1 день
Определение показателей липидного обмена (общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП) в сыворотке крови

Липидограмма (общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП в крови) в Петрозаводске

Код исследования: 59
1 день

Синонимы

Липидный профиль крови; липидный статус; Lipid Panel; Coronary Risk Panel; Lipid Profile; Липидный профиль, скрининг; липидограмма.

Описание анализа

Липидограмма — это определение всех показателей липидного обмена: общего холестерина, триглицеридов, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП в сыворотке крови. Липидограмма представляет собой развернутый анализ крови на холестерин высокой и низкой плотности, ее результаты показывают содержание всех видов липопротеинов.

Что входит в липидограмму?

Холестерин, или холестерол — это жироподобное органическое соединение. Основной источник холестерина — образование в печени и некоторых других тканях (80%), только пятая часть поступает в организм с пищей. Холестерин содержится в продуктах исключительно животного происхождения — яйца, мясо, рыба, сливочное масло, жирный творог.

Холестерин в организме используется для:

  • построения оболочек клеток;
  • формирования защитного слоя нервных волокон;
  • восстановления повреждений сосудистой стенки;
  • образования гормонов, витамина D, желчных кислот.

Триглицериды — это жиры, являющиеся источником энергии для организма. В их состав входят эфиры жирных кислот и глицерин. Основное место хранения триглицеридов — жировая ткань, а в крови они содержатся в незначительном количестве.

Для организма источником триглицеридов является пища и частично они образуются печенью. После еды уровень триглицеридов возрастает, так как в первую очередь сжигается поступившая глюкоза, а в промежутках между приемами пищи используются и триглицериды для получения энергии. Повышенный уровень триглицеридов часто бывает при сахарном диабете, ожирении, артериальной гипертензии.

В крови холестерин и триглицериды не растворяются, поэтому для их переноса необходимы специальные транспортные комплексы — липопротеины (холестерин + белки аполипопротеины). Они отличаются способом «упаковки» : липопротеины низкой и очень низкой плотности рыхлые, а высокой — более плотные.

Условно липопротеины делят на «плохой» и «хороший» холестерин. «Плохой» — это комплексы очень низкой и низкой плотности, они переносят холестерин из печени в кровь, повышая уровень общего холестерина в крови, могут откладываться внутри сосудистой стенки.

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) переносят триглицериды из печени в ткани, также из них в печеночной ткани образуются липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Образование ЛПОНП в основном происходит в печени, частично они поступают в кровь из стенок кишечника. ЛПОНП участвуют в образовании атеросклеротической бляшки, а риск отложения их в сосудах возрастает при сахарном диабете и болезнях почек.

Липопротеины низкой плотности ЛПНП — это основная форма транспортных комплексов, переносящих холестерин. Они образуются в печени из ЛПОНП. ЛПНП транспортируют холестерин, поступающий с пищей и образующийся печеночными клетками.

Высокий уровень общего холестерина в крови и повышенный уровень ЛПНП по-прежнему считается фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Но, по мере изучения процесса атерогенеза (появления и прогрессирования атеросклероза), на первый план выходит не просто повышение ЛПНП, а появление их окисленных форм.

При атеросклерозе ЛПНП внедряются во внутренние стенки артерий, становятся основной для образования атеросклеротических бляшек. Это приводит к сужению просвета сосудов, образованию тромбов. Оторвавшийся тромб перекрывает артерии сердца, головного мозга, в результате развивается инфаркт, инсульт.

Липопротеины высокой плотности ЛПВП содержат в основном белковые молекулы (аполипопротеины) и немного холестерина. ЛПВП переносят холестерин из крови в печень, снижают его концентрацию в крови. Липопротеиновые комплексы высокой плотности обладают антиатерогенными свойствами, то есть уменьшают риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме переноса излишков холестерина в печень, ЛПВП имеют и другие полезные свойства:

  • защищают клетки от повреждения с ободными радикалами (антиоксиданты);
  • уменьшают воспаление;
  • тормозят образование тромбов;
  • участвуют в иммунных реакциях.

Низкий уровень липопротеинов высокой плотности расценивается, как самостоятельный фактор риска развития атеросклероза. Его также рассматривают, как показатель неудовлетворительного состояния здоровья.

К какому врачу обратиться?

Кардиолог; сосудистый хирург; невропатолог; терапевт.

В наших лабораториях в Петрозаводске вы можете сделать анализ на уровень всех липидов в крови качественно, быстро и с высоким уровнем сервиса. Напоминаем, что в центрах ЛабСтори есть акционные дни, когда вы можете выполнить липидограмму со скидкой 15% от обычной цены анализа.

Интерпретация результатов

Причины понижения общего холестерина:

  • истощение, голодание;

  • нарушение кишечного всасывания;

  • тяжелые ожоги, острые заболевания и инфекции;

  • разрушение печеночной ткани — последняя стадия цирроза печени, гепатокарцинома;

  • повышенная функция щитовидной железы;

  • талассемия, мегалобластная анемия;

  • хронические обструктивные заболевания легких;

  • прием препаратов, снижающих уровень холестерина, пища с низким содержанием холестерина и высоким содержанием ненасыщенных жиров, растительной клетчатки.

