Частые инфекционные заболевания

Инфекции — частая причина обращения к врачу, что связано с особенностями их течения. Рассмотрим частые инфекции: от причин и клинических проявлений до современных методов диагностики, программ лечения и мер профилактики.

Что такое инфекционные заболевания и почему они распространены

Инфекционные заболевания — состояния, провоцируемые вирусами, бактериями, грибками и простейшими, которые распространяются несколькими путями. Многие возбудители очень устойчивы во внешней среде, поэтому сохраняют активность даже вне организма.

Международный туризм ускоряет распространение инфекционных агентов, поэтому всё чаще встречаются нетипичные для конкретной местности болезни.

Часть заболеваний связана с сезонностью и соответствующим поведением людей, например, со скученностью в помещениях во время холода.

Основные группы частых инфекционных болезней

Самые частые инфекции классифицируют по возникающим поражениям и типу возбудителя:

• респираторные — поражают дыхательные пути;
• кишечные — влияют на пищеварительную систему, приводят к симптомам гастроэнтерита;
• детские — традиционно возникают у детей;
• наружных покровов — развиваются при повреждении кожных барьеров;
• половые — болезни, распространяемые половым путём (хламидиоз, трихомониаз). Они имеют специфические пути передачи инфекций, протекают с поражением различных систем.

Топ-4 самых распространённых вирусных заболеваний

Вирусные патологии встречаются часто, что обусловлено высокой контагиозностью, устойчивостью и множеством путей передачи возбудителей инфекции.

1. 01
   ОРВИ. Это самая массовая группа, включающая болезни, вызванные риновирусами, аденовирусами и др.
2. 02
   Грипп. Выделяется отдельно из-за агрессивности вируса с высоким риском тяжёлых осложнений, способности вызывать эпидемии.
3. 03
   Гастроэнтериты вирусной природы. Возбудители инфекции являются причиной вспышек кишечных расстройств, особенно в детских учреждениях (ротавирус, астровирус, норовирус, энтеровирус и пр.).
4. 04
   Герпетические инфекции. Вирусы простого герпеса I, II типа способны длительно сохраняться в организме, рецидивируя. В эту группу также входят ветряная оспа,инфекционный мононуклеоз или ВЭБ (вирус Эпштейна — Барра).

Большинство перечисленных заболеваний протекает в лёгкой или среднетяжёлой форме, однако некоторые вирусы — возбудители особо опасных инфекций, требующих внимательного отношения, своевременной профилактики, вакцинации. К распространённым социально значимым вирусным заболеваниям также относят гепатиты В и С, ВИЧ .

Частые бактериальные инфекции

В отличие от вирусных инфекций, бактериальные провоцируются микроорганизмами. Многие из них — часть микрофлоры человека, но при ослабленной иммунной системе они вызывают заболевание:

• фарингит;
• отит;
• инфекции мочевыводящих путей;
• кишечные расстройства;
• воспаление лёгких.

Их особенность — способность вызывать как локальные воспаления, так и тяжёлые системные заболевания. А потому важна корректно проведённая диагностика, определение чувствительности возбудителя к антибиотикам для грамотного выбора лечебного препарата и предотвращения развития устойчивости. Профилактика включает соблюдение гигиены, вакцинации, использование антимикробных препаратов только по строгим показаниям.

Инфекции, связанные с медицинскими процедурами

Внутрибольничные (нозокомиальные) инфекции у пациентов возникают после:

• операций;
• катетеризации сосудов;
• установки трубок для дыхания и др.

Возбудителями обычно выступают устойчивые к антибиотикам бактерии, циркулирующие внутри лечебных учреждений.

Симптомы распространённых инфекций

Инфекцию считают распространённой, если она выявляется у пациентов регулярно, а также имеет типичные, хорошо изученные пути передачи возбудителей и симптоматику. Для таких заболеваний характерны признаки, знакомые большинству врачей, а потому сложные методы для диагностики обычно не нужны.

Основные симптомы при заражении вирусами часто носят системный характер:

• слабость;
• ломота в теле;
• повышенная температура;
• головная боль.

