Определение железа в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Железо сывороточное; ионы железа; Serum Fe.

Железо — важнейший компонент крови, оно необходимо организму для образования гемоглобина, входящего в состав эритроцитов. Именно этот металл связывает собой атомы кислорода и переносит их от легких к тканям организма, позволяя организму дышать, а на обратном пути выводить углекислый газ. Железо участвует в кроветворении, выработке энергии, иммунном ответе, синтезе ДНК, гормонов.

Анализ по определению уровня железа в сыворотке крови позволяет выявить дефицит или избыток этого элемента.

Уровень железа в крови

Содержание железа в крови зависит от:

• характеристик всасывания в кишечнике;
• накапливания в ЖКТ, костном мозге, селезенке;
• характеристик стойкости, распада гемоглобина;
• скорости выведения.

Значительная часть железа (70%) находится в эритроцитах (в молекулах гемоглобина), остальное — в ферментах, мышцах. В крови железо циркулирует в виде комплекса с транспортным белком трансферрином. Излишек железа накапливается и хранится в виде ферритина.

Норма содержания железа в крови

В кровяной плазме взрослого человека, независимо от пола, сывороточное железо содержится в количестве от 5,83 до 34,5 мкмоль/л. При различных нарушениях наблюдаются гиперферремия с превышением показателей, гипоферремия со значениями ниже нормы.

Роль железа в организме

Сывороточное железо в организме необходимо, чтобы:

• продуцировать эритроциты крови;
• снабжать ткани кислородом;
• активировать синтез фермента, расщепляющего метан;
• контролировать дыхание, питание, сердечную деятельность;
• осуществлять синтез ДНК;
• поддерживать обмен веществ.

Вреден как недостаток железа в организме так и его избыток. Именно поэтому организм запасает сывороточное железо впрок, но держит его в связанном депонированном комплексе, чтобы избыток микроэлемента не повредил клетки органов.

Что влияет на результат анализа?

Под влиянием гормональных лекарств, витаминно-минеральных комплексов, БАДов, антибиотиков анализ может показать ложные повышенные значения сывороточного железа. Такое же влияние оказывают терапевтические средства для компенсации сахарного диабета.

Для получения достоверных данных необходимо за 3-5 дней прекратить прием любых препаратов. Женщинам детородного возраста нужно сдавать анализ со 2-го дня после менструации, так как во время физиологического кровотечения уровень железа всегда ниже.

Снижение значений анализа может возникнуть после сильной психоэмоциональной реакции, стресса, чрезмерной рабочей нагрузки, недостатка сна. Для исключения ложноотрицательных результатов нужно соблюдать правильный распорядок дня, труда и отдыха перед исследованием, достаточно спать, избегать стрессовых ситуаций.

Источники железа

Поступает железо в организм с пищей: в виде гемового (входит в гемоглобин), содержащегося в мясе говядины, печени, устрицах, мидиях, моллюсках, курице, баранине, индейке, разнообразной рыбе. Такое железо хорошо усваивается.

Негемовое железо растительного происхождения, оно поступает из соевых бобов, шпината, зеленого горошка, овсяных хлопьев, свеклы, квашеной капусты и т.д. Второй источник железа — это разрушенные эритроциты.

К какому врачу обратиться?

Терапевт; врач общей практики; гематолог; ревматолог; гинеколог; педиатр; гастроэнтеролог.

Причины понижения сывороточного железа:

• железодефицитная анемия из-за потерь железа при кровотечении, нарушения усвоения из кишечника (колит, целиакия), недостаточного поступления с пищей (веганы, голодание);

• хронические инфекции;

• опухолевые заболевания;

• повышенная потребность в период активного роста, при лактации, беременности;

• хронические болезни печени;

• низкая функция щитовидной железы.

Причины повышения сывороточного железа:

• В12-дефицитная анемия;

• гемохроматоз;

• талассемия;

• передозировка препаратов железа;

• воспаление печени, почек.

1. Признаки железодефицитной анемии:

• слабость;

• бледность кожи, слизистых;

• ускоренное сердцебиение;

• одышка при небольшой физической нагрузке;

• головокружение.

2. Подозрение на избыток железа:

• суставные боли;

• тяжесть и болезненность в правом и левом подреберье;

• аритмия;

• быстрая утомляемость.

3. Повышенный или пониженный гемоглобин, гематокрит, эритроциты.

4. Контроль лечения препаратами железа.

5. Обследование пациентов из группы риска недостаточности железа:

• беременность;

• кормление ребенка грудью;

• веганское питание;

• кровотечение, травма, операция;

• гиповитаминоз витамина В12, фолиевой кислоты;

• нарушение всасывания в кишечнике (при муковисцидозе, болезни Крона, целиакии, после операций).

• Кровь сдавать утром натощак после 8-12 часового периода голодания;

• Накануне исследования - исключить прием жирной пищи, алкоголь, психоэмоциональные и физические нагрузки;

• Перед сдачей анализов можно пить воду без газа;

• Не курить за 60 минут до исследования;

• По согласованию с лечащим врачом рекомендовано исключить прием медикаментов, обогащенных железом в течение 10 дней;