Причины понижения триглицеридов:

  • врожденная гиполипопротеинемия;

  • повышенная функция щитовидной железы;

  • нарушение кишечного всасывания;

  • прием холестирамина, аналогов прогестерона, введение гепарина.

Причины понижения ЛПНП, ЛПОНП:

  • голодание, истощение;

  • заболевания кишечника с нарушением всасывания;

  • наследственная гипохолестеринемия;

  • онкологические заболевания костного мозга;

  • воспалительные заболевания суставов;

  • В12-фолиеводефицитная анемия;

  • хроническая обструктивная болезнь легких;

  • ожоговая болезнь;

  • острое воспаление, инфекция, сепсис;

  • обширное разрушение печени, цирроз в конечной стадии, рак;

  • повышенная функция щитовидной железы;

  • прием препаратов, снижающих уровень холестерина, эстрогенов, тироксина.

Причины понижения ЛПВП:

  • атеросклероз, риск инсульта, инфаркта миокарда;

  • сахарный диабет;

  • застой желчи (холестаз);

  • курение;

  • питание с избытком углеводов и насыщенных жиров;

  • воспалительные процессы;

  • хроническая почечная недостаточность;

  • нефротический синдром.

Причины повышения общего холестерина:

  • семейная гиперхолестеринемия;

  • заболевания печени, почек;

  • курение;

  • пониженная функция щитовидной железы;

  • сахарный диабет;

  • ожирение;

  • хроническое воспаление внутренних органов;

  • хронический алкоголизм;

  • применение андрогенов, некоторых мочегонных, глюкокортикоидов;

  • питание с избытком животных жиров.

Причины повышения триглицеридов:

  • семейные формы гипертриглицеридемии: сложная (фенотип II b), простая (фенотип IV), дисбеталипопротеинемия (фенотип III), хиломикронемия (фенотип I или V);

  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз, гипертония;

  • ожирение;

  • вирусные гепатиты, цирроз печени, закупорка желчевыводящих путей;

  • сахарный диабет;

  • снижение функции щитовидной железы;

  • нефротический синдром;

  • панкреатит острый и хронический;

  • беременность;

  • талассемия.

Причины повышения ЛПОНП и ЛПНП:

  • семейная гиперхолестеринемия;

  • курение;

  • низкая функция щитовидной железы;

  • сахарный диабет;

  • ожирение;

  • холестаз — застой желчи, вызванный гепатитом, циррозом и другими острыми заболеваниями печени или камнями в желчном пузыре, опухолью;

  • рак простаты или поджелудочной железы;

  • хроническое воспаление почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;

  • хронический алкоголизм;

  • применение андрогенов, некоторых мочегонных, глюкокортикоидов;

  • питание с избытком животных жиров.

Причины повышения ЛПВП:

  • наследственная предрасположенность;

  • алкоголизм;

  • хронические заболевания печени;

  • нарушение всасывания жиров в кишечнике.

nurseОбратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.
Референсные значения

Холестерин общий

Пол, возрастЗначение, ммоль/л
от любого возраста3.2 - 5.2

Триглицериды

Пол, возрастЗначение, ммоль/л
от любого возраста0 - 1.7

Холестерин липопротеинов высокой плотности (Холестерин-ЛПВП)

Пол, возрастЗначение, ммоль/л
от любого возраста> 1.03

Холестерин липопротеинов низкой плотности (Холестерин-ЛПНП)

Пол, возрастЗначение, ммоль/л
от любого возраста0 - 3.3

Холестерин липопротеинов очень низкой плотности (Холестерин-ЛПOНП)

Пол, возрастЗначение, ммоль/л
от любого возраста< 1.04

Коэффициент атерогенности

Пол, возрастЗначение,
от любого возраста0 - 3.5

Показания к назначению

  1. Обследование пациентов с факторами риска атеросклероза (сахарный диабет, ожирение, курение, мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет, гипертония, наследственная склонность к повышению холестерина, инфаркту, инсульту).

  2. Обследование пациентов, ведущих неправильный образ жизни: злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, питание с избытком животных жиров, недостатком овощей.

  3. Обследование пациентов с заболеваниями, связанными с атеросклерозом: стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, инсульт.

  4. Обследование пациентов, получающих гиполипидемическую терапию (принимающих препараты для снижения холестерина).

Подготовка к сдаче

  • рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

  • кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

  • накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

  • в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

  • за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

  • за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

  • за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

  • за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

  • не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

  • перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Источники

  1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
  2. Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
  3. Ежов М. В. с соавт. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза//Российские рекомендации 6-го пересмотра, 2017. — 22с.
doctor
Информация проверена экспертом 🧡
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Информация проверена экспертом 🧡
doctor
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Если есть вопросы по анализам, то позвоните нам или оставьте заявку на консультацию.
8 (8142) 59 55 43
Добавить в корзину
Анализы
Мои результаты
Приложение для вашего здоровья
С ЛабСтори вы можете не просто сдать анализ, а следить за своим здоровьем благодаря нашему приложению LabStory.