1 день
Определение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) в сыворотке крови

Определение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Код исследования: 78
1 день

Синонимы

Глутамат-пируват-трансаминаза; Serum glutamic-pyruvic transaminase.

Описание анализа

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это особый внутриклеточный фермент, который активно участвует в метаболизме аминокислот. Наиболее высокая его активность определяется в печеночной и почечной ткани, более низкая — в сердце, селезенке, легких, скелетных мышцах, эритроцитах.

В норме у человека определяется низкое содержание АЛТ, но при повреждении клеточных структур происходит высвобождение фермента в кровоток, что приводит к повышению показателя в лабораторных анализах крови.

При каких состояниях изменяется уровень АЛТ в крови

Избыток АЛТ может свидетельствовать о наличии:

  • генетических патологий печени;
  • гепатита;
  • ишемических нарушений печени;
  • непроходимости желчных путей;
  • цирроза печени на начальной стадии;
  • жирового гепатоза;
  • новообразований в печени;
  • воспаления в мышечной ткани;
  • гипотиреоза;
  • сахарного диабета;
  • ожирения;
  • заболеваний миокарда (миокардит, инфаркт);
  • гестоза.

Также повысить активность фермента может прием лекарственных препаратов, которые являются токсичными для печени, употребление определенных БАДов, массивные травмы.

Дефицит АЛТ встречается при тяжелых формах цирроза, при выраженном недостатке витамина В6, а также при истощении организма.

Показания для назначения исследования

Ведущим показанием для проведения теста на содержание АЛТ является наличие у пациента признаков поражения печени:

  • желтушный синдромокомплекс — желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, интенсивный кожный зуд, потемнение мочи, светлый кал;
  • диспепсический синдром — метеоризм, тошнота, рвота, нарушения стула;
  • болевой синдром — болезненные ощущения в правом подреберье;
  • симптомы общей интоксикации — вялость, слабость, снижение аппетита.

Также пробу назначают людям из группы риска по заболеваниям печени.

С какой целью проводят анализ

Анализ АЛТ рекомендован для решения многих диагностических задач, но наиболее часто исследование проводится с целью:

  • оценки состояния печеночной ткани;
  • выявления причин патологий печени;
  • мониторинга прогрессирования патологического процесса в печени;
  • контроля эффективности терапии основного заболевания.

Определение АЛТ включено в обязательный перечень печеночных проб. Референсные значения следующие:

Возраст

Значение, Ед/л

0-1 год

< 56

1-4 года

< 29

4-7 лет

< 29

7-13 лет

< 37

13-18 лет

< 37

Старше 18 лет (мужчины)

< 41

Старше 18 лет (женщины)

< 33

В гематологическом анализе значение АЛТ оценивается вместе с показателем АСТ. Их соотношение (коэффициент Ритиса) позволяет определить локализацию изменений — поражение печени или миокарда. В рамках диагностики одновременно оцениваются показатели билирубина, общего белка, альбумина, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, креатинкиназы, лактатдегидрогеназы. А также по рекомендации врача исследования на вирусные гепатиты А, В, С, Д, Е, вирус Эпштейна — Барр, цитомегаловирус.

Что может повлиять на результат

На результат пробы могут повлиять некоторые медицинские процедуры и прием медикаментозных препаратов. Не следует сдавать кровь сразу после массажа, физиопроцедур, инструментального обследования, физического и эмоционального перенапряжения, курения и употребления алкоголя. О всех принимаемых лекарственных препаратах следует сообщить врачу.

К какому врачу обратиться?

Терапевт; врач общей практики; гепатолог; гинеколог; хирург; онколог; инфекционист; педиатр; гастроэнтеролог.

Интерпретация результатов

Причины понижения АЛТ

Снижение активности АЛТ происходит на фоне успешного лечения, иногда низкие показатели связаны с почечной недостаточностью, гемодиализом, дефицитом витамина В6.

