Определение липопротеина (а) в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Липопротеин (а), Lp (а) — это биомолекулярный комплекс, в состав которого входит липопротеин низкой плотности и аполипопротеин (а), соединенные между собой дисульфидной связью. Анализ крови на липопротеин (а) помогает оценить риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта.

Нормальный и повышенный уровень Lp (а) в крови

Концентрация липопротеина (а) определяется наследственными, генетическими факторами. В норме уровень липопротеина (а) в крови варьирует в пределах 0-0,5 г/л. При повышении содержания выше 0,5 г/л речь идет о высоком кардиориске.

Нормальная физиологическая роль липопротеина (а) точно не установлена. Среди негативных эффектов комплекса можно выделить:

• проатерогенное действие — Lp (а) откладывается на внутренних стенках сосудов, участвует в образовании и росте атеросклеротических бляшек, активизирует и поддерживает воспалительный процесс;
• тромбозное и антифибринолитическое действие — благодаря схожести строения Lp (а) конкурирует с плазминогеном, что препятствует лизису кровяных сгустков, приводит к агрегации тромбоцитов;
• липопротеин (а) подавляет трансформирующий фактор роста β , что вызывает дестабилизацию холестериновых бляшек и повышает вероятность возникновения острого тромбоза;
• стимулирование выработки тромбоцитарного фактора, отвечающего за развитие рестеноза (повторного сужения сосуда в месте устраненного стеноза);
• усиление процесса гиперплазии гладкомышечных клеток.

Именно поэтому лица с высоким уровнем липопротеина (а) относятся к группе повышенного риска по возникновению атеросклероза, а также ишемической болезни сердца, цереброваскулярных нарушений, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения. Особенно это касается женщин, достигших 50 лет, лиц мужского пола старше 40 лет, а также пациентов, у ближайших родственников которых диагностированы кардиоваскулярные заболевания в возрасте до 40 лет.

К какому врачу обратиться?

Терапевт, эндокринолог, кардиолог, кардиохирург, диетолог.

Выявление высокого уровня липопротеина (а) может указывать на наличие следующих патологических состояний:

• атеросклероз;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• гипотиреоз;
• семейная гиперхолестеринемия;
• хронические патологии почек (почечная недостаточность, тяжелый нефротический синдром, альбуминурия);
• острые инфекционно-воспалительные процессы в организме;
• чрезмерное употребление трансжиров;
• стремительное снижение массы тела;
• постменопауза;
• злоупотребление алкогольными напитками.

Низкое содержание липопротеина (а) является диагностически неинформативным показателем.

Важно! Результаты одного анализа не могут выступать достаточным основанием для постановки окончательного диагноза или назначения терапии. В случае отклонения от нормы следует повторно сдать кровь для исключения вероятных погрешностей.

• комплексная оценка кардиорисков;
• подозрение на наличие атеросклероза;
• выявление причин кардиоваскулярных заболеваний или их осложненного течения;
• предоперационное обследование на этапе планирования операций по восстановлению кровотока в коронарных сосудах;
• контроль состояния человека после оперативных вмешательств на сердце и сосудах;
• выяснение причин неэффективности лечебных мероприятий по нормализации концентрации холестерина (при лечении статинами).

Также периодически сдавать анализ на липопротеин (а) с профилактической целью рекомендуется людям, входящим в группу риска по развитию атеросклероза и кардиоваскулярных заболеваний.

• рекомендуется сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
• накануне исследования – легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
• перед сдачей крови в течение 10-20 минут рекомендуется отдохнуть;

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет