Определение коагулограммы (протромбиновый индекс+ МНО, АЧТВ, фибриноген, тромбиновое время) в Санкт-Петербурге

Описание анализа

Коагулограмма — это комплексный гематологический анализ, позволяющий оценить свертывающую способность крови — склонность к кровотечениям (низкая свертываемость), склонность к тромбозам (повышенная свертываемость).

Существует, так называемый, внешний путь свертывания — цепь последовательных биохимических реакций, которые запускает тромбопластин. Появление в крови тканевого тромбопластина связано с повреждением стенки сосуда или других тканей. Для характеристики внешнего пути определяют протромбиновый индекс и международное нормализованное отношение (ПТИ и МНО).

Внутренний путь — это каскад реакций с участием факторов свертывания, циркулирующих в крови (XII, XI, IX, VII). Его запускает белок коллаген, находящийся под внутренней выстилкой стенки сосуда. Для оценки внутреннего пути исследуют в крови активированное частичное тромбопластиновое время,

фибриноген, тромбиновое время. Все этапы свертывания в крови взаимосвязаны, поэтому важно оценивать комплекс показателей:

  • ПТИ — отношение нормального протромбинового времени (время образования сгустка фибрина) к исследуемому: ПТВ эталон/ПТВ обследуемого;

  • МНО — международное нормализованное отношение, рассчитывается: ПТВ крови пациента/ПТВ норма)мич, где МИЧ показатель чувствительности, зависит от реагента;

  • АЧТВ — время образования кровяного сгустка добавления реактива, активированное частичное тромбопластиновое время характеризует внутрисосудистый путь коагуляции под действием факторов свертывания;

  • фибриноген — предшественник фибрина (основы кровяного сгустка), образуется печенью, может повыситься при воспалении;

  • тромбиновое время — время перехода фибриногена в фибрин под воздействием тромбина.

Оценка свертывающей системы крови необходима для оценки риска осложнений при операциях, приеме препаратов, влияющих на свертывание. Так как факторы свертывания образуются печенью, то коагулограмма косвенно помогает оценить ее работу. Фибриноген повышается также при остром воспалительном процессе в организме.

Пониженная свертывающая способность крови опасна кровотечениями в послеродовом, послеоперационном периоде. Склонность к тромбозам становится причиной инфаркта, инсульта, гангрены нижних конечностей, тромбоэмболии легочной артерии и другими тяжелыми последствиями.

В период вынашивания ребенка повышенная свертываемость крови нарушает снабжение кровью плода через плаценту, отягощает течение беременности. Перед родами происходит естественное повышение свертывающей способности крови.

Показания к назначению:

  • перед операцией;

  • при планировании беременности, перед ЭКО;

  • скрининг беременных (1 раз в триместр);

  • осложненное течение беременности;

  • комплексное обследование пациентов группы риска болезней сердца и сосудов (атеросклероз, возраст после 45-55 лет, курение, гипертония, ожирение, сахарный диабет и др.);

  • варикозная болезнь нижних конечностей, тромбофлебит;

  • мерцательная аритмия, сердечная недостаточность;

  • кровотечения любой локализации — маточные, легочные, почечные, желудочно-кишечные, носовые, десневые, длительные после травмы или удаления зуба, внутрисуставные кровоизлияния;

  • обследование пациента с тромбозом любой локализации;

  • случаи наследственных болезней с нарушением свертывания в семь;

  • назначение препаратов, влияющих на свертывание крови, мониторинг антикоагулянтной терапии;

  • болезни печени.

С этим исследованием назначают

  • Д-димер;

  • антитромбин III;

  • витамин К;

  • клинический анализ крови;

  • протромбин по Квику.

К какому врачу обратиться?

Хирург;сосудистый хирург;гематолог;педиатр;кардиолог;гастроэнтеролог;гинеколог;репродуктолог.

Источники

  1. Камышников В. С. Клиническая лабораторная диагностика: Руководство. — М.: МЕДпресс-информ, 2017. — 720 с.

  2. Долгов В.В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза: Руководство. — М.: Триада, 2019. — 400 с.

Подготовка к анализу

  • рекомендуем сдавать кровь в период — с 8 до 11 утра;

  • кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

  • накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

  • в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

  • за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

  • за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

  • за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

  • за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

  • не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

  • перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.

Также необходимо отменить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови, с разрешения специалиста.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результатов

О пониженной свертываемости крови свидетельствует: снижение ПТИ, повышение МНО, удлинение АЧТВ и тромбинового времени, снижение уровня фибриногена и повышение антитромбина III.

Причины низкой свертываемости крови:

  • гемофилия, наследственные болезни Виллебранда, Гланцмана, афибриногенемия, дисфибриногенемия;

  • тромбоцитопения;

  • дефицит витамина К;

  • антифосфолипидный синдром;

  • прием противосвертывающих препаратов;

  • хронические болезни печени;

  • ДВС-синдром (внутрисосудистое свертывание) после травм, операций, шока и в онкологии;

  • образование антител к коагуляционным факторам.

Причины склонности ускоренной свертываемости крови:

  • тромбоз;

  • тромбоэмболия;

  • полицитемия;

  • травма;

  • гормональная стимуляция;

  • передозировка препаратов для остановки кровотечения;

  • курение.

При повышенной свертываемости крови повышен ПТИ, низкий МНО, укорочено АЧТВ и тромбиновое время, повышен фибриноген и понижен антитромбин III.

Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

Код
138
Срок исполнения
1 день
Стоимость
1 050руб.
Дополнительно к стоимости медицинских анализов единоразово оплачивается взятие биоматериала
Смотреть пример результата
Центр на ул. Среднерогатская, 14, к. 1, ст. 1 — скоро открытие!
Адрес:

ул. Среднерогатская, 14, к. 1, ст. 1. Помещение 201-Н

м. Звёздная

Взятие биоматериала:

пн-пт: 07:30-19:30, сб-вс: 08:00-18:30

Режим работы:

пн-вс: 7:30-20:00

Выдача результатов:

пн-вс: 7:30-20:00

Центр на ул. Бассейная, 45
Адрес:

ул. Бассейная, 45,

м. Парк Победы

Взятие биоматериала:

пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

Режим работы:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Выдача результатов:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Центр на ул. Достоевского, 40/44
Адрес:

ул. Достоевского, 40/44 (2 этаж)

м. Владимирская / Звенигородская / Лиговский проспект

Взятие биоматериала:

пн-чт: 08:00-16:30, пт: 08:00-16:00, сб: 09:00-14:30, вс - выходной

Внутривенные капельные вливания:

пн-пт: 14:00-16:00

Режим работы:

пн-пт: 08:00-17:00, сб: 09:00-15:00, вс - выходной

Выдача результатов:

пн-пт: 08:00-17:00, сб: 09:00-15:00, вс - выходной

Центр на пр. Луначарского, 11, к. 3
Адрес:

пр. Луначарского, 11, к. 3,

м. Озерки

Взятие биоматериала:

пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

Режим работы:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Выдача результатов:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Центр на ул. Мебельная, 35, к. 2
Адрес:

ул. Мебельная, 35, к. 2,

м. Старая деревня/Беговая

Взятие биоматериала:

пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

Режим работы:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Выдача результатов:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Центр на ул. Наличная, 40, к. 1
Адрес:

Ул. Наличная, д. 40, к.1,

м. Приморская

Взятие биоматериала:

пн-чт: 07:30-19:00, пт: 07:30-18:30, сб-вс: 8:00-16:30

Режим работы:

пн-пт: 07:30-19:30, сб-вс: 08:00-17:00

Выдача результатов:

пн-пт: 07:30-19:30, сб-вс: 08:00-17:00

Центр на ул. Ушинского, 3, к. 3
Адрес:

ул. Ушинского, 3, к. 3,

м. Гражданский проспект

Взятие биоматериала:

пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

Режим работы:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Выдача результатов:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

ВАЛМЕД
Адрес:

Московский проспект, 73, корпус 4, пом 27-Н

Режим работы:

пн-сб 08.00-20.00, вс 09.00-18.00

Медицинский центр «ПУТЬ К ЗДОРОВЬЮ»
Адрес:

Ленинградская обл., Тосненский район, пгт Ульяновка, ул. Победы, 39

Режим работы:

пн-пт: 8.30-18.00, сб: 9.00-11.00, вс: 10.00-12.00

«Европейский Институт Здоровья Семьи»
Адрес:

г. Санкт-Петербург, г. Павловск, Детскосельскаяул., д. 5

Режим работы:

пн-пт: 9:00 - 21:00

сб-вс: 10:00 - 19:00

Доктор Шлиссельбург
Адрес:

Шлиссельбург, Староладожский канал д.24 корп.2

Режим работы:

ежедневно с 09.00 до 20.00

без обеда и выходных

МЦ CapitalMedClinic
Адрес:

ул. Полтавская, 7, м. Площадь Восстания

Режим работы:

пн-пт: 9.00-17.00, сб-вс: по договоренности

Многопрофильная клиника «Панорама Мед»
Адрес:

Красное село, Кингисеппское шоссе, 47

Режим работы:

Пн-Пт: 08:00 - 21:00

Сб: 09:00 - 21:00

Вс: 09:00 - 18:00

МЦ «Делис»
Адрес:

г. Кировск, ул. Кирова, д. 22

Режим работы:

пн-пт: 08.00-21.00, сб: 09.00-16.00, вс: выходной

Медицинский центр «Островской»
Адрес:

Санкт-Петербург, ул. Турку, д. 13, корпус 1

Режим работы:

пн-вс: 09.00-21.00

Клиника «Астарта»
Адрес:

Санкт-Петербург, Удельный пр. 29, код 80

Режим работы:

Пн-Вт: 9:00-21:00 Сб-Вс 10:00-20:00

Многопрофильная клиника «А-Медия»
Адрес:

проспект Просвещения дом 33, корпус 2, литера А

Режим работы:

пн-пт 9:00-21:00, сб 10:00-20:00, вс 10:00-18:00

МЦ «Парнас»
Адрес:

ул. Михаила Дудина, 25/2

Режим работы:

пн-пт: 8:00-21:00 и сб-вс: 9:00-19:00.

Многопрофильный медицинский центр «Мама и малыш»
Адрес:

Набережная Обводного Канала, 108, помещение 32-Н

Режим работы:

пн-пт 09:00-20:00; сб-вс 09:00-17:00.

Адреса центров Лабстори

Перед прохождением процедуры - убедительная просьба ознакомиться с памяткой по подготовке к анализам

Обращаем ваше внимание, что предоставленная информация носит ознакомительный характер и не может быть использована для самодиагностики и самолечения. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.Опубликованные на сайте цены на услуги носят информационный (ознакомительный) характер и отражают ценовую политику компании, но не могут быть использованы для коммерческих и иных подобных расчетов.

Кроме того, материалы о продуктах и услугах, их стоимости, размещенные на сайте не являются публичной офертой или предложением делать оферты по смыслу ст.437 Гражданского кодекса Российской Федерации и не могут быть использованы для доказывания обязанности заключить договор на условиях, содержащихся в таких материалах.

preloader