Определение онкомаркера PSA общего в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Prostate-specific antigen total; PSA total; ПСА общий; общий простатический специфический антиген.

PSA — это сокращенное название простатспецифического антигена. Он относится к маркерам (индикаторам) разрушения ткани предстательной железы. ПСА содержится в клетках простаты, в небольших количествах в норме поступает в кровь. Его роль:

• фермент — расщепляет белки;
• снижает вязкость семенной жидкости;
• поддерживает нормальный гормональный фон;
• регулирует работу мочевого пузыря;
• повышает сексуальное желание.

ПСА общий — это суммарное количество антигена, в норме в крови 90% находится в связанном состоянии, а 10% циркулирует в свободной форме. При любом повреждении простаты ПСА повышается. Его уровень в крови выше нормы при увеличении размеров железы, воспалении, инфекциях, но именно при раке ПСА растет значительно. Поэтому этот анализ показывает наличие злокачественной опухоли даже на ранней стадии.

Особую роль имеет резкое повышение показателей за небольшой период времени. Это происходит при высокой злокачественности опухоли, стремительном росте, метастазировании на поздней стадии. Если пациент был прооперирован, то через 2-3 месяца ПСА должен определяться в остаточном количестве, а при повышенных показателях необходимо исключить рецидив, неполное удаление опухоли, метастазы.

К какому врачу обратиться?

Уролог; хирург; онколог; нефролог.

Причины понижения:

• норма;
• эффективное лечение болезней простаты.

Причины значительного повышения: рак предстательной железы.

Причины умеренного и небольшого повышения:

• простатит;
• нарушение кровообращения в простате (ишемия, инфаркт);
• доброкачественная опухоль;
• разрастание ткани простаты (гиперплазия);
• воспаление мочеполовых путей;
• недавние (за сутки) факторы, стимулирующие кровообращение: физиотерапия, диагностические процедуры органов малого таза, массаж предстательной железы, тряская езда, семяизвержение.

1. Выявление злокачественного новообразования простаты у группы риска:

• возраст от 40 лет;
• семейная предрасположенность;
• частые рецидивы хронического простатита;
• возможное воздействие канцерогенов: работа на вредном производстве, проживание в неблагоприятной экологической обстановке, облучение, курение, алкоголизм, злоупотребление жирным, жареным мясом;
• прием препаратов, подавляющих иммунитет;
• сахарный диабет;
• вирусные инфекции мочеполовой сферы.

2. Подозрение на опухоль простаты:

• частое и затрудненное выделение мочи;
• позывы на мочеиспускание;
• боли в спине и ногах;
• кровь в сперме;
• лихорадка;
• общая слабость;
• необъяснимое похудение.

При установленном диагнозе анализ нужен для наблюдения за течением болезни, контролем лечения.

• Кровь сдавать не ранее, чем через 3-4 часа после последнего приема пищи;

• Взятие крови необходимо проводить до выполнения таких процедур, как пальцевое ректальное исследование, массаж простаты, трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) и биопсия простаты, либо через 10 дней после, рекомендуется выдерживать шестинедельный период между игольчатой биопсией и забором крови;

• Накануне исследования - исключить прием жирной пищи и алкоголь;

• Перед сдачей анализов можно пить воду без газа;

• Не курить за 60 минут до исследования;