Латентный дефицит железа (ЛЖДА, скрытая анемия)
Понравилась статья?
Оставьте оценку
4.720 оценок

Хочу поделиться данной статьей от ЛабСтори
45400
4.720 оценок

Латентный дефицит железа (ЛЖДА, скрытая анемия)

ДефицитКровьЖелезоАнемия
Латентный дефицит железа (ЛЖДА, скрытая анемия)
Заболевания
14 июл 2023 г.

Причины латентного железодефицита

По статистическим данным ВОЗ, у каждого 3 жителя планеты выявляется дефицит железа, в России данной патологии подвержены около 32% населения. При этом заболевание чаще диагностируется у детей младшего возраста и молодых женщин.

Чаще всего причиной скрытой анемии — латентного железодефицита являются:

  • хроническая кровопотеря — кровотечения из десен и носа, обильные менструации у женщин, потеря крови с каловыми массами и рвотой при различных кишечных заболеваниях (язвы, онкологические процессы и др.);
  • нарушение всасывания Fe в пищеварительном тракте — целиакия, атрофический и Helicobacter pylori ассоциированный гастрит, состояние после резекции кишечника или желудка;
  • определенные виды белковой недостаточности, что приводит к нарушению транспорта железа в кровяном русле;
  • несбалансированный рацион питания — отказ или значительное ограничение в меню продуктов животного происхождения;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Также скрытый железодефицит диагностируется во время активного роста, беременности, грудного вскармливания. Это объясняется увлеченной физиологической потребностью в минералах.

Симптомы скрытого железодефицита

Латентный железодефицит (скрытая анемия) является предшественником железодефицитной анемии — заболевания, характеризующегося нарушением процесса кроветворения, гипоксией (кислородным голоданием) всех внутренних структур с последующим расстройством их функций. Поэтому крайне важно регулярно сдавать лабораторные анализы с целью раннего выявления патологического состояния и назначения корректного лечения.

Симптомы скрытого железодефицита

Чаще всего ЛЖДА протекает бессимптомно. Некоторые люди могут предъявлять жалобы на повышенную слабость, сонливость, головную боль. По мере прогрессирования возможно появление таких симптомов, как:

  • побледнение, сухость и шелушение кожных покровов;
  • хрупкость ногтей и волос;
  • изменения ногтевых пластин — поперечная исчерченность, вогнутая или плоская форма;
  • боль и слабость в спине, суставах, мышцах;
  • головокружения, предобморочные состояния, обмороки;
  • извращение вкуса — развивается тяга к необычным продуктам (сырому мясу, тесту) и несъедобным веществам (мелу, мылу, глине, углю и др.), людям начинают нравиться резкие запахи (бензина, ацетона, краски, выхлопных газов);
  • атрофические изменения слизистой ротовой полости — стоматиты, глосситы, хейлиты и др.;
  • аритмии, одышка.

Также на фоне скрытой нехватки железа усиливаются клинические симптомы имеющихся хронических заболеваний.

Симптомы скрытого железодефицита

Диагностика скрытой анемии

Для выявления латентного железодефицита пациенту назначаются следующие анализы крови:

  • Биохимический анализ крови. Основной информативный метод диагностики, патогномоничными признаками недостатка железа является снижение ферритина (< 10 мкг/л у лиц женского пола и < 20 у мужчин), уменьшение сывороточного железа (<8 мкмоль/л у девушек и <11 у мужчин), повышение ОЖСС (>70 мкмоль/л), при этом степень насыщения трансферрина Fe составляет меньше 18%.
  • Клинический анализ крови. Качественные и количественные значения эритроцитов, гемоглобина остаются на границе возрастной нормы.
  • Вспомогательные инструментальные методы диагностики назначаются для выявления причин нехватки железа. Наиболее информативна капсульная эндоскопия, колоноскопия, гастроскопия, кольпоскопия, УЗИ брюшной полости, а также ультразвуковое сканирование органов малого таза.
  • Дифференциальная диагностика.

Для удобства врачей и пациентов мы подобрали полный комплекс анализов для диагностики скрытой анемии.

