Гормональный статус мужского организма определяет общее состояние здоровья мужчины, поддержание его половой функции — сексуального влечения, эрекции и семяизвержения. Способность к оплодотворению зависит от количества и качества мужских половых клеток — сперматозоидов. Все эти процессы находятся под контролем гормонов.
Определение лютеинизирующего гормона (ЛГ) в сыворотке крови.
Определение пролактина в сыворотке крови.
Определение тестостерона общего в сыворотке крови.
Определение тестостерона свободного в сыворотке крови.
Определение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови.
Нарушение репродуктивной функции (бесплодие, снижение или потеря либидо, эректильная дисфункция) может свидетельствовать о гипогонадизме, то есть о снижении уровня половых гормонов.
Мужские гормоны (андрогены) вырабатываются в основном яичками и частично корой надпочечников. Главный андроген — это тестостерон, он циркулирует в крови в свободном и связанном с белками состоянии. Сумма этих двух форм называется общим тестостероном.
На продукцию тестостерона и образование сперматозоидов непосредственно влияют гормоны гипофиза (железы головного мозга) — лютеинизирующий, фолликулостимулирующий и пролактин.
Общий тестостерон — основной половой гормон, андроген. Синтезируется из холестерина клетками Лейдига семенников у мужчин и в небольших количествах корой надпочечников.
Тестостерон участвует в развитии мужских половых признаков, регулирует сперматогенез и половое поведение, а также:
повышает настроение, снижает уровень депрессии, вызывает чувство удовлетворения;
улучшает память, концентрацию внимания, способность воспринимать информацию;
оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен;
способствует развитию костной и мышечной ткани.
Свободный тестостерон — биологически активная фракция тестостерона крови, не связанная с белками крови. Тестостерон представлен в трех фракциях: связанный с глобулином (ГСПГ), связанный с альбумином и свободный тестостерон, доля которого составляет 2-3% от общего. Исследование необходимо для выявления причин импотенции и бесплодия у мужчин и оценки функции эндокринной системы организма.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — гормон гипофиза, регулирующий функции половых желез. Взаимодействует с рецепторами клеток яичек, активирует сперматогенез, синтез тестостерона, рост семявыносящих канальцев и семенников.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) вырабатывается передней долей гипофиза. Он необходим для нормальной работы репродуктивной системы. В мужском организме стимулирует интерстициальные клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон. Также у мужчин ЛГ улучшает проницаемость семенных канальцев для тестостерона, что обеспечивает:
развитие сперматозоидов;
образование и выделение спермы;
половое влечение.
Если у мужчины снижается тестостерон, то (по механизму обратной связи) гипофиз начинает больше образовывать ЛГ. При повышенном тестостероне крови секреция ЛГ падает.
Пролактин вырабатывается в передней доле гипофиза. Он необходим для полноценной жизни мужчины, так как:
участвует в производстве тестостерона;
способствует нормальному обмену веществ в яичках;
контролирует процессы созревания сперматозоидов;
стимулирует выработку сока простаты;
играет важную роль в нормальной работе иммунной системы;
влияет на метаболизм и массу тела;
важен для либидо;
регулирует водно-солевой баланс.
Андролог; уролог; репродуктолог; эндокринолог.
Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
Данилова Л. А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека: Руководство. — М.: СпецЛит, 2019.- 119 с
рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.
Абсолютных противопоказаний нет.