1 день

Определение пролактина в сыворотке крови в Смоленске

Код исследования: 184
1 день

Синонимы

лактотропный гормон; маммотропин; лютеотропный гормон; физолактин; prolactin; prl; Lactotropin; лактоген; маммотропный гормон.

Описание анализа

Гормон пролактин присутствует в женском и мужском организмах, он синтезируется аденогипофизом, а у женщин еще и маточным эндометрием. Гормон является регулятором эндокринной и нервной систем, иммунитета, контролирует артериальное давление и метаболизм, но его главная задача — управлять ростом молочных желез, выработкой грудного молока.

Пролактин (PRL) — это группа из трех форм: мономерной, димерной, макропролактина, где мономерная форма монПРЛ проявляет самую большую биологическую активность и чаще выявляется при исследовании образца венозной крови.

Анализ на содержание пролактина может прояснить причины тяжелых заболеваний. Кроме того, показаниями к назначению исследования являются:

  • бесплодие;
  • формирование мужского тела по женскому типу;
  • половая дисфункция;
  • невынашивание беременности;
  • подозрение на опухоли половых желез, гипофиза.

Врач может назначить анализ на пролактин в составе диагностического комплекса, например, анализа на женские гормоны.

Функции пролактина

Функции пролактина в женском организме:

  • подготовка груди во время беременности к продуцированию молока;
  • обезболивание соска, ареолы при кормлении малыша грудью;
  • задержка месячных, овуляции в период грудного вскармливания;
  • стимулирование грудных желез к продуцированию молозива, молока;
  • управление кровоснабжением молочных желез, стимуляция расширения кровеносной сосудистой сети.

В мужском организме пролактин участвует в:

  • синтезе мужского гормона — тестостерона;
  • сперматогенезе;
  • формировании иммунной защиты;
  • общем метаболизме;
  • половой активности.

При каких состояниях изменяется уровень пролактина в крови

Уровень пролактина в крови различается в зависимости от времени суток. Кроме того, он становится выше во время сна, после еды, интимной близости, спортивных тренировок. На концентрацию гормона также влияют возраст и наличие заболеваний.

У беременных концентрация пролактина увеличивается с каждым месяцем, к родам достигая пиковых значений, которые затем сохраняются в течение всей лактации.

Симптомы низкого и высокого пролактина в крови

Признаки гиперпролактинемии:

  • дисфункция щитовидной железы;
  • дефицит витаминов группы В;
  • почечная патология;
  • дисфункция гипофиза.

Некоторые признаки гипопролактинемии:

  • снижение либидо;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • бесплодие;
  • утомляемость, ожирение.

Правила подготовки к анализу на пролактин

Венозную кровь для исследования на пролактин забирают утром, не позднее 2-3 часов после пробуждения, в промежутке с 8 до 11 часов. Пациент должен прийти на процедуру натощак, а ужин накануне вечером должен состоять из легких блюд (например, омлета, творога с фруктами, молочной каши). По рекомендации врача-гинеколога, женщины с сохраненным менструальным циклом сдают кровь либо в первую фазу цикла (на 3-5 день менструального цикла), либо во вторую (на 21-23 день после начала менструации), иногда вне связи с циклом, в зависимости от показаний.

За трое суток до анализа нужно исключить спортивные нагрузки, половую близость, посещение бани, солярия. Желательно на этот период прекратить прием любых медикаментов и БАДов, соблюдать легкую, преимущественно растительную, диету.

От выполнения правил подготовки к анализу зависит достоверность результатов и эффективность будущего лечения.

К какому врачу обратиться?

Гинеколог; эндокринолог; уролог; репродуктолог.

Интерпретация результатов

Основная причина понижения пролактина — гипофизарная недостаточность из-за разрушения тканей гипофиза при:

  • массивной кровопотере после осложненных родов (синдром Шихана — послеродовая гипоксия и некроз гипофиза);

  • черепно-мозговой травме, шоковом нарушении кровообращения с резким падением давления крови.

Также причиной незначительного понижения может стать высокий сахар в крови при сахарном диабете и применение допамина, противоэпилептических медикаментов, дексаметазона, рифампицина.

