1 день
Определение гликозилированного гемоглобина (HbA1) в цельной крови

Определение гликозилированного гемоглобина (HbA1) в цельной крови в Санкт-Петербурге

Код исследования: 237
1 день

Синонимы

Гликогемоглобин; гемоглобин; HbA1; Glycosylated hemoglobin.

Описание анализа

Гликозилированный, или гликированный гемоглобин — это гемоглобин эритроцитов, необратимо соединенный с глюкозой. Чем больше сахара в крови, тем больше будет % гликированного гемоглобина.

Процесс гликирования (гликозилирования) происходит в организме с участием глюкозы и самых разнообразных белков. Это нарушает их функции. Например, гемоглобин, связанный с глюкозой, теряет способность к переносу кислорода.

Показатель гликированного гемоглобина помогает установить, как за 90-120 дней, менялся уровень сахара в крови. Именно такой период живут в среднем эритроциты. Поэтому измерение % гемоглобина, соединенного с глюкозой, покажет ее количество не в момент измерения, а динамику за длительный период.

Гликированный гемоглобин (HbA1c) чаще всего исследуют при сахарном диабете и преддиабетическом состоянии. Это помогает оценить адекватность диеты и назначенного лечения, контроля уровня сахара в крови.

Чем ближе показатель к норме, тем ниже риск сосудистых осложнений сахарного диабета. Чаще всего рекомендуется не превышать уровень 6,5%. Но для каждого пациента врач-эндокринолог определяет индивидуальный (целевой) уровень гликогемоглобина.

Например, для пожилых пациентов он может быть выше, чем для молодых, так как слишком резкое снижение уровня глюкозы в крови может ухудшить питание клеток головного мозга. Также, кроме возраста, учитывают и наличие сопутствующих заболеваний, гипогликемических состояний и других осложнений сахарного диабета. Контроль уровня гликированного гемоглобина является обязательным условием для диабетиков. Обычно рекомендуется его измерение 1 раз в квартал.

Для выявления сахарного диабета 1 типа гликированный гемоглобин исследуют вместе с показателями инсулина, С-пептида, глюкозы натощак. При втором типе учитывают результаты уровня сахара натощак, HbA1c и теста толерантности к глюкозе.

Если у пациента есть заболевания, при которых невозможно точно определить % гликированного гемоглобина, то исследуют содержание фруктозамина в крови. К таким состояниям относятся: кровотечения, переливания крови, железодефицитная, гемолитическая анемия, гемоглобинопатии (наличие аномальных форм гемоглобина).

К какому врачу обратиться?

Терапевт; врач общей практики; гематолог; эндокринолог; ревматолог; гинеколог; педиатр; гастроэнтеролог.

Интерпретация результатов

Причины понижения HbA1: гипогликемические состояния (низкий сахар крови).

Ложное снижение: кровотечение, переливание крови, разрушение эритроцитов (гемолиз).

Причины повышения HbA1: сахарный диабет, предиабет.

Ложное повышение бывает при железодефицитной анемии, гемоглобинопатии, удалении селезенки (в ней разрушаются старые эритроциты).

nurseОбратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

Показания к назначению

1. Обследование пациентов с симптомами повышенного сахара в крови:

  • жажда, сухость во рту;

  • учащенное и обильное мочеиспускание;

  • повышенный аппетит;

  • медленное заживление ран;

  • угревая сыпь;

  • частые инфекционные заболевания.

2. Оценка состояния углеводного обмена у лиц высокого риска диабета:

  • избыточная масса тела;

  • диабет у кровных родственников;

  • малоподвижный образ жизни;

  • гипертония;

  • сердечно-сосудистые заболевания;

  • заболевания эндокринных органов;

  • панкреатит.

3. Обследование беременных при перенесенном ранее гестационном диабете или при рождении крупного плода.

4. Обследование пациентов с отклонениями от нормы показателей уровня глюкозы в крови, моче.

5. Контроль лечения сахарного диабета.

6. Контроль состояния углеводного обмена при преддиабете.

Подготовка к сдаче

  • рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

  • кровь необходимо сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

  • за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

  • за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

  • за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

  • не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

  • перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Источники

  1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
  2. Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
  3. Данилова Л. А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека: Руководство. — М.: СпецЛит, 2019.- 119 с
doctor
Информация проверена экспертом 🧡
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Информация проверена экспертом 🧡
doctor
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Если есть вопросы по анализам, то позвоните нам или оставьте заявку на консультацию.
8 (812) 708 08 11

Чекапы с этим исследованием(8)

Чекапы с этим исследованием(8)

Чек-ап Женский
Код услуги: 1729
2 дня

Комплекс женских анализов, разработанный специально для оценки здоровья женщин и раннего выявления серьезных заболеваний. Женский чек-ап – рекомендуемое ежегодное обследование, которое позволяет не только выявить патологии, но и оценить риски их развития.
 

Осталось
Летний чек-ап для взрослых
Код услуги: 1727
1 день

Комплексное исследование включает анализы перед отпуском, которые рекомендуется сдать, чтобы летний отдых не был испорчен проблемами со здоровьем. Летний чек-ап позволяет обнаружить заболевания, которые могут обостриться в жару, а также получить рекомендации по образу жизни, адаптированные к летнему сезону.

Чек-ап «Диетологический»
Код услуги: 1670
7 дней

Чек-ап «Диетологический» помогает обнаружить ранние признаки нарушения обменных процессов в организме. Полученные данные дают возможность диетологу составить индивидуальный план питания.

Чек-ап «Биохимический», базовый
Код услуги: 1660
1 день

Этот набор анализов создан для пациентов с высоким риском поражения печени, почек, нарушений углеводного, жирового обмена. Его рекомендуется сдавать один раз в 3 месяца при сахарном диабете, метаболическом синдроме.

Чек-ап «Мужской»
Код услуги: 1730
3 дня

Чек-ап «Мужской» — полное обследование мужчины, включающее лабораторные анализы для оценки функционирования внутренних органов и гормонального фона. Комплекс анализов для мужчин помогает обнаружить патологии, выявить риск их развития и получить рекомендации по профилактике заболеваний.

Добавить в корзину
Анализы
Мои результаты
Приложение для вашего здоровья
С ЛабСтори вы можете не просто сдать анализ, а следить за своим здоровьем благодаря нашему приложению LabStory.