Определение антител класса Ig G к Chlamydia trachomatis в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Chlamydia trachomatis — это внутриклеточный паразит, вызывающий хламидиоз. Хламидии могут долгое время находиться в организме человека без каких-либо проявлений инфекции. Когда иммунная система ослабевает, эти мелкие бактерии начинают усиленно размножаться внутри клеток слизистой оболочки мочеиспускательного канала, внутренней поверхности шейки матки у женщин, слизистой оболочки прямой кишки, задней стенки глотки, конъюнктивы глаз, а также дыхательных путей у детей в первые месяцы их жизни.

Самый частый путь заражения — половой (во время незащищенного полового акта), но возможен и бытовой — при использовании общего постельного белья, туалетных принадлежностей. Ребенок может заразиться хламидиозом во время прохождения родовых путей.

У 67% женщин и почти у 50% мужчин хламидийная инфекция протекает скрыто и ее можно обнаружить только при проведении анализов. При этом такие люди могут стать источником заражения для половых партнеров. У остальных зараженных первая симптоматика возникает через 1-3 недели, она включает:

• у мужчин: слизисто-гнойные выделения из уретры, жжение и болезненность при мочеиспускании, покраснение и отечность отверстия уретры. После острой фазы выделения бывают только по утрам, а инфекция без лечения переходит в хроническую;
• у женщин: выделения из влагалища желтоватого цвета, с неприятным запахом, возможен зуд и жжение в вульве, изредка повышается температура тела и появляется боль в животе;
• у детей: нередко поражаются глаза, органы дыхания и уши, а у новорожденных возможно поражение головного мозга — энцефалопатия с судорогами и остановкой дыхания, тяжелая пневмония, воспалительный процесс в печени.

При осложненном течении хламидиоза у мужчин развивается простатит и воспаление тканей яичка с нарушением образования сперматозоидов, бесплодием.

У женщин на фоне инфекции возникает воспаление внутренних половых органов: канал шейки матки, внутренней оболочки матки (эндометрит), маточных труб и придатков матки. При длительном воспалительном процессе развиваются спайки внутри маточных труб с последующей их непроходимостью, бесплодием. Возрастает риск внематочной беременности, невынашивания.

У мужчин и женщин единственным симптомом хламидиоза может стать увеличение паховых лимфоузлов — паховая лимфогранулема. Иногда она сочетается с воспалением слизистой прямой кишки (проктит). От 5 до 20% беременных страдают хламидийной инфекцией канала шейки матки. Значительная часть детей, которые рождаются у них, инфицируются во время родов. У половины из инфицированных детей развивается хламидийный конъюнктивит, каждый десятый заболевает воспалением легких.

После проникновения хламидий в организм иммунная система начинает выработку антител — белков-иммуноглобулинов разных классов: IgМ, IgA, IgG

IgG появляются в крови позже остальных, их называют поздними антителами. Их активное образование начинается к концу 1 месяца (на 3-4 неделе) от момента заражения. Они остаются в крови на всем протяжении инфекции и значительное время после выздоровления.

Это специфические высокоактивные антитела, однако стойкого иммунитета против хламидий они не обеспечивают. IgG сохраняются в течение нескольких лет, иногда даже пожизненно. Титр антител снижается при излечении и затихании процесса, при возобновлении заболевания титр нарастает, иногда четырехкратно.

К какому врачу обратиться?

Гинеколог; дерматовенеролог; уролог; неонатолог; офтальмолог.

Источники

1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
2. Каптильный В. А. Современные методы диагностики и лечения хламидийной инфекции//Архив акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева, 2019, № 1, с. 8-14
3. Зур Н. В. Актуальные аспекты лабораторной диагностики урогенитальной хламидийной инфекции//Астраханский медицинский журнал, 2016, № 4, с. 17-35