Краснуха — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом семейства тогавирусов (Rubella virus). Вирус передается воздушно-капельным путем, иногда контактным (при использовании общих игрушек, посуды). Вирус краснухи неустойчив во внешней среде, поэтому заражение чаще всего происходит при длительном контакте с больным человеком. Возможен и трансплацентарный путь передачи — от матери к плоду через плаценту.
От момента заражения до первых симптомов инфекции проходит 2-3 недели. Основная группа болеющих краснухой — это дети дошкольного и младшего школьного возраста. У них заболевание нередко имеет легкое, стертое или даже бессимптомное течение. Типичная симптоматика:
Через 1-3 дня сыпь бесследно исчезает, но увеличенными лимфоузлы могут быть от 10 до 20 дней. У взрослых людей краснуха протекает тяжелее — с умеренной или высокой лихорадкой, болями в мышцах и суставах, поражением нервной системы (энцефалит).
Риск поражения плода при инфицировании матери краснухой зависит от гестационного периода. Особо опасно заражение в ранние сроки беременности, тогда вероятность развития врожденных уродств у будущего ребенка достигает 60%.
Вирус краснухи проникает через плаценту и вызывает гибель плода или отставание в росте и развитии новорожденного, глухоту, плохое зрение (катаракта), пороки сердца, уменьшение размеров головного мозга, водянку мозга с тяжелыми неврологическими нарушениями, умственной отсталостью.
Антитела класса IgG к вирусу краснухи появляются в крови через 0,5-1 месяц после инфицирования и остаются в крови пожизненно, защищая организм от повторного заражения. Для постановки диагноза очень важно определить количество IgG — нарастание в динамике (при повторных анализах) говорит об активной инфекции, а стабильное количество — о перенесенном заболевании.
При низком количестве IgG и их отсутствии защита от повторного заражения недостаточная, что может стать показанием для проведения вакцинации женщин, готовящихся к беременности. Метод исследования — иммуноферментный анализ.
Терапевт; инфекционист; гинеколог; неонатолог.
рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.
Абсолютных противопоказаний нет.
норма;
первые 1,5-2 недели заражения.
низкие количества — признак недостаточного иммунитета к вирусу краснухи;
сомнительный результат — требуется повторное исследование;
высокие количества — текущая, перенесенная инфекция, поствакцинальный иммунитет.
Наличие антител IgG у новорожденных свидетельствуют о передаче их от матери в утробе. Антитела IgG защищают организм ребенка от вируса краснухи первые шесть месяцев жизни, при этом IgM отсутствуют.
При заражении беременной инфекциями на раннем сроке возрастает опасность выкидыша, формирования у ребенка тяжелых пороков развития, зачастую несовместимых с жизнью. Чек-ап помогает выявить инфекции для назначения лечения, которое не навредит плоду.