Как проверить печень

Печень обладает способностью к регенерации (восстановлению). Она отвечает за избавление организма от токсинов, синтез желчи и другие жизненно важные функции. Среди особенностей этого органа – в ее паренхиме (функциональной ткани с гепатоцитами) отсутствуют болевые рецепторы. Возможные патологические процессы длительно протекают без симптомов. Научитесь распознавать косвенные признаки неблагополучия печени.

Когда нужно проверить печень: симптомы проблем

Печень почти никогда не проявляет себя, пока заболевание на ранней стадии. Как понять, что у тебя проблемы с печенью:

• постоянная слабость и снижение работоспособности;
• горечь во рту и тошнота;
• изменение цвета кожи и белков глаз;
• тянущие боли в правом подреберье;
• изменения цвета и консистенции мочи и каловых масс.

Эти признаки часто путают с переутомлением или стрессом. Человек не обращается к врачу, пока недомогание не станет изматывающим. Однако перечисленные симптомы могут быть признаками больной печени.

Некоторым людям необходимо следить за состоянием печени, даже если нет никаких симптомов. Это:

• пациенты с метаболическими нарушениями (ожирение, диабет);
• лица, принимающие гепатотоксические препараты;
• злоупотребляющие алкоголем;
• перенесшие вирусные гепатиты.

У ближайших родственников диагностированы сердечно-сосудистые заболевания? Они тоже связаны с метаболическими нарушениями печени.

Возможные причины заболеваний печени

Наша печень – настоящий труженик, который молча терпит, пока не станет совсем плохо. Она годами может справляться с нагрузками, но однажды просто не выдерживает. Так что же чаще всего подрывает ее здоровье?

Вирусы и алкоголь

Самые коварные враги печени – гепатиты В и С. Они действуют незаметно: человек годами чувствует себя хорошо, а в это время вирус методично разрушает клетки печени. Не менее опасен алкоголь. Всего 2 бокала вина ежедневно для женщин или 3 для мужчин – и печень начинает медленно сдавать позиции. Причем пиво вредит ничуть не меньше крепких напитков, все дело в регулярности.

Лекарства

Многие даже не подозревают, что обычный парацетамол при передозировке становится ядом для печени. В группе риска также:

• антибиотики (особенно при длительном приеме);
• обезболивающие;
• препараты для химиотерапии.

Ожирение

Лишний вес и диабет – это не только эстетическая проблема. У 80% людей с ожирением развивается неалкогольная жировая болезнь печени. Орган буквально заплывает жиром и перестает нормально работать.

Иногда печень страдает из-за сбоев иммунитета (когда организм атакует собственные клетки), отравлений промышленными ядами.

Методы диагностики печени

Печень выполняет жизненно важные задачи: от детоксикации до синтеза белков. Диагностика заболеваний печени включает клиническую оценку, лабораторные и инструментальные методы. Обследование строится по принципу от простого к сложному:

1. 01
   Сбор анамнеза – выявление жалоб (тяжесть в правом подреберье, желтуха) и факторов риска (алкоголь, гепатиты, прием гепатотоксичных препаратов).
2. 02
   Лабораторная диагностика – анализы крови, отражающие функциональное состояние печени и возможные причины поражения.
3. 03
   Инструментальные методы – визуализация структуры органа и выявление патологических изменений.
4. 04
   Специализированные исследования – уточняющие тесты при сложных случаях (фиброз, опухоли, редкие заболевания).

Какие анализы крови сдать, чтобы проверить печень

Чтобы оценить состояние печени, врачи назначают комплекс анализов. Они помогают диагностировать воспаление, нарушение работы желчных путей, выявить риск цирроза или опухолей. Стандартный печеночный профиль – это первый шаг в диагностике:

• Общий белок – отражает способность печени синтезировать белки. Его повышение означает обезвоживание, воспаление. Понижение – патологии печени (цирроз, гепатиты, метастазирование, токсические поражения).
• Билирубин (общий, прямой, непрямой) – показывает, как печень перерабатывает продукты распада гемоглобина. Повышение прямого билирубина – это закупорка желчных протоков (камни, опухоли), непрямого – усиленный распад эритроцитов (анемии, генетические нарушения).
• АЛТ (аланинаминотрансфераза) – фермент печени, который высвобождается при повреждении клеток печени. Его повышение означает гепатиты, токсическое поражение, жировую болезнь.
• АСТ (аспартатаминотрансфераза) – фермент, связанный не только с печенью, но и с сердцем, мышцами. При повышении АСТ возможен алкогольный гепатит или цирроз.
• ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – показатель застоя желчи и токсического поражения. Его повышение указывает на алкогольную болезнь, опухоли, холестаз.
• Щелочная фосфатаза (ЩФ) – маркер нарушения оттока желчи или проблем с костями. Его повышение: с ГГТ – болезнь печени или желчных протоков, без ГГТ – возможны костные заболевания.
• Альбумин – главный белок крови, который производит печень. Значения ниже нормы указывают на тяжелые поражения (цирроз, недостаточность).
• Анализы на гепатиты: HBsAg, анти-HCV – скрининг вирусных гепатитов В и С, которые могут годами разрушать печень без симптомов.
• АФП (альфа-фетопротеин) – онкомаркер, который помогает выявить онкопатологию печени на ранней стадии.

Также в Лабстори можно сдать комплексный анализ для проверки печени — Чек-ап «Здоровая печень»

УЗИ печени и дополнительные методы

Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря – базовый метод диагностики. Врач оценивает структуру печени, обнаруживает диффузные изменения и очаговые образования. Исследование безопасно, проводится быстро и не требует сложной подготовки.

Для уточнения диагноза также применяют:

• Эластографию (Фиброскан) – неинвазивная оценка фиброза без биопсии.
• КТ/МРТ – детальная визуализация опухолей, абсцессов, сосудистых аномалий.
• Биопсию – «золотой стандарт» при неясных поражениях печени.
• ЭРХПГ – диагностика и лечение патологии желчных протоков.

Эти методы дополняют УЗИ, помогая точно определить стадию болезни и выбрать тактику лечения.

Профилактика и лечение болезней печени

Печень обладает поразительной способностью к самовосстановлению, но только до тех пор, пока не развился цирроз. Однако современная медицина знает, как решить проблемы с печенью. При вирусных гепатитах применяют противовирусные препараты. При жировом гепатозе нужно нормализовать обмен веществ. В случае токсического поражения необходимо устранить повреждающий фактор и поддержать печень гепатопротекторами.

Основа сохранения здоровья печени – профилактика. Она начинается с вакцинации против гепатита В. Важно также исключить алкоголь, уделить внимание питанию. Рацион должен ограничивать простые углеводы и трансжиры (фастфуд выпечка, спреды, мороженое). Врачи советуют регулярно проверять основные печеночные показатели, особенно людям в группе риска. При профилактическом обследовании обязательно сдают анализ на основные печеночные маркеры.

Печень – «молчаливый» орган, он не подает сигналов о неблагополучии, пока не станет поздно. Регулярные профилактические обследования – это необходимость для всех, кто заботится о своем здоровье.

Источники:

В статье использовано изображение с ресурса Freepik.