Определение аполипопротеина А1 в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Аполипопротеин А1, АпоА1 — это белковая часть липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). В одной частице ЛПВП содержится от 1 до 5 АпоА1. Аполипопротеин A1 синтезируется в кишечнике и печени.

ЛПВП называют «хорошим холестерином», они представляют собой транспортные комплексы, переносящие холестерин из крови в печень для дальнейшей переработки. В печени холестерин вступает в биохимические реакции и выводится из организма с желчью.

ЛПВП снижают уровень холестерина в крови, препятствуют его отложению в атеросклеротических бляшках сосудов. АпоА1 также активируют фермент, при помощи которого удаляется свободный холестерин из тканей (кроме ткани печени).

При недостатке АпоА1 и ЛПВП избыток холестерина проникает в стенки артерий, что приводит к нарушению питания сердца и головного мозга, возрастает опасность ишемической болезни сердца, инфаркта и нарушений мозгового кровообращения, инсульта.

Диагностическое значение имеет именно снижение показателя АпоА1. Наличие причин, увеличивающих уровень аполипопротеина А1 может помешать правильному определению риска атеросклероза.

Аполипопротеины являются белками острой фазы, поэтому их образование повышается при различных острых заболеваниях: острое воспаление, обострение хронического воспалительного процесса, инфекция. При беременности анализ также недостоверен, так как в этот период АпоА1 повышен, его есть смысл сдавать не ранее, чем через 1,5 месяца после родов.

К какому врачу обратиться?

Кардиолог; сосудистый хирург; невропатолог; терапевт.

Причины понижения аполипопротеина А1 (АпоА1) в крови:

• генетические дефекты образования и активности АпоА1: болезнь Танжера, дефицит лецитин-холестерол-ацилтрансферазы;

• тяжелое (декомпенсированное) течение сахарного диабета;

• нефротический синдром;

• печеночная недостаточность, гепатит, цирроз печени;

• хронический панкреатит;

• хроническая почечная недостаточность.

Причины повышения аполипопротеина А1 (АпоА1) в крови:

• семейная гипер-альфа-липопротеинемия;

• интенсивная физическая нагрузка;

• острый воспалительный, инфекционный процесс;

• алкогольная интоксикация.

1. Обследование пациентов с факторами риска атеросклероза (сахарный диабет, ожирение, курение, мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет, гипертония, наследственная склонность к повышению холестерина, инфаркту, инсульту).

2. Обследование пациентов, ведущих неправильный образ жизни: злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, питание с избытком животных жиров, недостатком овощей.

3. Обследование пациентов с заболеваниями, связанными с атеросклерозом: стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, инсульт.

4. Обследование пациентов с генетической предрасположенностью к снижению АпоА1.

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.