Карбамид; Blood Urea Nitrogen (BUN).
Мочевина образуется в печени из аммиака — токсичного продукта распада белка. Поэтому процесс синтеза мочевины помогает организму избавиться от аммиака.
Образованная мочевина больше не используется организмом, она должна быть выведена почками с мочой. Уровень мочевины в крови помогает оценить несколько процессов:
потребление и усвоение белка из пищи;
разрушение белков в организме;
работу печеночных клеток;
фильтрационную способность почек (или степень очистки крови при гемодиализе).
Долгое время мочевина рассматривалась, как инертное соединение, то есть не вступающее в биохимические реакции, а показатель ее уровня в крови — как маркер нарушения почечной, печеночной функции.
Последними научными исследованиями обнаружено, что избыток мочевины приводит к:
преждевременному старению организма;
ухудшению состояния внутренней оболочки сосудов;
усилению перекисного окисления липидов (оксидативный стресс);
прогрессированию инсулинорезистентности (устойчивость к инсулину, бывает при сахарном диабете 2 типа, ожирении);
нарастанию уплотнения ткани почек (фиброз, сморщивание почек);
повреждению тканей кишечника, нарушению состава кишечной микрофлоры.
Поэтому нарастание уровня мочевины в крови при почечной недостаточности, хронических болезнях почек рассматривают, как неблагоприятный фактор, показывающий риск развития осложнений.
Нефролог;уролог;токсиколог;инфекционист;уролог;терапевт;эндокринолог;кардиолог;гастроэнтеролог.
заболевания печени: гепатит, цирроз, опухоль, печеночная недостаточность;
отравление, в т. ч. передозировка медикаментов;
нарушение всасывания белка в кишечнике;
голодание, дефицит белка при строгих диетах, у веганов;
избыток гормона роста при болезнях гипофиза;
нефротический синдром с потерей белка.
снижение функции почек при почечной, сердечной недостаточности, шоковом состоянии;
хронические заболевания почек;
нарушение оттока мочи (закупорка камнем, аденома простаты и др.);
сахарный диабет, особенно с кетоацидозом;
прием препаратов, токсичных для почек, кортикостероидов;
повышенная функция щитовидной железы, надпочечников;
повышенный распад белка при онкологических заболеваниях, ожогах, тяжелых инфекциях;
высокобелковая диета;
нарушение проходимости кишечника.
Подозрение на заболевание почек: снижение объема выделяемой мочи, отеки, нарушения мочеиспускания, боль в пояснице, гипертония и др.
Оценка работы почек при установленных диагнозах: нефрит, нефропатия (при диабете, гипертонии, беременности и др.), пиелонефрит.
Оценка работы почек перед назначением сильнодействующих медикаментов (сердечные гликозиды, гормоны, стимуляторы работы сердца и др.), контрастных веществ для рентгенодиагностики.
Обследование пациентов с сердечной недостаточностью, травмой, отравлением, ожоговой болезнью.
Контроль проведения хронического гемодиализа, лечения почечной недостаточности.
Обследование пациентов с нарушением пищеварения, заболеваниями печени.
рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.
Абсолютных противопоказаний нет.
Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
Михайлова Н. А. Значение малобелковой диеты и препаратов кетоаналогов незаменимых аминокислот в контроле над карбонилированием белков и токсическими эффектами мочевины при хронической болезни почек// Терапевтический архив, 2021, № 6, с. 229-236
Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
Данилова Л. А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека: Руководство. — М.: СпецЛит, 2019.- 119 с
Чек-ап включает в себя все анализы, необходимые при обследовании пациентов для плановой госпитализации в стационар.
Этот набор анализов создан для пациентов с высоким риском поражения печени, почек, нарушений углеводного, жирового обмена. Его рекомендуется сдавать один раз в 3 месяца при сахарном диабете, метаболическом синдроме.
Этот набор анализов показывает наличие изменений работы печени и почек на ранней стадии, когда еще нет явных симптомов заболеваний или появляются неспецифические признаки.
Чек-ап «Здоровое сердце» дает возможность обнаружить лабораторные признаки таких патологических процессов, а также оценить состояние сердца, сосудистой стенки, функционирование сердечной мышцы
Для раннего выявления заболеваний почек и нарушений их функций рекомендуется выполнить чек-ап «Здоровые почки».