Дивертикулы кишечника

Дивертикул — это мешковидное выпячивание слизистой («мешочки», «кармашки») через щели в мышечной оболочке стенки кишечника.

Дивертикулярная болезнь (дивертикулез) — характеризуется клиническими проявлениями, обусловленными наличием дивертикулов. Они могут образоваться как в тонкой, так и в толстой кишке. Дивертикулез является распространенным заболеванием и встречается у 10% людей старше 40 лет и у 50% людей старше 60 лет. Заболеваемость дивертикулезом увеличивается с возрастом и достигает практически 100 % у людей старше 80 лет.

Существует 2 вида дивертикулов:

• истинные (носят врожденный характер);

• псевдодивертикулы (носят приобретенный характер).

Причины образования дивертикулов:

• периодическое значительное повышение внутриполостного давления, которое воздействует на ослабленную возрастными изменениями стенку толстой кишки;

• избыточный вес;

• длительные запоры;

• инфекционные заболевания кишечника;

• атеросклероз сосудов кишечника;

• сидячий образ жизни;

• нервные перенапряжения;

• хронические инфекционные заболевания.

Симптомы возможного наличия дивертикул кишечника:

• тошнота и позывы к рвоте;

• вздутие;

• боль в левой стороне живота;

• хронические запоры;

• наличие слизи или крови в кале;

• кишечные кровотечения;

• частые позывы к дефекации;

• болевые ощущения в области поясницы, анального отверстия, крестца и в паховой зоне.

Дивертикулы встречаются чаще:

• у людей старшей возрастной группы;

• у пациентов, страдающих запорами;

• при снижении в рационе питания растительных волокон и клетчатки, употреблении большого количества рафинированных углеводов.

В большинстве случаев, наличие дивертикулов у человека не всегда сопровождается симптоматикой до начала воспаления — дивертикулита.

Дивертикулит — воспалительный процесс, возникающий на фоне инфекции в одном или нескольких дивертикулах. Чаще всего дивертикулит развивается при скоплении кала в дивертикуле, что позволяет размножаться бактериям, вызывая инфекцию.

Признаки дивертикулита:

• резкая боль;

• ложные позывы на дефекацию;

• лихорадка;

• ректальное (кишечное) кровотечение;

• нарушение мочеиспускания.

Осложнения дивертикулярной болезни:

• перфорация кишки;

• кровотечение;

• кишечная непроходимость;

• внутренние или наружные кишечные свищи;

• перитонит.

Дивертикулит требует незамедлительного обращения к врачу, его диагностика основывается на анализе клинических проявлений, результатах рентгенологического и эндоскопического исследований. Лечение может быть консервативным, основанным на сбалансированном питании, витаминотерапии, нормализации функции кишечника, антибиотикотерапии, применении бактериальных, ферментативных препаратов и спазмолитиков. При показаниях (экстренных или плановых) — хирургическое лечение.