Скрытый дефицит Fe следует классифицировать от других железодефицитных состояний. Ключевым показателем дифференциальной диагностики с ЖДА является нормальное значение гемоглобина, а также качественных и количественных характеристик эритроцитов. От предлатентной нехватки микроэлемента патология отличается значительным возрастанием ОЖСС и низким уровнем трансферрина — признаками, свидетельствующими о более глубоких метаболических нарушениях.

Осложнения скрытого железодефицита

При отсутствии лечения скрытый дефицит железа приведет к железодефицитной анемии. При продолжительном течении ЖДА возможно развитие таких патологических состояний, как:

  • миокардиодистрофия — поражение сердечной мышцы, снижение сократительной способности, сердечная недостаточность;
  • угнетение иммунного статуса, что инициирует вирусные и бактериальные заболевания;
  • нарушение репродуктивной функции — сбой менструального цикла, задержка развития плода, преждевременные роды;
  • снижение когнитивных способностей — памяти, концентрации внимания, изменения в мышлении;
  • отставание в физическом и умственном развитии у детей.

Также хронический дефицит железа может стать провоцирующим фактором в дебюте болезни Паркинсона и Альцгеймера, поскольку Fe принимает участие в миелинизации волокон ЦНС.

Симптомы скрытого железодефицита

Лечение латентного железодефицита

Лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение первопричины патологического состояния. Для коррекции уровня железа в крови назначается медикаментозная терапия. Конкретные препараты, дозировку и схему приема подбирает лечащий врач с учетом особенностей клинической ситуации. 

В обязательном порядке корректируется рацион питания пациента. В меню следует включить в достаточном количестве продукты, обогащенные железом:

  • сорта красного мяса, печень, морепродукты, рыба, птица — содержат гемовое (легкоусвояемое железо);
  • шпинат, спаржа, бобовые культуры, орехи, яблоки — в их состав входит негемовое (сложноусвояемое) железо.

Кроме этого, рекомендуется добавить в рацион питания продукты, богатые аскорбиновой кислотой. Она способствует улучшению процесса всасывания железа. Под запретом находятся любые кофейные и чайные напитки, поскольку они, наоборот, препятствуют абсорбции Fe.

Прогноз и профилактика ЛЖДА

Прогноз при латентном железодефиците благоприятный. Заболевание хорошо поддается амбулаторной терапии, при своевременно назначенном лечении удается предотвратить развитие ЖДА.

Специфическая профилактика отсутствует. К общим мероприятиям по предупреждению железодефицитных состояний относятся:

  • ежегодная сдача анализов для контроля показателей;
  • своевременное устранение источников кровотечения и санация хронических очагов инфекции в организме;
  • коррекция рациона питания с достаточным содержанием железа и белка.

Лицам из группы риска (доноры, дети, профессиональные спортсмены, беременные и кормящие женщины) рекомендуется по согласованию с врачом принимать препараты Fe в небольшой дозировке.

Остались вопросы?
Если у вас остались вопросы, то наша информационная служба ответит на все
вопросы - +7 (800) 333-33-84.
doctor
Информация проверена экспертом 🧡
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Информация проверена экспертом 🧡
doctor
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Похожие статьи
Железо в организме

Железо является микроэлементом, который необходим для правильной работы всего организма человека, компонентом гемоглобина. В свою очередь, гемоглобин входит в состав эритроцитов и выполняет функцию переноса кислорода от легких к тканям и органам.

Дефицит
Анемия
12 апр 2021 г.
Ретикулоциты

Ретикулоциты — это незрелые молодые эритроциты. В норме они преимущественно содержатся в костном мозге, где образуются из клеток-предшественников нормобластов. Нормобласты содержат ядро, у эритроцитов нет ядер, а у ретикулоцитов отмечается промежуточная форма — вместо ядра видны гранулы и нити.

Кровь
Эритроциты
12 окт 2021 г.
Железодефицитная анемия (ЖДА)

Железодефицитная анемия – это состояние, связанное с уменьшением количества гемоглобина и/или эритроцитов в крови.

Дефицит
Кровь
Железо
Анемия
12 апр 2021 г.
Приложение для вашего здоровья
С ЛабСтори вы можете не просто сдать анализ, а следить за своим здоровьем благодаря нашему приложению LabStory.
Анализы
Мои результаты
Приложение для вашего здоровья
С ЛабСтори вы можете не просто сдать анализ, а следить за своим здоровьем благодаря нашему приложению LabStory.