Исследование мочи после массажа предстательной железы в Санкт-Петербурге

Синонимы

Секрет простаты в моче, сок простаты, Juice prostate, микроскопия секрета простаты (в моче), Prostate secretion.

Для анализа секрета простаты в моче используется порция мочи, полученная сразу после проведенного врачом массажа простаты (порция первой мочи – в объеме 10– 15 мл). Моча после массажа предстательной железы содержит сок простаты.

Материал собирается и доставляется в лабораторию в стерильном пластиковом контейнере. Сразу после массажа предстательной железы пациенту предлагают опорожниться в три стерильные емкости. В лабораторию материал доставляется как можно скорее.

Первый этап исследования – центрифугирование мочи, затем – микроскопия нативного материала и окрашенных мазков. Осадок мочи, полученный после центрифугирования, исследуется с помощью микроскопии с описанием количества эпителия, лейкоцитов, эритроцитов, лецитиновых зерен, амилоидных телец, флоры и сперматозоидов.

При выявлении признаков воспаления (мутная моча, стойкий неприятный запах, лейкоцитоз, эритроцитоз, повышенное содержание эпителия, слизи, присутствие макрофагов, амилоидных телец, различной микрофлоры, трихомонад) рекомендуется дополнить исследование мочи после массажа простаты бактериологическим посевом с определением чувствительности к антибиотикам.

Мочу после массажа простаты необходимо сдать, если нет возможности собрать чистый секрет простаты для микроскопического исследования. Подобная ситуация может возникнуть из-за неправильной подготовки к анализу, при застое секрета по причине прогрессирующей патологии, в связи с психологическими зажимами пациента.

Информативность и достоверность исследования сока простаты, полученного с помощью центрифугирования мочи, не отличаются от анализа чистого секрета.

К какому врачу обратиться

Исследование назначают уролог, андролог.

Источники

В.А. Молочков, И.И. Ильин. Хронический уретрогенный простатит. — Москва: Медицина, 1998. — 304 с.

Камышников В. С. Клиническая лабораторная диагностика (методы и трактовка лабораторных исследований): Руководство. — М.: МЕДпресс-информ, 2017. — 720 с.

Микроскопия позволяет оценить содержание в секрете простаты:

• эритроцитов – в норме они не присутствуют в соке простаты, наличие может сигнализировать о злокачественных новообразованиях, гиперплазии, травмах уретры;
• лейкоцитов – превышение нормы свидетельствует о процессе воспаления;
• лецитиновых зерен – при уменьшении можно подозревать простатит, гиперплазию простаты, злокачественные процессы;
• амилоидных конкрементов – не должны присутствовать, при их обнаружении можно сделать вывод о застойных явлениях;
• слизи – ее наличие является одним из признаков простатита.

Анализ мочи после массажа простаты применяется в диагностике хронического и острого простатита при наличии:

• выделений из уретры;
• эректильной дисфункции;
• болезненных ощущений в районе промежности, в паховой области;
• нарушений процесса мочеиспускания;
• появление примесей крови в сперме.

• биоматериал на данное исследование сдается после не менее 48-часового полового воздержания;
• рекомендуется исключить тяжелые физические нагрузки, посещение бани и сауны, прием алкоголя, острой пищи, ограничить курение;
• анализ сдается до начала терапии противомикробными средствами или спустя 2 недели после окончания их приема;
• утром перед анализом необходимо провести тщательный туалет половых органов и области промежности, желательно выполнение очистительной клизмы;
• рекомендуется помочиться непосредственно перед получением биоматериала для исследования.

Противопоказания:

Анализ противопоказан при туберкулезе простаты, наличии трещин прямой кишки, геморрое в стадии обострения и острых воспалительных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой.  При наличии обильных гнойных выделений из уретры сбор биоматериала не проводится.