Болезнь Аддисона
Болезнь Аддисона вызвана сбоем в коре надпочечников: она перестает выделять достаточное количество гормонов. В нормальном состоянии эта кора выделяет стероидные гормоны, а при стрессовых ситуациях в ее мозговом веществе вырабатываются гормоны, способствующие мобилизации сил организма.
Гормоны, вырабатываемые корой надпочечников, выполняют следующие функции:
- Кортизол помогает организму реагировать на стресс, участвует в обмене белков, жиров и углеводов, поддерживает артериальное давление, а также оказывает противовоспалительный эффект. Этот гормон выводится из организма со слюной и мочой;
- Альдостерон регулирует водно-солевой баланс, позволяет поддерживать артериальное давление, обеспечивает выведение калия и задержку натрия почками. В итоге это позволяет сохранять необходимое для полноценного функционирования организма количество солей и воды. Когда выработка альдостерона снижается, в организме уменьшается количество жидкости и падает артериальное давление;
- Андрогены – это мужские половые гормоны, вырабатываемые в женском и в мужском организме, влияющие на развитие полового влечения и мышечной массы. У мужчин именно эти гормоны позволяют развиваться вторичным половым признакам: росту туловища, волос на лице, развитию половых органов и т.д.
Причины болезни Аддисона
Повреждение коры надпочечников может происходить из-за следующих причин:
- аутоиммунных заболеваний (как правило, иммунная система обнаруживает чужеродные объекты в организме (скажем, болезнетворные бактерии) и планомерно уничтожает их, но бывают и случаи, когда она принимается разрушать клетки собственного организма, вызывая тем самым поражение коры надпочечников);
- наследственной предрасположенности к различным аутоиммунным процессам, способным разрушать кору надпочечников;
- разнообразных инфекций, которые приводят к гибели клеток коры надпочечников (к ним относится туберкулез);
- опухоли надпочечников, а также кровоизлияния в них.
Специалисты также выделяют вторичную надпочечниковую недостаточность, которая появляется при недостаточном выделении гипофизом АКТГ – адренокортикотропного гормона, который повышает выработку прочих нужных гормонов.
Как правило, симптомы болезни Аддисона проявляются постепенно. Сильная нехватка гормонов коры надпочечников может возникать при болезни, травме или другом стрессовом воздействии, и называется аддисоническим кризисом, угрожающим жизни больного и требующим срочного медицинского вмешательства.
Симптомы болезни Аддисона
К симптомам надпочечниковой недостаточности относят:
- быстрая утомляемость, сильная общая слабость;
- слабость в мышцах;
- понижение артериального давления (при резком переходе пациента из горизонтального в вертикальное положения, давление может снизиться еще сильнее и вызвать обморок);
- потемнение кожи, сильнее всего заметное в области колен, локтей, в кожных складках, на пальцах ног и рук, на губах и слизистых оболочках;
- уменьшение массы тела;
- рвота и тошнота;
- снижение аппетита;
- диарея;
- тяга к соленой еде;
- боли в суставах и мышцах.
Данное заболевание может спровоцировать аддисонический криз, который протекает тяжелее и сопровождается следующими симптомами:
- диареей и рвотой;
- обезвоживанием организма;
- резкой и сильной болью в ногах, животе и пояснице;
- потерей сознания;
- падением артериального давления.
Кто в группе риска?
- пациенты, страдающие от аутоиммунных заболеваний;
- люди, чьи близкие родственники страдают от данной болезни;
- пациенты, страдающие от туберкулеза;
- пациенты, страдающие от различных инфекционных заболеваний (преимущественно грибковых).
Диагностика болезни Аддисона
Для диагностики болезни Аддисона проводятся следующие лабораторные исследования:
- АКТГ;
- Кортизол;
- Свободный кортизол в моче;
- Хлор, калий и натрий в сыворотке;
- Альдостерон.
В настоящее время не существует конкретной профилактики болезни Аддисона. Людям, у которых наблюдается данное заболевание, не стоит забывать о риске появления аддисонического криза. Им необходимо иметь при себе инструкцию по неотложным мероприятиям, карточку, содержащую данные о болезни.
Лечение болезни Аддисона
Для того чтобы излечить от болезни Аддисона, больному врач-эндокринолог назначает гормональные препараты, позволяющие скорректировать уровень недостающих гормонов (альдостерона и кортизола). В том случае, если у пациента наблюдается дефицит альдостерона, ему необходимо увеличить потребление соли. При стрессовых воздействиях на организм (болезнях, операциях, травмах) может понадобиться повысить дозу препаратов.
вопросы — +7 (800) 333-33-84.
Тестостерон и эстрадиол, так или иначе, присутствуют как у женщин, так и у мужчин, выполняя важные функции в организме. Однако существуют причины повышения «не своего» гормона, которые могут привести в дальнейшем к серьезным нарушениям.
Кортизол называют гормоном стресса, он вырабатывается в коре надпочечников и напрямую зависит от адренокортикотропного гормона (АКТГ), который синтезируется гипофизом. Кортизол реагирует не только на эмоциональное возбуждение и физическую активность, но и на любые изменения в организме и участвует практически во всех физиологических и биохимических процессах, в том числе в иммунной защите организме от инфекций.
Синдром нечувствительности к андрогенам (синдром Морриса, тестикулярной феминизации) — это генетическое наследственное заболевание, при котором у пациента отмечается мужской генотип (46 XY), при этом фенотип (комплекс внешних признаков) соответствует женскому полу.