог;гинеколог;реаниматолог.
Источники
-
Хиггинс К. Расшифровка клинических лабораторных анализов /пер. с англ. под ред. проф. Эмануэля В.Л., 5-е изд., М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011
-
В.С.Камышников, Методы клинических лабораторных исследований. — 7 изд.-М.: МЕДпресс — информ, 2015.-736 с.:ил
-
В.В.Долгов, В.В.Меньшиков. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2т.- ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 928с.
-
контроль антикоагулянтной терапии;
-
беременность;
-
подготовка к операции;
-
подозрение на ДВС.
Подготовка к сдаче
-
рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
-
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
-
накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
-
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
-
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
-
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
-
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
-
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
-
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
-
перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результатов
Резкое повышение концентрации D-димера может указывать на большое количество тромбов в кровяном русле, что чаще всего обусловлено венозной тромбоэмболией или ДВС-синдромом. При этом результаты исследования не позволяют установить локализацию тромбоза, для постановки окончательного диагноза необходимо визуализировать тромбы в глубоких венах. Методы дороги и трудоемки, поэтому их резервируют для пациентов, у которых тромбообразования весьма вероятны. Таким образом, ценность теста состоит в том, что он позволяет значительно снизить количество пациентов, нуждающихся в дорогостоящих обследованиях.
Нормальный уровень D-димера означает, что, скорее всего, у пациента нет острой формы заболевания, вызывающего тромбообразование.
Понижение: нормальное состояние здоровья.
Умеренное повышение концентрации D-димера часто наблюдается при:
-
хирургических операциях, травмах (особенно на крупных костях и суставах);
-
сердечно-сосудистых заболеваниях;
-
онкологических заболеваниях;
-
заболеваниях печени;
-
сахарном диабете;
-
длительной иммобилизации;
-
нормально протекающей беременности, особенно на поздних сроках.
Причины повышения:
-
Артериальные тромбы.
-
Инфаркт миокарда.
-
Инсульт.
-
Ишемия конечностей.
-
Фибрилляция предсердий.
-
Венозные тромбы.
-
Тромбоз глубоких вен.
-
Легочная эмболия.
-
Другие заболевания.
-
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови.
-
Тяжелая инфекция/сепсис.
-
Тяжелое воспаление.
-
Синдром системного воспалительного ответа.
-
Операция/травма.
-
Серповидноклеточный криз.
-
Злокачественные новообразования.
-
Острая почечная недостаточность.
-
Терминальная стадия ХПН.
-
Расслаивающая аневризма аорты.
-
Сердечная недостаточность.
-
Тяжелое заболевание печени (цирроз).
-
Преэклампсия и эклампсия.
-
Нормальная беременность.
-
Прием тромболитических лекарственных препаратов.
«Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.
Дополнительно с этим сдают:
-
Определение прогестерона в сыворотке крови
Код услуги:1831 день
Можно сдать на домуЭтот анализ можно сдать прямо на дому. Для этого оформите заказ на нужные исследования на сайтеwww.doma.labstori.ruПерейти на сайт -
Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы на гематологическом анализаторе
Код услуги:21 день
Можно сдать на домуЭтот анализ можно сдать прямо на дому. Для этого оформите заказ на нужные исследования на сайтеwww.doma.labstori.ruПерейти на сайт -
Определение волчаночного антикоагулянта в плазме крови
Код услуги:1391 день
Можно сдать на домуЭтот анализ можно сдать прямо на дому. Для этого оформите заказ на нужные исследования на сайтеwww.doma.labstori.ruПерейти на сайт -
Определение коагулограммы (протромбиновый индекс+ МНО, АЧТВ, фибриноген, тромбиновое время)
Код услуги:1381 день
Можно сдать на домуЭтот анализ можно сдать прямо на дому. Для этого оформите заказ на нужные исследования на сайтеwww.doma.labstori.ruПерейти на сайт
