Тиреопероксидаза (ТПО) и антитела к ней: что это?
Что такое тиреоидная пероксидаза (ТПО)
Тиреоидная пероксидаза — это фермент, принимающий участие в образовании гормонов щитовидной железы. Он отвечает за наиболее важные этапы гормонального синтеза — активацию йода (окисляет йодид) и соединение йодированных тирозинов в процессе синтеза тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
Это тиреоидный фермент белковой природы, он также является антигеном. При аутоиммунном воспалении иммунные клетки принимают белки фермента за чужеродные, и к нему начинают вырабатываться антитела. Работа фермента в таком случае нарушается, а значит и изменяется процесс образования гормонов щитовидной железы. В результате уровень гормонов может повыситься (гипертиреоз) или снижаться (гипотиреоз).
Повышенный уровень антител к ТПО
ТПО расположена на поверхности клеток (тироцитов) и при нарушении иммунитета, повреждении ткани щитовидной железы запускается сразу 2 типа аутоиммунных реакций — с участием В-лимфоцитов (вырабатывают антитела) и Т-лимфоцитов (клеточная часть иммунной защиты). Антитела к ТПО — это не причина аутоиммунных заболеваний, а их показатель, маркер.
Чаще всего (у 75-85% пациентов) повышенный уровень находят при диффузном токсическом зобе (болезни Грейвса) и аутоиммунном тиреоидите Хашимото. Немного реже (у 65%) встречается рост при послеродовом тиреоидите.
Повышенный уровень антител к ТПО у женщин
У четверти обследованных (15-25,7%) людей без каких-либо других признаков болезней щитовидной железы бывают обнаружены антитела в значительном количестве (преимущественно это встречается у женщин пожилого возраста). Если антитела к ТПО повышены у беременной женщины, то они могут пройти через плацентарный барьер и попасть в кровоток плода. Это может повлиять на развитие щитовидной железы и здоровье будущего ребенка.
Показания к исследованию
Анализ на антитела к щитовидной железе назначается при комплексном обследовании пациентам с:
- признаками гипертиреоза: повышенная нервозность, похудание при хорошем аппетите, учащенный сердечный ритм, аритмия, выпячивание глазных яблок, дрожь в руках, непереносимость жары, одышка при небольшой нагрузке;
- симптомами гипотиреоза: отечность лица, век, заторможенность, сонливость, апатия, выпадение волос, зябкость, нарастание веса при сниженном аппетите;
- самопроизвольным прерыванием беременности, преэклампсией, неуспешными попытками ЭКО;
- установленным диагнозом аутоиммунного поражения щитовидной железы для контроля эффективности и длительности лечения;
- установленным диагнозом других аутоиммунных болезней (например, системная красная волчанка, пернициозная анемия, системный аутоиммунный васкулит, сахарный диабет 1 типа или ревматоидный артрит) при появлении признаков нарушения функции щитовидной железы;
- симптомами нарушения нормальной работы щитовидной железы или/и обнаруженными изменениями результатов анализов на Т3, Т4, тиреотропный гормон гипофиза;
- необходимостью назначения препаратов, влияющих на работу щитовидной железы (например, литий, амиодарон, интерферон альфа);
- семейной предрасположенностью к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы;
- профилактической целью в первом триместре беременности для выявления риска тиреоидных дисфункций во время беременности и развития послеродового тиреоидита.
Обратите внимание, что назначением исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.
Анализ на антитела к ТПО проводится из венозной крови. Мы рекомендуем:
- сдавать кровь на АТ-ТПО в период с 8 до 11 утра, натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
- накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
- в день сдачи анализов пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
- за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
- за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
- за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
- за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
- не сдавать кровь сразу после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
- перед сдачей крови в течение 10-20 минут отдохнуть.
Чек-ап позволяет оценить работу щитовидной железы и определить причину ее дисфункции.
Чек-ап назначается для предварительной оценки работы щитовидной железы, ее дисфункции и определения аутоиммунного воспаления.
вопросы — +7 (800) 333-33-84.
Щитовидная железа — одна из наиболее важных во всей эндокринной системе человека. Она находится на передней поверхности шеи и представляет собой две доли, охватывающие трахею в форме крыльев бабочки. Щитовидная железа вырабатывает гормоны (трийодтиронин или же Т3 и тироксин или же Т4), которые позволяют регулировать практически все обменные процессы, протекающие в человеческом организме.
Заболевания щитовидной железы относятся к одному из значимых разделов эндокринологии. Роль этой железы в человеческом организме невероятно огромна: она вырабатывает гормоны, которые влияют почти на все сферы жизнедеятельности – развитие костно-мышечной системы, состояние нервной, энергетический обмен. При заболеваниях щитовидной железы часто возникают гормональные нарушения, которые на ранних стадиях легко спутать с последствиями стресса и переутомления, поскольку они не приводят к серьезным проблемам со здоровьем. Однако в более тяжелых случаях и переизбыток гормонов щитовидной железы, и их недостаток вызывают состояния, которые могут быть опасными для жизни.
Тахикардия, нарушение метаболизма, необъяснимая потеря веса, нарушение обменных процессов — все это симптомы, часто связанные с нарушением работы щитовидной железы. Щитовидной железой продуцируются 2 гормона — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) (тиреоидные гормоны).