Определение ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Хорионический гонадотропин человека — это гормон, который образуется хорионом, то есть оболочкой эмбриона (зародыша). Начало производства ХГЧ совпадает с прикреплением эмбриона к стенке матки. Этот гормон нужен для благоприятного течения беременности, он стимулирует выработку других гормональных соединений яичниками (прогестерон, эстрогены, слабые андрогены), обеспечивающих рост и развитие плаценты, питание плода.

Бета-субъединица ХГЧ позволяет идентифицировать хорионический гонадотропин в биологическом материале, так как она имеет уникальное строение (в отличие от альфа-субъединицы, похожей на гормоны гипофиза). Ее обнаружение в крови в повышенном количестве означает наступление беременности (диагностический интервал — начиная с 6-8 дня от момента оплодотворения).

Анализ на ХГЧ при беременности

По темпу нарастания ХЧГ в крови у будущей матери можно на раннем сроке (до 11 недели) определить течение беременности, выявить задержку развития плода, внематочное прикрепление плодного яйца, угрозу выкидыша и др. осложнения. В более позднем сроке на смену ХГЧ приходят плацентарные гормоны, а уровень ХГЧ постепенно уменьшается.

При беременности законодательно проводится обязательное обследование будущих мам (в т. ч. и на уровень ХГЧ) для определения здоровья и развития их будущего малыша. На ранних и средних сроках беременности выявляют так называемые врожденные патологии. То есть будущая мама заранее будет знать, здоров ли ее малыш или ему будет нужна помощь врачей после рождения. Основные наблюдения направлены на выявление синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, дефекты нервной трубки.

Очень важен не только уровень ХГЧ, но и степень его прироста, поскольку в первом триместре концентрация ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня, достигая максимума на 10-12 неделе. Поэтому для выявления патологических состояний анализ крови на ХГЧ назначают с интервалом в 2-3 суток.

Анализ на ХГЧ для диагностики заболеваний

Ряд злокачественных опухолей обладает способностью синтезировать ХГЧ: яичка (семинома, тератома), желудка, кишечника, матки, легких, почек. Поэтому исследование уровня бета-ХГЧ в крови может помочь в диагностике этих заболеваний.

К какому врачу обратиться?

Гинеколог; генетик; онколог; уролог.

Причины понижения ХГЧ:

• у беременной: угрожающий аборт, замершая беременность, задержка развития плода, внематочная беременность, фетоплацентарная недостаточность;

• вне беременности: успешно проведенное лечение опухолей;

• перенашивание беременности, проблемы имплантации после ЭКО.

Снижение уровня ХГЧ также возможно при синдроме Эдвардса и Патау, в этих случаях необходима консультация генетика.

Причины повышения бета-ХГЧ:

• беременность, в том числе многоплодие, токсикоз ранних сроков, гестоз, перенашивание, гестационный диабет, аномалии развития плода, хромосомные болезни (например, синдром Дауна), хорионэпителиома, пузырный занос;

• вне беременности: злокачественные новообразования, вырабатывающие ХГЧ;

• искусственный аборт в первые 3-5 дней после проведения;

• введение препаратов ХГЧ.

Повышенный бета-ХГЧ у мужчин может быть связан с опухолевыми заболеваниями: тератомой, семиномой яичка.

1. Обследование при задержке менструации для определения наступления беременности.
2. Обследование беременной для выявления внематочной, многоплодной беременности, замершей беременности, угрозе прерывания, фетоплацентарной недостаточности.
3. Скрининговое обследование беременных для выявления хромосомных заболеваний, аномалий развития плода (скрининг 1 триместра, скрининг 2 триместра).
4. Обследование женщин после искусственного аборта для оценки его эффективности.
5. Обследование при подозрении на развитие трофобластических болезней — пузырный занос, хорионкарцинома.
6. Комплексное обследование при подозрении на рак яичек, кишечника, легких, молочных желез, матки, почек.

• Кровь сдавать не ранее, чем через 3-4 часа после последнего приема пищи;

• Накануне исследования - исключить прием жирной пищи и алкоголь;

• Перед сдачей анализов можно пить воду без газа;

• Не курить за 60 минут до исследования;