1 день
Определение активности креатининфосфокиназы в сыворотке крови

Определение активности креатининфосфокиназы в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Код исследования: 84
1 день

Синонимы

КК; креатинфосфокиназа; КФК.

Описание анализа

Креатинфосфокиназа — это фермент, который является катализатором реакции и обеспечивает перенос фосфорильного остатка с АТФ на креатин. В результате образуется креатинфосфат и АДФ. Аденозинтрифосфат (АТФ) — молекула, которая является источником энергии в биохимических реакциях организма.

Реакция, которую катализирует КФК, обеспечивает энергией мышечные сокращения. КФК содержится в цитоплазме и митохондриях клеток. Молекула КФК состоит из двух частей, которые могут быть представлены одной из двух субъединиц: М — «мышца» (от английского muscle) и B — «мозг» (brain). Креатинфосфокиназа в организме человека может находится в виде трех изомеров: ВВ, ММ и МВ. ВВ — содержится в тканях головного мозга, а в небольшом количестве может быть в любых клетках организма, ММ — в миокарде и скелетной мускулатуре, МВ — основная часть-миокард. Активность КФК зависит от ряда качеств: возраст, пол, раса, мышечная масса, физическая активность. В крови здорового человека КФК находится в небольших количествах, в основном в виде ММ-изомера. При повреждении клеток, содержащих КФК, происходит ее поступление в кровь уже в больших количествах. При этом можно сделать вывод об источнике пораженной ткани по повышению активности определенных изомеров: так ММ фракция — при повреждении мышц и в меньшей степени поражении сердца, МВ фракция — при повреждении миокарда, ВВ фракция — при онкологических заболеваниях. Поэтому делают анализы на общую креатинфосфокиназу и ее МВ-фракции.

Инфаркт миокарда, миокардиодистрофии, миокардиты, токсическое поражение миокарда — это сердечные заболевания, при которых происходит разрушение клеток. Исследование на КФК при инфаркте миокарда является наиболее важным для диагностики, ведь активация этого фермента происходит уже через 2-4 часа после инфаркта. КФК активно повышается раньше других и становится максимальным через 1-2 суток, затем приходит в норму. Соответственно, раннее начало лечения инфаркта для пациента жизненно необходимо, важно для дальнейших прогнозов. Миозиты, интенсивная работа мышц, миодистрофии, пролежни, опухоли, травмы, особенно при сдавливании — все эти заболевания мышц сопровождаются разрушением клеток и соответственно, повышением КФК. Кроме того, существует зависимость между уровнем гормонов щитовидной железы и креатинфосфокиназы: при снижении гормонов T4 и T3, активность креатинфосфокиназы повышается и наоборот.

В настоящее время анализ на КФК используют, главным образом, для ранней диагностики инфаркта миокарда, хотя изначально этот тест использовался для диагностики миопатий.

К какому врачу обратиться?

Терапевт; кардиолог; невролог; онколог; педиатр; эндокринолог.

Интерпретация результатов

Результаты исследований позволяют оценить наличие или отсутствие поражения скелетной мускулатуры, опухолевого процесса, степень поражения миокарда и заболеваний щитовидной железы.

Причины понижения:

  • алкогольное поражение печени;

  • снижение мышечной массы;

  • коллагенозы;

  • гипертиреоз;

  • беременность;

  • прием аспирина, аскорбиновой кислоты, амикацина.

Причины повышения:

  • инфаркт миокарда;

  • миокардиты;

  • миокардиодистрофии;

  • полимиозит;

  • дерматомиозит;

  • мышечные дистрофии;

  • гипотиреоз;

  • травмы, ожоги;

  • опухолевый процесс в организме;

  • распад опухоли;

  • интенсивная физическая нагрузка;

  • судороги, эпилептический статус;

  • прием статинов, фибратов, амфотерицина В, дексаметазона, кокаина, алкоголя, обезболивающих;

  • оперативные вмешательства.

nurseОбратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

Показания к назначению

  • симптомы инфаркта миокарда, в частности при стертой клинической картине (повторный инфаркт, атипичная локализация, безболевой синдром, ЭКГ-признаки);

  • симптомы ишемической болезни сердца;

  • симптомы миозита, миопатии, миодистрофии;

  • заболевание щитовидной железы;

  • при планировании беременности женщиной, у которой в анамнезе были больные с миопатией Дюшенна;

  • при заболеваниях, приводящих к поражению мышечной системы и сердца.

Подготовка к сдаче

  • рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

  • кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

  • накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

  • в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

  • за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

  • за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

  • за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

  • за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

  • не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

  • перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Источники

  1. Пархоменко А. Н., Иркин О. И., Лутай Я. М. — Роль биологических маркеров в неотложной кардиологии. — Отдел реанимации и интенсивной терапии, Национальный научно-исследовательский центр «Институт кардиологии им. акад. Н.Д. Стражеско».
  2. Ana L Huerta-Alardí n, Joseph Varon and Paul Marik. — Bench-to-bedside review: Rhabdomyolysis — an overview for clinicians.
  3. B. Galarraga, D.Sinclair 1 , M. N. Fahie, F. C.McCrae,— A rare but important cause for a raised serum creatine kinase concentration: two case reports and a literature review.
doctor
Информация проверена экспертом 🧡
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Информация проверена экспертом 🧡
doctor
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Если есть вопросы по анализам, то позвоните нам или оставьте заявку на консультацию.
8 (812) 708 08 11
Добавить в корзину
Анализы
Мои результаты
Приложение для вашего здоровья
С ЛабСтори вы можете не просто сдать анализ, а следить за своим здоровьем благодаря нашему приложению LabStory.