Антистрептолизин-О (ASL-O) в сыворотке крови в Санкт-Петербурге
Описание анализа
Антистрептолизин-О — это антитела (белки-иммуноглобулины), которые вырабатывает иммунная система против одного из ферментов (стрептолизина О) стрептококковых бактерий.
Стрептококковая инфекция, вызванная Streptococcus pyogenes (бета-гемолитическим стрептококком группы А), может протекать в виде ангины, скарлатины, воспаления глотки (фарингита), поражения кожи (рожистое воспаление). Ее осложнениями при неадекватном лечении, позднем выявлении могут стать:
- воспалительный процесс в почках (гломерулонефрит) с последующей почечной недостаточностью;
- воспаление суставов (ревматическая лихорадка);
- поражение сердца (ревмокардит) с развитием сердечных пороков;
- разрушение эритроцитов (гемолиз).
Так как все эти патологии возможны не только при стрептококковой инфекции, а ее последствия очень опасны, то обнаружение антистрептолизина-О важно для постановки правильного диагноза и назначения антибактериальной терапии.
Выделение стрептококками токсинов, в том числе и стрептолизина О, запускает иммунологическую реакцию с образованием антител. Уровень антистрептолизина-О начинает повышаться не сразу, а примерно со 2-3 недели от начала заболевания и достигает максимума к 4-6 неделе.
Поэтому исследование крови назначают не ранее, чем через 15-20 дней от появления первых симптомов ангины или воспаления кожи. Чаще всего этот анализ проводится для установления зависимости между проявлениями осложнений и перенесенной ранее стрептококковой инфекцией.
Снижение концентрации антител происходит через 6-12 месяцев, более длительное наличие повышенных показателей — признак неэффективного лечения. Иногда антистрептолизин-О обнаруживается и у лиц с отсутствием клинических проявлений инфекции — при носительстве стрептококка. Такие люди, оставаясь здоровыми, могут заражать окружающих.
Также при оценке результатов учитывают факторы, повышающие вероятность ложноположительного результата — повышенный холестерин в крови, хронические заболевания печени. Ложноотрицательные результаты возможны из-за нефротического синдрома, применения кортикостероидов.
К какому врачу обратиться?
Терапевт; педиатр; врач общей практики; инфекционист; отоларинголог; дерматолог; ревматолог.
Источники
- Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
- Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
- Хиггинс К. Расшифровка клинических лабораторных анализов: Руководство. — М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011.- 592 с.
Подготовка к сдаче
-
рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
-
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
-
накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
-
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
-
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
-
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
-
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
-
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
-
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
-
перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результатов
Причины понижения уровня антистрептолизина-О:
-
эффективно проведенное лечение стрептококковой инфекции или заражения стрептококком не было.
Причины повышения уровня антистрептолизина-О:
1. Стрептококковая инфекция, ее проявления:
-
ангина;
-
тонзиллит;
-
эндокардит;
-
ревматизм;
-
пиодермия;
-
остеомиелит;
-
реактивный артрит;
-
скарлатина;
-
гломерулонефрит;
-
рожистое воспаление;
-
менингит;
-
стрептококковая пневмония;
-
гнойный отит и синусит.
Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.Чекапы с этим исследованием(1)
Чтобы правильно определить причину артрита и выбрать оптимальное лечение, проводится чек-ап «Здоровые суставы».
Дополнительно с этим сдают:
Чекапы с этим исследованием(1)
Чтобы правильно определить причину артрита и выбрать оптимальное лечение, проводится чек-ап «Здоровые суставы».