Вирус иммунодефицита человека поражает макрофаги и Т-лимфоциты крови, которые отвечают за реакцию иммунной системы. Развивается синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — иммунные клетки не могут защищать организм от инфекций и злокачественных опухолей.
Пути заражения ВИЧ:
переливание крови;
от матери к ребенку при беременности и родах;
сексуальные контакты;
через загрязненные медицинские и другие инструменты, контактировавшие с кровью больного СПИДом (наркоманы, медработники, пирсинг, стоматология, маникюр и др.).
Синдром развивается годами, волнообразно. Выделяют несколько периодов СПИДа:
Инкубационный период (1-3 месяца, иногда до года) — вирус размножается, заканчивается появлением антител в крови.
Симптомы острой инфекции (примерно 2-3 недели): бывают явными (лихорадка, сыпь, увеличение лимфоузлов, понос, пневмония, ангина, герпес) или стертыми.
Скрытый (латентный) в среднем 6-7 лет: усиливается выработка иммунных клеток, возрастает размер лимфоузлов разных групп.
Осложненный: присоединяются другие инфекции, развивается рак, отмечается потеря веса.
По симптомам ВИЧ-инфекцию сложно отличить от других инфекционных болезней, поэтому анализы на антитела и антигены вируса — это основной метод диагностики.
Антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2, ВИЧ-1 группы О (основным разновидностям вируса иммунодефицита) вырабатываются к вирусным белкам, расположенным на поверхности вирусной оболочки.
Их можно найти уже со 2-4 недели, но чаще всего достоверным анализ становится с 12 недели после заражения. Количество антител снижается в терминальном (последнем) периоде болезни. В некоторых случаях при СПИДе на определенный период антитела исчезают из крови.
Преимуществом этого теста является одновременное выявление антител и специфического антигена ВИЧ-1 (р24). Этот белковый комплекс расположен на внешней оболочке вируса и показывает заражение уже с 1-4 недели, что существенно повышает информативность анализа.
Инфекционист;педиатр;терапевт;врач общей практики.
Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
ВИЧ-инфекция и СПИД: Руководство под ред. В.В. Покровского. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 608 с.
Керимли Ф.И Перспективные методы диагностики и лечения ВИЧ//Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2017, № 7, с. 18-26
рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.
Абсолютных противопоказаний нет.
ВИЧ-инфекция не выявлена;
самый ранний период инфекции.
ВИЧ-инфекция.
Чек-ап включает в себя все анализы, необходимые при обследовании пациентов для плановой госпитализации в стационар.