Определение гомоцистеина в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Гомоцистеин — это аминокислота, которая образуется в организме из метионина, поступающего с творогом, мясом, яйцами. В норме, с помощью витаминов группы В (В6, В12, В9), гомоцистеин превращается в необходимые соединения: цистеин, метионин, глутатион и др.

При недостатке витаминов или дефиците ферментов для таких реакций уровень гомоцистеина возрастает. Он накапливается внутри клеток и в повышенном количестве поступает в кровь. В крови аминокислота окисляется, а образующиеся при этом свободные радикалы разрушают сосудистую стенку, происходит:

• разрыхление внутренней оболочки сосудов;
• отложение холестерина и кальция;
• образование атеросклеротических бляшек;
• формирование тромбов.

Все эти процессы нарушают кровоток, повышают риск инсульта, инфаркта миокарда, болезни Альцгеймера, старческого слабоумия и других сердечно-сосудистых заболеваний.

У диабетиков вред от высокого гомоцистеина суммируется с повреждением стенки сосудов повышенным уровнем сахара в крови. В результате ускоряется развитие сосудистых осложнений диабета: ухудшение зрения, нарушение работы почек, повреждение сосудов и нервов нижних конечностей, сердца и др.

У пожилых людей количество гомоцистеина выше, чем у молодых. Повышенный уровень этой аминокислоты рассматривают, как самостоятельный фактор риска развития и прогрессирования атеросклероза. Увеличение концентрации гомоцистеина на 5 мкмоль/л увеличивает опасность поражения сосудов на 60-80%.

Установлено, что при беременности рост гомоцистеина в крови указывает на возможное развитие осложнений:

• выкидыш;
• резкое повышение давления с судорогами, отеками (преэклампсия, эклампсия);
• тромбоза сосудов плаценты, вен нижних конечностей.

Для ребенка высокий уровень гомоцистеина в крови у матери опасен нарушениями формирования головного и спинного мозга, отставанием в росте и развитии.

Повышение гомоцистеина может быть и при редком генетическом заболевании — гомоцистинурии. Оно протекает с умственной отсталостью, деформацией костей с частыми переломами, нарушением зрения, сосудистыми осложнениями.

К какому врачу обратиться?

Гастроэнтеролог; хирург; терапевт.

Причины понижения:

• рассеянный склероз.

Основные причины повышения:

1. Генетическое заболевание — гомоцистинурия;
2. Дефицит витаминов группы В из-за:
   • отсутствия в рационе зелени, овощей, орехов, бобовых, цельных злаков;
   • заболеваний желудка и кишечника;
   • оперативного удаления части желудка, кишечника.

Прочие причины: псориаз, новообразования яичников, молочных желез, почечная недостаточность, низкая функция щитовидной железы, злоупотребление кофе, алкоголем, курение.

1. Обследование пациентов для оценки риска атеросклероза и его последствий (инфаркта, инсульта и др.) при наличии:
   • гипертонии;
   • курения;
   • сахарного диабета;
   • ишемической болезни сердца;
   • нарушений мозгового кровообращения, когнитивных функций (памяти, мыслительных процессов);
   • наследственной предрасположенности к сосудистым заболеваниям;
   • пожилого возраста;
   • ожирения.
2. Обследование беременных в 3 триместре при наборе веса, отеках, повышении артериального давления.
3. Обследование женщин при подготовке к беременности при неблагоприятном течении предыдущих.
4. Обследование ребенка при наследственной предрасположенности к гомоцистинурии или признаках ее развития: нарушение роста и развития, ухудшение зрения, деформации костей скелета.

• Кровь сдавать утром натощак с 8 до 11 часов после 8-12 часового периода голодания;

• Накануне исследования - исключить прием жирной пищи, алкоголь, психоэмоциональные и физические нагрузки;

• Перед сдачей анализов можно пить воду без газа;

• Не курить за 60 минут до исследования;