Чек-ап «TORCH-инфекции» в Вологде

При заражении беременной инфекциями на раннем сроке возрастает опасность выкидыша, формирования у ребенка тяжелых пороков развития, зачастую несовместимых с жизнью. Если инфицирование произошло на поздних сроках, то возможно поражение внутренних органов (печени, почек, сердечной мышцы, сетчатки глаза, оболочек и ткани мозга и др.), а также развитие системной (общей) инфекции. Заражение ребенка может произойти и при родах, тогда последствия могут проявиться в первые недели или месяцы жизни, иногда и в более длительной перспективе.

Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется заранее сдать анализы, чтобы проверить, есть ли у организма иммунитет к TORCH-инфекциям. Анализы лучше сдавать в первый раз за 9 месяцев до планируемого зачатия. В этом случае при обнаружении острой или стертой формы инфекции врач назначит эффективное лечение, которое не навредит плоду.

Если у матери сформировались антитела к возбудителям TORCH-инфекций, то очень велика вероятность того, что во время предстоящей беременности малыш будет в безопасности. Второй раз рекомендуется сдать анализ непосредственно перед наступлением беременности.

Для ребенка наиболее опасна острая инфекция, то есть, когда заражение матери произошло в период беременности.

В чек-ап «TORCH-инфекции» входит определение антител класса IgM и IgG к возбудителям токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловирусной инфекции и герпеса:

1. Определение антител класса IgG к Toxoplasma gondii — количественно в сыворотке крови.
2. Определение антител класса IgM к Toxoplasma gondii в сыворотке крови.
3. Определение антител класса IgG к вирусу краснухи (Rubella) — количественно в сыворотке крови.
4. Определение антител класса IgG к цитомегаловирусу (CMV) — количественно в сыворотке крови.
5. Определение антител класса IgM к цитомегаловирусу (CMV) в сыворотке крови.
6. Определение антител класса IgM к вирусу простого герпеса 1, 2 типа (HSV 1, 2) в сыворотке крови.
7. Определение антител класса IgG к вирусу простого герпеса 1, 2 типа (HSV 1, 2) в сыворотке крови.

Токсоплазмоз вызывают токсоплазмы, паразитирующие внутри клеток. Заражение происходит при употреблении недостаточно термически обработанного мяса, плохо вымытых сырых овощей, отсутствии гигиенических мероприятий (грязные руки) при контакте с кошками.

Инфицированная мать может передать инфекцию ребенку, что опасно:

• на раннем сроке — выкидышем, мертворождением, нарушениями работы нервной системы у новорожденного;
• на позднем сроке — потерей слуха и зрения, неврологическими нарушениями у ребенка в первые годы жизни.

Краснуха передается от больного беременной женщине воздушно-капельным путем. Вирус краснухи проникает через плаценту и вызывает гибель плода или отставание в росте и развитии новорожденного, глухоту, плохое зрение (катаракта), пороки сердца, уменьшение размеров головного мозга, водянку мозга с тяжелыми неврологическими нарушениями, умственной отсталостью.

Цитомегаловирус вызывает цитомегалию, то есть болезнь, при которой клетки существенно увеличиваются в размерах. Заражение происходит при неоднократном (длительном) контакте с больным человеком: при чихании, кашле, поцелуях, половых контактах. Для будущей матери очень важно знать, была ли она в прошлом заражена цитомегаловирусом.

Если ранее инфицирования не было, необходимо соблюдать особую осторожность во время беременности: сдавать анализы при малейших признаках общего недомогания, избегать незащищенного секса, соблюдать правила гигиены. Передача инфекции плоду опасна выкидышем, развитием на первом году жизни гепатита, энцефалита, слепотой, кровотечением, задержкой умственного развития. У новорожденных, возможен неблагоприятный исход болезни.

Герпесвирусная инфекция чрезвычайно распространена и заражение может произойти при контактах с больным человеком (чаще всего вирус передается при поцелуях и половым путем). Вирус простого герпеса наиболее опасен для ребенка, если будущая мать впервые заразилась в период беременности.

Это может стать причиной выкидыша или преждевременных родов, недобора веса у новорожденного, врожденной герпесвирусной инфекции с поражением печени и легких, порокам развития головного мозга с умственной отсталостью, слепоты у ребенка. Также есть опасность тяжелых пороков развития и смерти.

К какому врачу обратиться?

Дерматовенеролог; уролог; инфекционист; педиатр; гинеколог; неонатолог.

Источники

1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
2. Куклина Л. В. Роль инфекционного фактора в формировании задержки роста плода и исходы гестации//Мать и дитя, 2020, № 2, с. 20-25
3. Сижажева А.М. Лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции//Инновационная наука, 2015, № 12, с.289-392
4. Честных Е. В. Рецидивирующая герпесвирусная инфекция: диагностика и лечение//The Scientific Heritage, 2021, № 68, с. 16-21.