Фемофлор⁠-⁠13. Анализ микробиоценоза влагалища (13 показателей, ДНК количественно, реал⁠-⁠тайм ПЦР) в Санкт⁠-⁠Петербурге

Описание анализа

Состав микрофлоры урогенитального (мочеполового) тракта здоровой женщины представлен разнообразными полезными микроорганизмами. Они обладают защитной функцией, предотвращают проникновение и развитие болезнетворных микробов.

Преобладают в норме молочнокислые бактерии (лактобактерии), допускается небольшое количество других бактерий, простейших и грибков.

При нарушении соотношения полезных и болезнетворных микробов возникает дисбиоз (бактериальный вагиноз). Причины дисбиоза:

• общее ослабление организма;

• инфекционные заболевания (вне зависимости от локализации очага инфекции);

• гормональная перестройка организма (становление цикла у девушек, беременность, послеродовой и послеабортный период, климакс);

• применение препаратов (особенно антибиотиков и гормонов, цитостатиков);

• несоблюдение правил личной гигиены;

• бесконтрольное использование спринцевания, вагинальных таблеток и свечей, тампонов;

• длительное ношение внутриматочной спирали;

• после травм, операций.

Дисбиоз создает фон для развития других, специфических инфекций, передаваемых половым путем, в том числе — гонореи, хламидиоза, уреаплазменной, цитомегаловирусной, герпесвирусной инфекции.

Симптоматика бактериального вагиноза и специфических инфекций может отсутствовать или появляются выделения различной интенсивности и характера. Иногда женщины жалуются на жжение, зуд, частое и болезненное мочеиспускание, боли или неприятные ощущения во время половых контактов. Но чаще всего нарушения микрофлоры и инфекционного процесса стертые или есть всего один симптом.

Фемофлор-13 — это комплекс тестов для оценки микрофлоры мочеполовых путей у женщины и выявления возбудителей урогенитальной инфекции.

Для исследования берут мазки из мочевыделительного канала (уретры), влагалища и из шейки матки. В полученном материале определяют генетический материал бактерий методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) в режиме реального времени.

Анализ показывает соотношение:

• нормофлоры (бактерии, присутствующие в норме);

• условно-патогенных бактерий (есть в норме, но могут стать болезнетворными в особых случаях).

В анализе Фемофлор-13 исследуют количество этих бактерий среди общей бактериальной массы (суммарное количество обнаруженных бактерий), сокращенно ОБМ.

Показатели, которые есть в результатах Фемофлор-13:

1. КВМ — контроль взятия материала, отражает качество взятых мазков, показывает количество ДНК человека из клеток эпителия (при показателе ниже 104 результат может быть недостоверным)

2. ОБМ — общее количество бактерий, имеющихся в исследуемом образце, снижение показывает недостаток микрофлоры (бывает при антибиотикотерапии, гормонотерапии).

3. Нормофлора (нормобиота) — лактобактерии Lactobacillus spp. (spp. — это группа бактерий одного вида), они преобладают у здоровых женщин, создают кислую среду, что не дает расти болезнетворным бактериям. Снижение означает дисбаланс микрофлоры.

4. Условно-патогенная микрофлора — Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp. и кандида — их обильный рост указывает на причину бактериального вагиноза.

5. Микоплазмы (Mycoplasma hominis и уреаплазмы) — могут быть в норме, но также вызывать микоплазмоз, уреаплазмоз.

6. Патогены (Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Cytomegalovirus, Herpes simplex virus 1, Herpes simplex virus 2) — не встречается в составе нормальной микрофлоры, их обнаружение указывает на микоплазмоз, хламидиоз, гонорею, микоплазмоз, цитомегаловирусную, герпесвирусную инфекцию.

По каждому параметру рассчитывается абсолютное количество бактерий, соотносится с нормой и для удобства чтения результатов, итог изображается в виде диаграммы (прямоугольник определенного цвета и длины.

К какому врачу обратиться?

Гинеколог;дерматовенеролог;репродуктолог.

Источники

1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.

2. Воронова Ю. В. Дисбиоз влагалища: современные аспекты диагностики и лечения//Дальневосточный медицинский журнал, 2014, № 3, с. 35-41

3. Цыденова Ц. Б. Клинико-лабораторная диагностика бактериального вагиноза// Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация, 2017, № 1, с. 30-37

4. Шипицина Е. В. Применение теста Фемофлор для оценки микробиоценоза влагалища//Журнал акушерства и женских болезней, 2009, № 3, с. 44-53

5. Андосова Л. Д. Характеристика биоценозов урогенитального тракта у женщин репродуктивного возраста с применением теста "Фемофлор"//Медицинский альманах, 2018, № 4, с. 177-180