Причины повышения АЛТ

  • вирусный, аутоиммунный, токсический (в т.ч. лекарственный, алкогольный) гепатит;

  • нарушение печеночного кровообращения при сердечной недостаточности, шоковом состоянии;

  • цирроз печени;

  • рак печени и метастазы в печень;

  • жировой гепатоз;

  • препятствие для оттока желчи (камень, опухоль, воспаление);

  • обширный инфаркт или воспаление миокарда;

  • миозит, дистрофия мышечной ткани;

  • тяжелый панкреатит, панкреонекроз;

  • ожоговая болезнь;

  • гепатоз беременных.

nurseОбратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

Показания к назначению

1. Обследование при симптомах поражения печени:

  • общая слабость;

  • снижение аппетита;

  • тошнота, позывы на рвоту;

  • вздутие живота;

  • боль и тяжесть в правом подреберье;

  • желтуха (пожелтение кожи, склер глаз, осветление кала, потемнение мочи);

  • кожный зуд.

2. Обследование пациентов из групп риска заболеваний печени:

  • злоупотребляющие алкоголем;

  • контактировавшие с больным вирусным гепатитом;

  • страдающие ожирением, сахарным диабетом 2 типа;

  • с наследственной предрасположенностью к печеночной патологии;

  • при позднем токсикозе беременности.

3. Контроль лечения заболеваний печени.

4. Обследование доноров крови.

Подготовка к сдаче

  • рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

  • кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

  • накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

  • в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

  • за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

  • за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

  • за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

  • за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

  • не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

  • перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Источники

  1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
  2. Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
  3. Данилова Л. А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека: Руководство. — М.: СпецЛит, 2019.- 119
doctor
Информация проверена экспертом 🧡
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Информация проверена экспертом 🧡
doctor
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Если есть вопросы по анализам, то позвоните нам или оставьте заявку на консультацию.
8 (812) 708 08 11

Чекапы с этим исследованием(8)

Чекапы с этим исследованием(8)

Осталось
Летний чек-ап для взрослых
Код услуги: 1727
1 день

Комплексное исследование включает анализы перед отпуском, которые рекомендуется сдать, чтобы летний отдых не был испорчен проблемами со здоровьем. Летний чек-ап позволяет обнаружить заболевания, которые могут обостриться в жару, а также получить рекомендации по образу жизни, адаптированные к летнему сезону.

Чек-ап «На операцию»
Код услуги: 1662
1 день

Чек-ап включает в себя все анализы, необходимые при обследовании пациентов для плановой госпитализации в стационар.

Чек-ап «Диетологический»
Код услуги: 1670
7 дней

Чек-ап «Диетологический» помогает обнаружить ранние признаки нарушения обменных процессов в организме. Полученные данные дают возможность диетологу составить индивидуальный план питания.

Чек-ап «Биохимический», базовый
Код услуги: 1660
1 день

Этот набор анализов создан для пациентов с высоким риском поражения печени, почек, нарушений углеводного, жирового обмена. Его рекомендуется сдавать один раз в 3 месяца при сахарном диабете, метаболическом синдроме.

Чек-ап «Пищеварительная система»
Код услуги: 1680
2 дня

Чек-ап «Пищеварительная система» дает возможность оценить состояние печени, желчевыделительных путей, поджелудочной железы, кишечника, выявить Helicobacter pylori-ассоциированный гастрит.

Чек-ап «Поджелудочная железа»
Код услуги: 1679
1 день

Чек-ап «Поджелудочная железа» помогает выявить первые признаки нарушения функции поджелудочной железы и наличия в ней патологического процесса.

Чек-ап «Здоровая печень»
Код услуги: 1678
1 день

Чек-ап «Здоровая печень» — это комплекс лабораторных анализов, который дает возможность детально оценить состояние печени, функциональной способности гепатобилиарной системы, а также выявить факторы риска развития патологических состояний.

Чек-ап «Биохимический», минимальный
Код услуги: 1659
1 день

Этот набор анализов показывает наличие изменений работы печени и почек на ранней стадии, когда еще нет явных симптомов заболеваний или появляются неспецифические признаки.

Добавить в корзину
Анализы
Мои результаты
Приложение для вашего здоровья
С ЛабСтори вы можете не просто сдать анализ, а следить за своим здоровьем благодаря нашему приложению LabStory.