Анализ на инсулинорезистентность (индекс HOMA-IR) в Смоленске

Анализ на инсулинорезистентность показывает чувствительность клеточных рецепторов к инсулину и используется при диагностике заболеваний эндокринной системы.

Индекс HOMA-IR рассчитывается из двух показателей при заборе крови натощак по формуле: глюкоза (ммоль/л) * инсулин (мкМЕ/мл) / 22,5. Если показатели находятся в пределах референсных значений, то при подсчёте получится значение < 2,7. При инсулинорезистентности показатель будет выше нормы, что является диагностическим критерием.

Определение индекса инсулинорезистентности состоит в измерении уровня глюкозы и инсулина натощак и расчете HOMA-IR по формуле:

инсулин натощак (мкЕд/мл) х глюкоза натощак (ммоль/л) / 22.5

HOMA-IR — это сокращение Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance (модель оценки гомеостаза — постоянства внутренней среды).

Повышение индекса HOMA-IR

Высокий HOMA-IR в анализе крови на инсулинорезистентность возможен, если глюкоза и/или инсулин выше нормы. Это происходит, когда клеточные рецепторы становятся менее чувствительными к инсулину, и гормон не может доставить глюкозу внутрь клеток, что характерно для преддиабета, диабета 2 типа, ожирения, метаболического синдрома.

Резистентность к инсулину, подтверждённая анализом, является обратимой. При коррекции образа жизни можно нормализовать показатели и снизить риск сахарного диабета с сопутствующими осложнениями.

Возможные причины инсулинорезистентности

Гормон инсулин продуцируется поджелудочной железой для снижения уровня глюкозы при превращении в энергию внутри клеток, а также запасания в печени и мышцах в форме гликогена.

При инсулинорезистентности, ИР клетки блокируют действие инсулина. К основным причинам этого состояния относятся:

• избыток сахара, простых углеводов в пище;
• ожирение (избыток веса — это и причина, и следствие ИР);
• генетическая предрасположенность: диабет, метаболический синдром (ожирение, гипертония, повышенный уровень сахара и холестерина в крови) у кровных родственников.

Провоцирующими факторами считают

• пожилой возраст;
• периоды гормональной перестройки — беременность, климакс, подростковый возраст;
• инфекции;
• стрессы;
• болезни щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез;
• низкая физическая активность.

Сопутствующие признаки

Если типичных симптомов инсулинорезистентности нет, но могут быть определенные сопутствующие признаки:

• отложение жира в области талии;
• повышенное артериальное давление крови (головные боли, головокружение, учащенный пульс и др.);
• слабость, усталость, особенно после еды;
• перепады настроения — раздражительность, депрессия;
• потемнение кожных складок;
• избыток мужских половых гормонов у женщин (гиперандрогения) — жирная кожа, угревая сыпь, нарушение менструального цикла, рост грубых волос на лице, ногах, руках, по средней линии живота.

Последствия инсулинорезистентности

Задача инсулина — поддерживать нормальный уровень глюкозы, поэтому выработка гормона соответствует количеству съеденных углеводов, а значит, поступившему в кровь сахару.

У людей с сахарным диабетом или предшествующими ему состояниями патологически повышается уровень глюкозы в крови после приёма пищи, так как инсулин не способен транспортировать её внутрь клеток. Поджелудочная железа в ответ продуцирует больше гормона, что со временем приводит к нарушениям в работе органа — у человека развивается сахарный диабет 2 типа.

Это заболевание сопровождается повреждением сосудистых стенок, приводящим к осложнениям на сердце (включая инфаркт, инсульт), почки, печень, нервные волокна, сетчатку глаза и другие ткани.

В центрах ЛабСтори в Смоленске вы можете сделать анализ на инсулинорезистентность качественно и быстро. Напоминаем, что в медицинских лабораториях в Смоленске есть акционные дни, когда вы можете выполнить исследование на индекс HOMA-IR со скидкой 15% от обычной цены анализа.

К какому врачу обратиться?

Эндокринолог; кардиолог; гинеколог; терапевт; врач общей практики.

Причины понижения HOMA-IR

Снижение HOMA-IR — признак отсутствия инсулинорезистентности.

Причины повышения HOMA-IR

Инсулинорезистентность, преддиабет, повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа (при норме глюкозы в крови) или явный сахарный диабет 2 типа.

Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

Показания к назначению анализа на инсулинорезистентность:

1. Выявление преддиабета и диабета у лиц с пограничным уровнем глюкозы крови натощак.

2. Оценка состояния углеводного обмена у лиц высокого риска диабета:

• избыточная масса тела;
• диабет у кровных родственников;
• ведущие малоподвижный образ жизни;
• с гипертонической болезнью;
• при сердечно-сосудистых заболеваниях.

3. Обследование беременных с перенесенным ранее гестационном диабете или при рождении крупного плода.

4. Обследование пациентов с заболеваниями, развивающимися на фоне инсулинорезистентности: синдром поликистозных яичников, жировой гепатоз печени, метаболический синдром: ожирение, гипертония, повышение глюкозы и холестерина крови.

• Кровь сдавать натощак, после 8-12 часового периода голодания;
• Накануне исследования - исключить прием жирной пищи, алкоголь, психоэмоциональные и физические нагрузки;
• Перед сдачей анализов можно пить воду без газа;
• Не курить за 60 минут до исследования;