Определение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) в сыворотке крови в Санкт-Петербурге
Биохимические исследования кровиОписание анализа
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это фермент, то есть с участием АЛТ происходят биохимические реакции (превращение кетокислот в аминокислоты). Его особенности:
-
находится внутри клеток, попадает в кровь при их разрушении;
-
в основном работает в печени и почках, меньше его в мышечной ткани (в т. ч. и в ткани сердечной мышцы), легких, поджелудочной железе, эритроцитах;
-
используется чаще всего, как показатель повреждения печени (входит в состав печеночных тестов).
АЛТ показывает разрушение печеночных клеток (цитолиз) раньше появления других симптомов (желтуха, боль и тяжести в правом подреберье и др.). Активность фермента растет при заболеваниях (гепатит, цирроз), а также при приеме алкоголя, лекарственных препаратов, токсичных для печени.
Резкий рост активности АЛТ в 10-50 и более раз — признак вирусного гепатита или обширного повреждения печени при отравлении, остром нарушении кровообращения.
При благоприятном течении гепатита АЛТ снижается за несколько недель. Если активность сохраняется высокой на протяжении 6 месяцев и более, то это рассматривают, как хронический процесс.
АЛТ также повышается и при инфаркте миокарда, но в меньшей степени, чем похожий на нее фермент АСТ (аспарагиновая трансфераза). Недавно было обнаружено, что рост активности АЛТ может указывать на развитие острого респираторного дистресс-синдрома при COVID-19.
К какому врачу обратиться?
Терапевт;врач общей практики;гепатолог;гинеколог;хирург;онколог;инфекционист;педиатр;гастроэнтеролог.
Источники
-
Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
-
Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
-
Данилова Л. А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека: Руководство. — М.: СпецЛит, 2019.- 119
Подготовка к сдаче
-
рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
-
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
-
накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
-
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
-
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
-
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
-
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
-
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
-
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
-
перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результатов
Причины понижения
Снижение активности АЛТ происходит на фоне успешного лечения, иногда низкие показатели связаны с почечной недостаточностью, гемодиализом, дефицитом витамина В6.
Причины повышения
-
вирусный, аутоиммунный, токсический (в т.ч. лекарственный, алкогольный) гепатит;
-
нарушение печеночного кровообращения при сердечной недостаточности, шоковом состоянии;
-
цирроз печени;
-
рак печени и метастазы в печень;
-
жировой гепатоз;
-
препятствие для оттока желчи (камень, опухоль, воспаление);
-
обширный инфаркт или воспаление миокарда;
-
миозит, дистрофия мышечной ткани;
-
тяжелый панкреатит, панкреонекроз;
-
ожоговая болезнь;
-
гепатоз беременных.
Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.Дополнительно с этим сдают: