Описание
На здоровье женской репродуктивной системы влияет состояние микрофлоры влагалища. Патогенные микроорганизмы способны вызывать большое количество различных заболеваний. Тестирование также позволяет подобрать адекватное лечение. Оно включает мониторинг 16 показателей наличия и количества микроорганизмов. Методика лабораторного исследования – ПЦР (определение следов ДНК) в режиме реального времени. Биологический материал – урогенитальный соскоб.
Подготовка к исследованию
-
При проведении терапии антибиотиками или местными антисептиками (применяются во влагалище) допускается забор материала не ранее, чем через 10 дней после ее окончания.
-
Во время месячных и через 3 дня после них не разрешается проводить лабораторные исследования.
-
Диагностические процедуры, связанные с проникновение внутрь влагалища (кольпоскопия, трансвагинальное УЗИ), осуществляют после соскоба.
Показания к проведению
-
В качестве комплексного исследования при постановке диагноза бесплодия.
-
Определение нарушений во время беременности.
-
Определение нормального баланса микрофлоры влагалища.
-
Выявление возбудителей бактериального вагиноза.
-
Оценка эффективности проводимой терапии бактериального вагиноза.
Факторы, влияющие на результат исследования
Повышается риск получения ошибочных данных при нарушении техники забора материала, попадании в образец крови (менструация), недостаточном количестве микроорганизмов в исследуемом образце.
Интерпретация результатов исследования
Количество бактерий, патогенных грибов определяется абсолютными и относительными единицами:
-
Геном-эквиваленты (ГЭ) характеризуют количественное содержание ДНК/РНК микроорганизма в образце.
-
Относительные показатели выражаются десятичным логарифмом, являясь наиболее точными. Они рассчитываются как отношение ГЭ к общей бактериальной массе. Такая методика нивелирует возможные ошибки технологии забора.
Тестирование предусматривает 4 основных этапа:
-
Контроль взятия материала минимально должен составлять 104 ГЭ. В противном случае осуществляют дополнительную манипуляцию по получению биоматериала.
-
Общая бакобсемененность. Означает общее количество влагалищных микроорганизмов. Нормой считается показатель, расположенный в пределах 105,5-109. Характеристика меньше 106 говорит о проведении лечения определенными лекарственными препаратами. В этом случае тестирование повторяют не раньше, чем спустя 7-14 дней после завершения терапии.
-
Количество Lactobacillus spp. позволяет сделать вывод о нормальном состоянии микрофлоры. Заселенность более 80% свидетельствует об отсутствии патологий, 20-80% – умеренное нарушение баланса, менее 20% – дисбиоз.
-
Определение количественных показателей условно-патогенной флоры. Проводится при характерных проявлениях заболевания. Менее 1% является допустимой нормой, 1-10% – умеренная обсемененность, свыше 10% – чрезмерное заражение.
-
При наличии симптомов, свидетельствующих о наличии кандидоза, проводят анализ на определение возбудителя. Условной нормой микоплазмы считается относительный показатель 105 ГЭ, грибов кандиды – 104 ГЭ.
Интерпретация осуществляется только врачом, отправившим пациентку на обследование. Недопустимо самостоятельно ставить диагнозы, заниматься самолечением.
Врач, назначающий исследование
Анализ применяет во врачебной практике гинеколог.