Группы крови — это генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение жизни. Определение группы крови позволяет выявлять принадлежность человека к группе людей с этими определенными иммуногенетическими характеристиками крови и позволяет установить их совместимость между собой по этому признаку.
Эритроциты, как и другие клетки организма несут на своей поверхности антигены (агглютиногены). Антигены эритроцитов наследуются от родителей. Эти антигены эритроцитов или их отсутствие определяют группу крови у каждого человека. Антигены эритроцитов обладают способностью взаимодействовать с соответствующими антителами и образовывать комплекс антиген — антитело. Антигены системы АВ0 формируются еще до рождения ребенка, но окончательное созревание происходит через несколько месяцев после рождения. Особенность системы антигенов эритроцитов АВ0 от других систем — врожденное постоянное присутствие в сыворотке крови антител (кроме лиц с группой крови АВ), направленных к антигенам А и В. Антитела системы АВ0 (анти -А) и (анти-В) являются нормальным свойством плазмы — это полные холодовые антитела.
Антитела к антигенам эритроцитов других систем не являются постоянными и вырабатываются при попадании этих антигенов при переливании крови или беременности (мать и плод имеют разные группы крови).
Имеются 236 эритроцитарных антигенов, которые распределены по 29 системам групп крови, но небольшое их число имеет практическое значение. К ним относятся антигены системы АВО и системы резус — фактора.
У людей известны 4 группы крови по системе АВ0, которые определяют наследование или ненаследование 2 эритроцитарных антигенов (агглютиногенов) — А и В:
первая (0, ноль, I) — присутствуют только антитела («а» и «b»);
вторая (А, II) — на эритроцитах «А»-антиген и в сыворотке «b»-антитела;
третья (В, III) — наоборот, эритроцитарный «В»-антиген и сывороточные «а»-антитела;
четвертая (АВ, IV) — есть только антигены («А» и «В»).
Определение группы крови имеет огромное значение в акушерстве (особое внимание уделяется беременным женщинам с отрицательным резусом для предотвращения конфликта мать-плод) и неонатологии (своевременная диагностика гемолитической болезни новорожденных из-за групповой несовместимости мать-ребенок).
Чаще всего показания определяет врач, однако узнать свою группу крови и резус-фактор может каждый желающий.
Терапевт;педиатр;гинеколог;неонатолог.
Донсков, Мороков: Группы крови человека. Руководство по иммуносерологии
Камышников В. С. Клиническая лабораторная диагностика (методы и трактовка лабораторных исследований): Руководство. — М.: МЕДпресс-информ, 2017. — 720 с.
Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие / Под ред. В.В. Долгова. — М.: ФГБОУ ДПО РМАПО, 2016. — 668 с.
Клиническая лабораторная диагностика: Руководство / под ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. Т.1. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. —
рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.
Абсолютных противопоказаний нет.
Необходимо придерживаться правила: эритроциты донора не должны содержать антиген соответствующего антителам реципиента (кому переливают), иначе произойдет массивное разрушение введенных эритроцитов антителами больного — гемолиз, что может привести к смерти пациента. Групповые антитела донора можно не учитывать, так как они разводятся плазмой реципиента.
Кровь группы 0(I), не содержащую антигены можно переливать людям с любой группой крови. Лица с 0(I) группой крови — универсальные доноры.
Кровь группы А(II) можно переливать реципиентам группы А(II) и АВ(IV), не имеющей в плазме агглютининов.
Кровь группы В(III) может быть перелита лицам с группой В(III) и АВ(IV).
Сейчас редко переливают цельную кровь, предпочитая введение компонентов крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, плазму. Если переливание крови по жизненным показаниям, рекомендуется к переливанию только одногруппная кровь.
При иммунодефицитных состояниях, у пожилых людей наблюдается снижение уровня групповых антител.
Чек-ап включает в себя все анализы, необходимые при обследовании пациентов для плановой госпитализации в стационар.