- 17
- Кровь
Определение миоглобина в сыворотке крови в Санкт-Петербурге
Доступно несколько биоматериалов
Забор капиллярной крови у детей: 243₽
Забор венозной крови у детей: 276₽
Забор венозной крови (взрослый возраст): 215₽
Забор капиллярной крови (взрослый возраст): 205₽
Описание анализа
Миоглобин – это белковый комплекс, в его составе есть белок глобулин и гем (порфирин с железом). Миоглобин похож на гемоглобин эритроцитов, он может связывать и достаточно прочно удерживать кислород, создавать его запасы.
Миоглобин содержится в миоцитах, то есть в клетках мышечной ткани. При сокращении мышц кислород расходуется, а при расслаблении – запасается. Но кислородные запасы невелики, поэтому при прекращении притока крови (инфаркт, тромбоз) уже через 15-20 секунд начинается кислородное голодание тканей и повреждение мышечных клеток. Из разрушенных миоцитов миоглобин выходит в кровь, его уровень быстро повышается.
Чаще всего анализ крови используется для подтверждения инфаркта миокарда. Тест на миоглобин может показать разрушение сердечной мышцы через 1-2 часа после прекращения питания клеток сердца. Через 8-12 часов от начала сердечного приступа концентрация миоглобина в крови достигает максимума, а к концу первых суток приходит к норме. Рост миоглобина в крови бывает и при развитии преждевременных родов, воспалении миокарда (миокардите).
Если миоглобин попадает в больших количествах в кровь (при травме, длительном сдавлении тканей, гипертермии при операции), то возможно:
-
повреждение почек;
-
кислородное голодание (миоглобин конкурирует с гемоглобином за кислород, а после присоединения не отдает кислород тканям).
Поэтому анализ на миоглобин может быть включен в комплексное обследование в хирургии, травматологии, акушерстве и анестезиологии. В спорте концентрация миоглобина исследуется в динамике (несколько раз) при оценке степени тренированности спортсмена.
При отсутствии повреждения мышц уровень миоглобина в крови минимальный, так как он находится в мышечной ткани. Но при заболеваниях, протекающих с образованием антител к миоглобину (ревматоидный артрит, полиомиелит), также могут быть низкие показатели его концентрации в крови, что следует учитывать при диагностике патологий мышц.
К какому врачу обратиться?
Кардиолог;хирург;анестезиолог;травматолог;невропатолог;педиатр;ревматолог;врач общей практики;терапевт;нефролог.
Источники
-
Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 976 с.
-
Теплова Н. Н. Рабдомиолиз в клинической практике//Вятский медицинский вестник, 2016, №4, с. 37-46
-
Чучалин А. М. Основные сывороточные биомаркеры инфаркта миокарда, StudNet, 2021, №7, с. 105-123
-
Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. – М.: АСТ, 2017. – 141 с.
-
Данилова Л. А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека: Руководство. – М.: СпецЛит, 2019.- 119 с
-
Обследование при подозрении на инфаркт миокарда - затяжной приступ загрудинной боли, боль по левой части туловища: под лопаткой, плечо, шея, нижняя челюсть, одышка, изменение окраски кожи лица и шеи, холодный пот и др.
-
Обследование пациентов при подозрении на повреждение мышцы сердца - миокардит, миокардиодистрофия, кардиомиопатия.
-
Обследование пациентов при политравме, поражении электрическим током, длительном сдавлении мышц.
-
Обследование пациентов при подозрении на повреждение скелетных мышц: миозит, миастения, миопатия, дерматомиозит, судорожный приступ, токсическое действие алкоголя, наркотических препаратов, инфекциях, обменных заболеваниях, тяжелом перегревании или переохлаждении организма и др.
Подготовка к сдаче
-
рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
-
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
-
накануне исследования – легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
-
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
-
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
-
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
-
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
-
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
-
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
-
перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет, но нецелесообразно проводить анализ после попытки восстановления сердечного ритма дефибриллятором.
Интерпретация результатов
Причины понижения:
-
наследственные заболевания мышечной ткани;
-
длительный постельный режим;
-
продолжительный прием кортикостероидов;
-
полиомиелит;
-
ревматоидный артрит.
Причины повышения:
-
острейший период инфаркта миокарда;
-
повреждение мышц (рабдомиолиз) при закупорке сосудов тромбом, холестериновой бляшкой, при ДВС-синдроме, длительном сдавливании тканей, гипотермии, гипертермии, потере калия и др.;
-
тяжелый судорожный приступ;
-
воспаление мышц: миозит, миокардит;
-
атрофия, дистрофия мышц;
-
значительная мышечная нагрузка;
-
злокачественная гипертермия при использовании общего наркоза.
«Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.
Дополнительно с этим сдают:
-
Определение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) в сыворотке крови
Код услуги:781 день
Можно сдать на домуЭтот анализ можно сдать прямо на дому. Для этого оформите заказ на нужные исследования на сайтеwww.doma.labstori.ruПерейти на сайт -
Определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) в сыворотке крови
Код услуги:811 день
Можно сдать на домуЭтот анализ можно сдать прямо на дому. Для этого оформите заказ на нужные исследования на сайтеwww.doma.labstori.ruПерейти на сайт -
Определение активности креатининфосфокиназы в сыворотке крови
Код услуги:841 день
Можно сдать на домуЭтот анализ можно сдать прямо на дому. Для этого оформите заказ на нужные исследования на сайтеwww.doma.labstori.ruПерейти на сайт -
Определение активности креатинфосфокиназы-МБ (КФК-МБ) в сыворотке крови
Код услуги:851 день
Можно сдать на домуЭтот анализ можно сдать прямо на дому. Для этого оформите заказ на нужные исследования на сайтеwww.doma.labstori.ruПерейти на сайт -
Определение активности лактатдегидрогеназы 1, 2 фракции в сыворотке крови
Код услуги:216801 день
Можно сдать на домуЭтот анализ можно сдать прямо на дому. Для этого оформите заказ на нужные исследования на сайтеwww.doma.labstori.ruПерейти на сайт -
Определение Pro-BNP (ранний маркер сердечной недостаточности) в сыворотке крови
Код услуги:2458 дней
Можно сдать на домуЭтот анализ можно сдать прямо на дому. Для этого оформите заказ на нужные исследования на сайтеwww.doma.labstori.ruПерейти на сайт -
Определение тропонина I в сыворотке крови
Код услуги:294 дня
Можно сдать на домуЭтот анализ можно сдать прямо на дому. Для этого оформите заказ на нужные исследования на сайтеwww.doma.labstori.ruПерейти на сайт
Доступно несколько биоматериалов
Забор капиллярной крови у детей: 243₽
Забор венозной крови у детей: 276₽
Забор венозной крови (взрослый возраст): 215₽
Забор капиллярной крови (взрослый возраст): 205₽