Причины повышенного пролактина:

  • заболевания гипоталамуса и гипофиза: пролактинома (иногда и другие опухоли), сосудистые нарушения, воспалительные процессы;

  • ревматологические заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, диффузный токсический зоб и др.);

  • болезни почек с хронической почечной недостаточностью;

  • цирроз печени (из-за неполного разрушения эстрогенов);

  • гипотиреоз (низкая функция щитовидной железы);

  • синдром поликистозных яичников;

  • недостаточность коры надпочечников;

  • повреждение грудной клетки и молочных желез: операция, травма, опухоль, герпес (опоясывающий лишай);

  • прием некоторых препаратов: противоязвенные, антипсихотические, эстрогены и др.

При повышенном уровне пролактина необходимо выполнить исследование на макропролактин. Это форма гормона, которая связана с иммунными комплексами и менее активна, медленнее выводится из организма. Исследование крови на макропролактин позволяет избежать диагностических ошибок, ненужных дорогостоящих тестов, а также нецелесообразного лечения (препаратами или оперативным методом).

Референсные значения

Мужчины — 63,8-350,6 мкМЕ/л
Женщины:

  • Пременопауза: 80,8-653,2 мкМЕ/л
  • Постменопауза: 68,0-530,0 мкМЕ/лл
     
nurseОбратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

Показания к назначению

Обследование пациентов при:

  • признаках пролактиномы (доброкачественной опухоли передней доли гипофиза): головные боли, ухудшение зрения, бесплодие, выделение молокоподобной жидкости из сосков;

  • контроле лечения пролактиномы;

  • определении причины нарушений менструального цикла, бесплодия, половой дисфункции, уплотнений и боли в молочных железах;

  • комплексном обследовании беременных с подозрением на перенашивание;

  • недостаточной лактации у кормящих;

  • половой дисфункции и бесплодии у мужчин.

Подготовка к сдаче

  • согласовать с врачом день сдачи анализа, исходя из менструального цикла;

  • рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра, но обязательно не позже, чем через 2-3 часа после пробуждения;

  • кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

  • накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

  • перед исследованием исключить пальпацию молочных желез;

  • в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

  • за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

  • за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

  • за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

  • за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

  • не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

  • перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Источники

  1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
  2. Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
  3. Аметов А. С. Клинические случаи: гиперпролактинемия у мужчин и женщин в разные периоды жизни//Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение, 2021, № 1, с.34-41
  4. Струков Е. Л. Пролактин и гиперпролактинемия//Медицина: теория и практика, 2019, № 3, с. 219-223
  5. Себко Т. В. Гиперпролактинемия//Российский медицинский журнал, 2016, № 5, с.250-259
doctor
Информация проверена экспертом 🧡
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Информация проверена экспертом 🧡
doctor
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Если есть вопросы по анализам, то позвоните нам или оставьте заявку на консультацию.
8 (4812) 26 82 02

Чекапы с этим исследованием(9)

Чекапы с этим исследованием(9)

Чек-ап «Женские гормоны»
Код услуги: 1682
4 дня

Данный чек-ап позволяет определить женский гормональный статус и скорректировать гормональный фон.

Чек-ап «Спортивный» для женщин
Код услуги: 1667
3 дня
Чек-ап «Спортивный» для женщин, занимающихся спортом, нужен для оценки реакции организма на физические нагрузки.
Чек-ап «Диетологический»
Код услуги: 1670
7 дней

Чек-ап «Диетологический» помогает обнаружить ранние признаки нарушения обменных процессов в организме. Полученные данные дают возможность диетологу составить индивидуальный план питания.

Чек-ап «Мужские гормоны»
Код услуги: 1683
3 дня

Гормональный статус мужского организма определяет общее состояние здоровья мужчины, поддержание его половой функции — сексуального влечения, эрекции и семяизвержения. Чек-ап позволяет определить гормональный статус мужчины.

Чек-ап «Спортивный» для мужчин
Код услуги: 1668
3 дня

Чек-ап «Спортивный» – это комплекс анализов для оценки состояния организма мужчин старше 25 лет, которые активно занимаются спортом, тренируются для участия в турнирах и соревнованиях или только планируют приступить к тренировкам.

Чек-ап «Здоровые волосы»
Код услуги: 1681
2 дня

Чек-ап «Здоровые волосы» включает тесты на определение наиболее распространенных причин выпадения волос, ухудшения их внешнего вида.

Добавить в корзину
Анализы
Мои результаты
Приложение для вашего здоровья
С ЛабСтори вы можете не просто сдать анализ, а следить за своим здоровьем благодаря нашему приложению LabStory.