1 день
Определение общего билирубина в сыворотке крови

Определение общего билирубина в сыворотке крови в Смоленске

Код исследования: 22
1 день

Синонимы

Общий билирубин крови; общий билирубин сыворотки.

Описание анализа

Общий билирубин — это желчный пигмент, то есть красящее вещество, придающее желчи желто-коричневый цвет. Билирубин образуется из гемоглобина при разрушении старых, нежизнеспособных эритроцитов в клетках селезенки, печени и костного мозга. Меньшая часть билирубина (до 15%) появляется из гемоглобина при уничтожении незрелых эритроцитов в костном мозге, а также разрушении других белковых комплексов, содержащих гем: цитохрома, миоглобина и др.

Суммарный, или общий билирубин — это сумма прямого билирубина, связанного с глюкуроновой кислотой, и непрямого, несвязанного.

Общий билирубин в крови может повышаться при:

  1. Ускоренном разрушении эритроцитов (гемолизе) при заболеваниях крови.
  2. Повреждении печеночных клеток при заболеваниях печени.
  3. Закупорке путей оттока желчи при заболеваниях желчных путей или их сдавлении извне.

Усиление гемолиза эритроцитов приводит к высвобождению большого количества гемоглобина, за счет него и повышается общий билирубин. При болезни печени билирубин поступает в кровь из разрушенных печеночных клеток. При закупорке желчных ходов проникновение желчных пигментов связано с повышением давления внутри протоков и переходом компонентов желчи в кровь.

При росте концентрации общего билирубина до 30-85 ммоль/л развивается легкая форма желтухи, при 86-169 ммоль/л она имеет среднетяжелое течение, а с 170 ммоль/л — тяжелое.

К какому врачу обратиться?

Гастроэнтеролог; гематолог; педиатр; неонатолог; хирург; терапевт.

Интерпретация результатов

Причины понижения общего билирубина:

  • эффективно проведенное лечение;
  • анемия негемолитического происхождения.

Основные причины повышения общего билирубина в крови:

  1. Гемолитическая анемия, талассемия, сепсис, малярия, сфероцитоз и др. гемолитические болезни.
  2. Физиологическая желтуха новорожденных, ядерная желтуха.
  3. Наследственные желтухи: Жильбера, Криглера-Найяра, Дабина-Джонсона.
  4. Заболевания печени: вирусный гепатит, токсический гепатит, аутоиммунный гепатит, цирроз, рак печени.
  5. Заболевания желчных путей: холангит, желчекаменная болезнь, сдавление протока опухолью поджелудочной железы
nurseОбратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

Показания к назначению

1. Обследование пациентов с признаками поражения печени:

  • желтуха;

  • кожный зуд;

  • ухудшение аппетита;

  • боль и/или тяжесть в правом подреберье;

  • суставные боли;

  • контакт с больным вирусным гепатитом;

  • прием медикаментов, токсичных для печени;

  • злоупотребление алкоголем.

2. Обследование пациентов с подозрением на ускоренный гемолиз эритроцитов:

  • наследственная предрасположенность к гемолитической анемии;

  • отравление гемотоксическими ядами;

  • затяжная желтуха новорожденных;

  • обнаружение патологических форм эритроцитов в анализе крови.

3. Обследование пациентов при приступах желчной колики, повышении температуры, рвоте, подозрении на закупорку желчных путей опухолью, камнем (по данным УЗИ, томографии).

4. Контроль лечения желтухи.

Подготовка к сдаче

  • рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

  • кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

  • накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

  • в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

  • за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

  • за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

  • за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

  • за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

  • не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

  • перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Источники

  1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
  2. Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
  3. Самсон А. А. Дифференциальная диагностика желтух//Медицина неотложных состояний, 2018, № 3, с. 17-22.
doctor
Информация проверена экспертом 🧡
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Информация проверена экспертом 🧡
doctor
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Если есть вопросы по анализам, то позвоните нам или оставьте заявку на консультацию.
8 (4812) 26 82 02

Чекапы с этим исследованием(5)

Чекапы с этим исследованием(5)

Чек-ап «Поджелудочная железа»
Код услуги: 1679
1 день

Чек-ап «Поджелудочная железа» помогает выявить первые признаки нарушения функции поджелудочной железы и наличия в ней патологического процесса.

Осталось
Летний чек-ап для взрослых
Код услуги: 1727
1 день

Комплексное исследование включает анализы перед отпуском, которые рекомендуется сдать, чтобы летний отдых не был испорчен проблемами со здоровьем. Летний чек-ап позволяет обнаружить заболевания, которые могут обостриться в жару, а также получить рекомендации по образу жизни, адаптированные к летнему сезону.

Чек-ап «На операцию»
Код услуги: 1662
1 день

Чек-ап включает в себя все анализы, необходимые при обследовании пациентов для плановой госпитализации в стационар.

Чек-ап «Биохимический», минимальный
Код услуги: 1659
1 день

Этот набор анализов показывает наличие изменений работы печени и почек на ранней стадии, когда еще нет явных симптомов заболеваний или появляются неспецифические признаки.

Чек-ап «Биохимический», базовый
Код услуги: 1660
1 день

Этот набор анализов создан для пациентов с высоким риском поражения печени, почек, нарушений углеводного, жирового обмена. Его рекомендуется сдавать один раз в 3 месяца при сахарном диабете, метаболическом синдроме.

Добавить в корзину
Анализы
Мои результаты
Приложение для вашего здоровья
С ЛабСтори вы можете не просто сдать анализ, а следить за своим здоровьем благодаря нашему приложению LabStory.