Скрининг «Забота о почках» в Пскове

Почки удаляют из крови продукты обмена, поддерживают оптимальный уровень жидкости и солей, регулируют давление. Из-за нарушений в их работе накапливаются токсины, изменяется химический состав крови. Скрининг почек нужен, чтобы оценить функциональность, выявить патологии и понять, нужно ли более глубокое обследование.

Что входит в скрининг почек

Общий анализ мочи показывает, есть ли воспаление, инфекции или признаки нарушения работы почек. Оценивает состав мочи, ее плотность, уровень белка и наличие эритроцитов, солей, бактерий или лейкоцитов.

Креатинин в крови – вещество, которое образуется в мышцах и выводится через почки. Уровень креатинина в скрининге функции почек отражает, насколько хорошо они справляются с фильтрацией и удалением отходов.

Мочевина в крови – конечный продукт обмена белков, который почки выводят с мочой. Анализ в скрининге почек помогает определить, насколько эффективно почки очищают кровь от азотистых соединений.

Источники:

1. Васильева А. В. Болезни почек. Самые эффективные методы лечения. — СПб.: Крылов, 2019.
2. Сазонов А. Фильтруй! Как работают наши печень и почки. — М.: АСТ, 2020

Белок, эритроциты, лейкоциты, бактерии в ОАМ указывают на воспаление, инфекции мочевыводящих путей. Отклонения в плотности мочи бывают при обезвоживании или нарушении функции фильтрации. Ураты, фосфаты (соли) указывают на возможное наличие МКБ (мочекаменной болезни) и предполагают дальнейшую диагностику. Также в ОАМ исследуют уровень глюкозы, повышение которого свидетельствует о возможном наличии сахарного диабета.

Высокий уровень креатинина свидетельствует о снижении фильтрационной функции почек. Это бывает при хронической почечной недостаточности, обезвоживании или длительном приеме нефротоксичных препаратов. Снижение встречается реже и может быть связано с низкой мышечной массой.

Повышенная мочевина в крови – признак замедленного выведения продуктов обмена. Этот показатель увеличивается при почечной недостаточности, высокобелковой диете или обезвоживании. Низкие значения встречаются при болезнях печени, сниженном потреблении белка или ускоренном выведении мочи.

• отеки лица, ног, преимущественно по утрам;
• боли в поясничной области, не связанные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
• изменение цвета, запаха или объема мочи;
• перенесенные стрептококковые и иные инфекции, способные вызвать нарушения в работе почек;
• повышение температуры тела, озноб, не связанные с простудными заболеваниями;
• некоторые хронические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и т.д.).

Правила подготовки для сдачи мочи:

• накануне сдачи анализа рекомендуется: не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь и пр.), витамины, не принимать диуретики (лекарства способствующие мочевыделению), если иное не согласовано с лечащим врачом;
• перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
• женщинам рекомендуется сдавать исследование до менструации или через 2 дня после ее окончания;
• избегать физической нагрузки в течение 12 часов до сбора мочи;
• для исследования собирается разовая средняя порция мочи, предпочтительнее утренняя;
• сбор мочи проводить после тщательного туалета наружных половых органов;
• женщины: перед сбором материала желательно закладывать тампон во влагалище для предупреждения контаминации мочи отделяемым из влагалища. Внимание: тампон из влагалища следует удалить после сбора мочи!
• мужчины: полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала;
• первые 2-3 секунды мочеиспускание проводить в унитаз. Соберите среднюю порцию мочи в стерильный пластиковый контейнер, не прикасаясь им к телу;
• оптимальное количество мочи для анализа 20-40 мл. Минимальное количество – 10 мл.;
• в один день не допускается сбор мочи для исследований: общего анализа мочи, пробы Нечипоренко, двух/трёх-стаканных проб, посева мочи.

Правила подготовки для сдачи крови:

• кровь сдавать натощак, после 8-12 часового периода голодания;
• накануне исследования — исключить прием жирной пищи, алкоголь, психоэмоциональные и физические нагрузки;
• перед сдачей анализов можно пить воду без газа и сахара;
• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.