Проверяем почки: какие анализы сдать?


Заболевания почек — это болезни, при которых почки перестают хорошо очищать кровь и не выводят продукты обмена. В результате токсины скапливаются. Часто поражаются сами почечные фильтры — клубочки. Тогда в моче появляется белок, а в крови растет уровень креатинина. При хроническом процессе функция почек постепенно снижается. Без лечения может развиться почечная недостаточность.
Причиной болезней чаще всего становятся:
- инфекции;
- наследственные изменения;
- нарушения иммунной защиты;
- длительное действие токсинов и некоторых лекарств.
Самые распространенные почечные заболевания:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- поликистоз;
- мочекаменная болезнь.
Все они приводят к снижению функции почек. Очень важна ранняя диагностика, чтобы сохранить активные нефроны и предупредить хроническую почечную недостаточность.
Один из первых признаков — ощущение тяжести или тянущая боль в области поясницы, с одной или с двух сторон. Она может быть слабой, но постоянной, или появляться после физической нагрузки и длительного сидения.
Если утром лицо выглядит припухшим, а к вечеру становится тесной обычная обувь, возможно, жидкость плохо выводится. Такие отеки мягкие, на них остаются следы от пальцев. Они усиливаются при жаре, после соленой еды или к вечеру.
Меняется и сам процесс мочеиспускания. Моча может стать мутной, потемнеть или приобрести неприятный запах. Объем может увеличиться или наоборот стать слишком маленьким, хотя питьевой режим не менялся. Частые позывы по ночам без видимых причин — тоже повод насторожиться.
Анализы для оценки состояния почек
Болезнями почек занимаются врачи-нефрологи, и для того, чтобы они могли поставить верный диагноз и назначить лечение, помимо УЗИ почек необходимо сдать следующие анализы:
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови или креатинин в крови;
- тест на микроальбуминурию (белок в моче);
- анализ крови на мочевину и цистатин С в крови показывает, как быстро организм выводит продукты обмена;
- определение скорости клубочковой фильтрации дает представление о работе нефронов;
- контроль электролитов — натрия, калия, кальция в крови — помогает выявить нарушения водно-солевого баланса;
- при подозрении на инфекцию назначают бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Повышенное содержание креатинина в крови, который является одним из конечных продуктов белкового обмена в организме, говорит, что почки не справляются с его выведением. Белок, который в норме должен оставаться в организме, при нахождении его в моче показывает, что функция почек серьезно нарушена.
Перед тем, как сдавать мочу, рекомендуется за несколько дней до процедуры отказаться от:
- кофе,
- алкоголя,
- исключить из рациона свёклу,
- морковь.
И обязательно предупредить врача о том, какие препараты вы принимали незадолго до сдачи анализов.
Если человек чувствует себя хорошо и нет хронических болезней, достаточно сдавать анализы один раз в год. Но если уже есть проблемы с давлением, сахаром или были эпизоды воспалений мочевого пузыря, врачи советуют наблюдаться чаще. В таких случаях проверку проводят каждые шесть месяцев или в сроки, установленные лечащим врачом.
Частота зависит и от возраста. С годами функция почек несколько снижается, поэтому после сорока лет стоит включить контроль в план регулярного обследования.
Профилактика заболеваний почек
Почки чувствительны к образу жизни, поэтому привычки напрямую влияют на их здоровье. Что помогает поддерживать нормальную работу:
- Достаточный питьевой режим. В среднем взрослому человеку нужно около 1,5 литров в сутки, а во время жары или при активных тренировках объем можно слегка увеличить.
- Уменьшение соли в еде разгружает сосуды и клубочки.
- Ежедневное движение поддерживает кровоток и обмен веществ. Полчаса ходьбы, плавания или легких упражнений помогают поддерживать стабильный кровоток.
- Теплая одежда защищает ткани от переохлаждения. При работе на улице или долгой прогулке поясница и ноги должны оставаться в тепле и сухости.
- На прием к нефрологу регулярно нужно приходить людям с диабетом и гипертонией. Врач проверит фильтрацию крови и при необходимости скорректирует лечение основного заболевания, чтобы почки не страдали.
- Также к врачу нужно обращаться, чтобы скорректировать прием обезболивающих и противовоспалительных средств. Некоторые препараты могут повредить почечные канальцы.
Этиловый спирт повышает нагрузку на фильтрационную систему и меняет кислотно-щелочной баланс. При его регулярном употреблении наступает обезвоживание. Кровь становится гуще, образуются камни. Если патологии уже есть, возрастает риск осложнений.