Проникшие через основные пути передачи респираторных инфекций вирусы вызывают насморк, першение в горле, сухой кашель. Кишечные вирусы проявляются водянистой диареей, тошнотой.

Бактериальные инфекции чаще связаны с гнойным воспалением:

• густая жёлто-зелёная мокрота или выделения из носа;
• выраженная боль, местной которой человек может назвать или показать;
• длительно сохраняющаяся высокая температура.

Диагностика инфекционных заболеваний

Обследование начинается со сбора анамнеза, изучения жалоб, проведения физикального осмотра пациента. Затем врач назначает лабораторные методы диагностики, чтобы подтвердить инфекцию и решить, какого она характера: вирусного или бактериального.

1. 01
   Общеклинические анализы. Исследование крови (общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ, СРБ, мочи, мокроты для выявления признаков воспаления.
2. 02
   Микроскопия. Прямое обнаружение бактериального возбудителя под микроскопом в мазках (например, из зева, отделяемом раны).
3. 03
   Бактериологический посев. Помещение биоматериала (мочи, кала) на питательные среды для выращивания, идентификации микроорганизмов, определения их чувствительности к антибиотикам.
4. 04
   Серология. Выявление в крови пациента маркеров болезни —  специфических антител к возбудителю.
5. 05
   Молекулярно генетические методы (ПЦР). Анализ позволяет обнаружить генетический материал (ДНК/РНК) возбудителя в образце.

Инструментальные методы применяются для оценки состояния внутренних органов, выявления осложнений. К ним относят рентгенографию (например, лёгких при пневмонии), ультразвуковое исследование (УЗИ), томографию (КТ, МРТ). Выбор конкретных способов диагностики зависит от предполагаемого заболевания, стадии развития.

Лечение инфекций

Основные направления терапии включают этиотропный, патогенетический, симптоматический подход.

Этиотропная терапия направлена на устранение причины инфекции — её возбудителя. Патогенетическое лечение блокирует патофизиологические процессы, запускаемые возбудителем, ведя организм к выздоровлению, помогая бороться с возбудителем. В эту группу входят детоксикация, применение противовоспалительных средств, иммуномодуляторов, чтобы укрепить иммунитет. А симптоматическая снимает неприятные ощущения с помощью жаропонижающих, обезболивающих, сосудосуживающих средств.

Тактика лечения требует комплексного подхода, который определяет врач после подтверждения диагноза.

Профилактика

Основу профилактики составляет разрыв механизмов передачи инфекции, а также вакцинация, создающая специфический иммунитет против конкретных патогенов (грипп, корь, пневмококк).

В эпидемический сезон рекомендуется избегать массовых скоплений людей, носить защитную маску в общественных местах. Избежать заражения кишечными инфекциями можно, если соблюдать правила гигиены при приготовлении пищи, употреблять термически обработанные продукты, пить безопасную воду.

Особые группы риска

Некоторые категории людей обладают повышенной восприимчивостью к патогенам: дети раннего возраста, чья иммунная система ещё не сформирована, а также пожилые в связи с возрастным ослаблением защитных функций организма.

Высокому риску подвержены пациенты с хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями. Отдельную группу составляют беременные женщины, для которых многие патологии опасны последствиями для плода.

Лицам из этих категорий особенно важно соблюдать меры профилактики, проходить вакцинацию согласно рекомендациям врачей.

Возможные осложнения

Последствия заболеваний делят на местные, связанные с конкретным органом, и системные, затрагивающие весь организм.

Например, банальная стрептококковая ангина может стать причиной аутоиммунных поражений сердца (ревматическая лихорадка) или почек (гломерулонефрит). Респираторные заболевания иногда провоцируют развитие синусита, отита, пневмонии.

Наиболее опасными считаются генерализованные осложнения, которые становятся причиной инфекции крови (сепсиса), инфекционно-токсического шока. Их риск повышается при самолечении, игнорировании врачебных рекомендаций, прерывании курса назначенной терапии.