Риск сердечно-сосудистых заболеваний возрастает при наличии нарушений жирового и углеводного обмена, воспалительных процессов в организме, анемии. Чек-ап «Здоровое сердце» дает возможность обнаружить лабораторные признаки таких патологических процессов, а также оценить состояние сердца, сосудистой стенки, функционирование сердечной мышцы.
В комплекс исследований входят анализы:
Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы на анализаторе, СОЭ в цельной крови.
Определение мочевины в сыворотке крови.
Определение С-реактивного белка в сыворотке крови.
Определение показателей липидного обмена (общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП) в сыворотке крови.
Определение глюкозы в плазме крови.
Определение калия в сыворотке крови.
Определение натрия в сыворотке крови.
Определение креатинина в сыворотке крови.
Определение гомоцистеина в сыворотке крови.
Анализ мочи общий.
Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы на анализаторе, СОЭ в цельной крови нужен для общей оценки состояния здоровья. Исследование помогает выявить анемию, воспалительный процесс, нарушения свертывания крови, изменения кроветворения в костном мозге, отклонения в работе иммунной системы.
В исследование входит определение гемоглобина и эритроцитов, отвечающих за снабжение кислородом тканей, лейкоцитов — иммунных клеток крови, тромбоцитов, обеспечивающих свертываемость крови. Лейкоцитарная формула показывает процентное соотношение между видами лейкоцитов — нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, базофилов, эозинофилов. Это соотношение изменяется при вирусных, бактериальных, паразитарных инфекциях, заболеваниях печени, почек и др. патологиях.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это показатель множества физиологических и патологических состояний. Она ускоряется при анемии, замедляется при повышении содержания эритроцитов. Повышение СОЭ бывает и при изменении белкового состава плазмы крови — например, при увеличении уровня белков острой фазы: СРБ, гаптоглобина и др. из-за острого воспаления.
При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение СОЭ отмечается уже через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено другим механизмом — увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.
Мочевина — конечный продукт распада белков, определяется для оценки клубочковой фильтрации почек, повышается при почечных заболеваниях.
С-реактивный белок (СРБ) в повышенном количестве образуется печенью при воспалении. СРБ более точно, чем СОЭ, отражает тяжесть воспаления, первым показывает его уменьшение на фоне лечения. Высокий уровень СРБ при отсутствии клинических проявлений заболевания является показателем для более глубокого обследования, чтобы исключить новообразования, аутоиммунные заболевания и скрыто протекающие инфекций.
Холестерин образуется в основном в печени и некоторых других тканях (80%), только пятая часть поступает в организм с пищей. Холестерин содержится в продуктах исключительно животного происхождения — яйца, мясо, рыба, сливочное масло, жирный творог. Холестерин нужен для:
построения оболочек клеток;
формирования защитного слоя нервных волокон;
восстановления повреждений сосудистой стенки;
образования гормонов, витамина D, желчных кислот.
Триглицериды — это жиры, являющиеся источником энергии для организма. В их состав входят эфиры жирных кислот и глицерин. Основное место хранения триглицеридов — жировая ткань, а в крови они содержатся в незначительном количестве. Поступают с пищей и частично образуются печенью.
В крови холестерин и триглицериды не растворяются, поэтому для их переноса необходимы специальные транспортные комплексы — липопротеины (холестерин + белки аполипопротеины). Они отличаются способом «упаковки»: липопротеины низкой и очень низкой плотности рыхлые, а высокой — более плотные.
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) переносят триглицериды из печени в ткани, из них в печеночной ткани образуются липопротеины низкой плотности (ЛПНП). ЛПОНП участвуют в образовании атеросклеротической бляшки, а риск отложения их в сосудах возрастает при сахарном диабете и болезнях почек.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — это основная форма транспортных комплексов, переносящих холестерин. Их избыток опасен развитием атеросклероза, так как ЛПНП могут внедряться во внутренние стенки артерий, что становится основой для образования атеросклеротических бляшек. Это приводит к сужению просвета сосудов, образованию тромбов. Оторвавшийся тромб перекрывает артерии сердца, головного мозга, в результате развивается инфаркт, инсульт.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) переносят холестерин из крови в печень, снижают его концентрацию в крови. ЛПВП уменьшают риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Их низкий уровень расценивается, как самостоятельный фактор риска развития атеросклероза и показатель неудовлетворительного состояния здоровья.
Глюкоза — основной источник энергии, обеспечивающий нормальное функционирование органов и мышц. Показатель уровня глюкозы в крови используется для диагностики и контроля лечения сахарного диабета первого и второго типа, диабета беременных, а также других заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов.
Калий — это ион, в основном содержащийся внутри клеток. Он необходим для поддержания водного баланса, кислотно-щелочного равновесия, артериального давления, сердечного ритма. При помощи калия происходит передача нервных импульсов, сокращение мышечных волокон.
Натрий жизненно важен для организма человека, с его помощью поддерживается оптимальный водный и кислотно-щелочной баланс, осуществляется передача биоэлектрических импульсов в нервной системе, происходит сокращение мышц. Основное количество натрия (около 96%) находится вне клеток, он присутствует во всех органах и тканях, циркулирует в кровеносном русле.
Креатинин — это конечный продукт белкового обмена, выводящийся из организма почками. Его уровень в крови говорит о состоянии работы почек и скелетных мышц. Повышается при почечной недостаточности, гипертиреозе, лучевой болезни, заболеваниях мышечной ткани у спортсменов. Снижается при голодании, в начале беременности, у вегетарианцев.
Гомоцистеин — это аминокислота, она образуется в организме из метионина, поступающего с творогом, мясом, яйцами. При недостатке витаминов или ферментов для переработки гомоцистеина его уровень в крови возрастает, что приводит к повреждению стенок сосудов, нарушению кровотока, повышению риска инсульта, инфаркта миокарда, болезни Альцгеймера, старческого слабоумия и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Общий анализ мочи — это комплексное диагностическое исследование. В него входят тесты на определение:
органолептических свойств (цвет, запах);
физических и химических характеристик (прозрачность, плотность, реакция рН);
биохимических показателей (количественное содержание белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина и продукта его метаболизма — уробилиногена);
микроскопическое исследование осадка (организованный: определяются эпителий, эритроциты, лейкоциты и неорганизованный: кристаллы солей, цилиндры, слизь, бактерии, простейшие, грибки).
Терапевт;врач общей практики;кардиолог;ревматолог;эндокринолог;гематолог;хирург.
Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
Лазарева, Л.А., Лазарев, А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие / Под ред. В.В. Долгова. — М.: ФГБОУ ДПО РМАПО, 2016. — 668 с.
Данилова Л. А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека: Руководство. — М.: СпецЛит, 2019.- 119 с
рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.
за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;
перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
женщинам рекомендуется сдавать исследование до менструации или через 2 дня после ее окончания;
для анализов используется средняя утренняя порция мочи;
собранная моча в течение 1-2 часов должна быть доставлена в лабораторию, где сразу поступает в работу.
Также необходимо отменить прием препаратов, влияющих на работу почек с разрешения специалиста.
Абсолютных противопоказаний нет.