Определение концентрации витамина К (филлохинон) в Санкт-Петербурге

Филлохинон — это жирорастворимый витамин К1. Он нужен для:

• свертывания крови;
• укрепления костной ткани;
• образования белков;
• построения мышечной ткани;
• выработки энергии в клетках;
• поддержания целостности внутренней оболочки сосудов.

Витамин К1 поступает с пищей растительного и животного происхождения. Им богаты шпинат, салатные листья, брюссельская капуста, брокколи, листовая зелень, орехи, говядина, растительные масла. Всасывается К1 в кровь через стенку кишечника, накапливается и хранится в печени. Больше половины, поступившего с пищей витамина, выводится через почки с мочой и с желчью через кишечник.

Дефицит витамина К1 иногда связан с погрешностями питания, когда в рационе мало свежих овощей и зелени. Но чаще причиной дефицита становятся болезни кишечника, печени, поджелудочной железы, снижение способности усваивать витамин К пациентами пожилого возраста. Играет роль и генетическая особенность, мешающая усваивать и преобразовывать витамин.

Потребность в К1 выше у детей и подростков в периоды активного роста, во время беременности, кормления грудью и в пожилом возрасте. Алкоголь и курение препятствуют усвоению витамина из кишечника. Избыток витамина К1 вреден при склонности к тромбозу, при варикозе и повышенном уровне холестерина в крови.

Существует и вторая форма витамина К — К2 менахинон. В отличие от К1 (филлохинона), К2 не поступает в организм с пищей, а вырабатывается в кишечнике кишечной микрофлорой, затем обе формы витамина К всасываются и депонируются в печени.

К какому врачу обратиться?

Терапевт; врач общей практики; эндокринолог; гинеколог; гематолог; педиатр; неонатолог; хирург; травматолог.

Причины понижения:

• пожилой и старческий возраст;

• постменопауза;

• применение препаратов кумарина (варфарин);

• недостаточное поступление с пищей зеленых овощей;

• заболевания кишечника: колит, болезнь Крона, целиакия, операции на кишечнике, дисбактериоз, муковисцидоз;

• хронический панкреатит;

• язвенная болезнь 12-перстной кишки, гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка, синдром Золлингера-Эллисона;

• недостаточное желчеобразование и желчевыделение: хронический гепатит, холангит, холецистит, цирроз печени;

• геморрагическая болезнь новорожденных;

• применение антибиотиков, препаратов для связывания желчных кислот, блокаторов усвоения жиров.

Причины повышения:

• избыток жиров и зелени в рационе;

• передозировка препаратов витамина К;

• высокий уровень триглицеридов в крови (бывает при сахарном диабете, хроническом алкоголизме, при приеме мочегонных, бета-адреноблокаторов, гормональных контрацептивов, болезнях почек).

1. Для определения причины низкой свертываемости крови при:

• склонности к кровотечениям (маточным, посттравматическим, кишечным, носовым, десневым, легочным);

• кровоизлияниях в суставы, мышцы, кожу при небольшой травме.

2. При подозрении на остеопороз: перелом костей при падении с высоты собственного роста в типичных местах (шейка бедра, в зоне лучезапястного сустава), компрессионный перелом позвоночника.

3. При обследовании группы риска остеопороза:

• женщины в менопаузе;

• пожилые люди и пациенты старческого возраста;

• лица с малоподвижным образом жизни;

• дети и взрослые, страдающие от дефицита витамина Д и кальция.

4. При обследовании пациентов с нарушением желчевыделения и усвоения жиров: при панкреатите, болезнях печени, желчного пузыря, кишечника.

5. Для подбора рациона лечебного питания.

• рекомендуем сдавать кровь в период — с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.

Также необходимо отменить прием препаратов, влияющих уровень витамина К в крови, с разрешения специалиста.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.