Определение онкомаркера АФП (альфа-фетопротеин) в сыворотке крови в Пскове

Альфа-фетопротеин (АФП) — один из основных маркеров (достоверных параметров) состояния плода при мониторинге беременности в гинекологии. В онкологии — маркер первичного рака печени, опухолей яичек, особенно при наличии метастазов.

АФП (Альфа-фетопротеин) у беременных женщин

Альфа-фетопротеин — это белок, который вырабатывается в пищеварительной системе плода. По структуре и функциям он похож на альбумины крови:

• поддерживает онкотическое давление в кровеносном русле (удерживает жидкость в сосудах);
• связывает материнские гормоны, антитела, что защищает плод от избыточного гормонального и иммунного воздействия;
• транспортирует нерастворимые в крови вещества.

По уровню альфа-фетопротеина в крови у беременной женщины можно судить о правильности развития плода. Его уровень возрастает при пороках развития нервной трубки, нарушении формирования головного мозга и снижается при некоторых генетических заболеваниях. АФП предохраняет плод от иммунного отторжения организмом матери.

Уровень АФП в крови как онкомаркер у женщин и мужчин

У взрослых пациентов (женщин и мужчин) альфа-фетопротеин в крови обнаруживается в минимальном количестве, а рост его уровня бывает при злокачественных опухолях. Это объясняется тем, что раковые клетки теряют свойства ткани, из которой они образованы и становятся похожими на зародышевые. Поэтому они могут образовывать белки, типичные для периода внутриутробного развития.

Это особенно характерно для рака яичек, яичников (образованных из герминогенных, то есть первичных половых клеток) и печени. Анализ крови на АПФ показывает увеличение показателей даже на ранней стадии онкопатологии, когда еще симптоматика отсутствует или слабо выражена. После эффективного лечения опухоли АПФ снижается.

К какому врачу обратиться?

Онколог; неонатолог; уролог; гинеколог; гастроэнтеролог.

Причины снижения АФП при онкопатологии — эффективное проведенное лечение опухоли.

При беременности причиной низких показателей может стать синдром Дауна, Патау, Эдвардса и внутриутробная гибель плода.

Причины повышения АПФ:

• гепатоцеллюлярный рак печени;
• герминогенные опухоли яичек и яичников;
• метастазы опухолей в печень;
• низкодифференцированные новообразования легких, молочной железы, кишечника, почек, желудка, поджелудочной железы;
• неопухолевые заболевания: гепатит, цирроз печени, травмы брюшной полости.

У беременных рост АПФ бывает при многоплодной беременности, аномалиях развития плода: дефекты нервной трубки, нарушения строения мочевыделительной системы, атрезия пищевода или кишечника, пупочная грыжа, дефект передней брюшной стенки, гидроцефалия и др.), крупном плоде, некрозе печени плода из-за вирусной инфекции.

1. Обследование пациентов с подозрением на рак печени, метастазировании в печень опухолей других органов.
2. Комплексное обследование пациентов с герминогенными опухолями яичек, яичников, подозрении на низкодифференцированные новообразования.
3. Контроль эффективности лечения онкологических заболеваний.
4. Скрининговое обследование лиц из группы высокого риска гепатоцеллюлярной карциномы: хронический гепатит, цирроз печени, врожденный дефицит фермента альфа-1-антитрипсина.
5. Обследование беременных во втором триместре при подозрении на нарушения развития плода, хромосомные заболевания.

• Кровь сдавать не ранее, чем через 3-4 часа после последнего приема пищи;

• Накануне исследования - исключить прием жирной пищи и алкоголь;

• Перед сдачей анализов можно пить воду без газа;

• Не курить за 60 минут до исследования;