Определение спектра антител класса IgM, IgG (core/ NS) к вирусу гепатита С в сыворотке крови в Санкт-Петербурге
Описание анализа
При вирусном гепатите С иммунная система вырабатывает антитела — иммуноглобулины М и G. Эти антитела появляются в ответ на вирусные белки, причем первыми находят ядерные (core), они обнаруживаются в острый период болезни. Позже в крови циркулируют еще и антитела к частям вирусной РНК (белкам NS).
Ранние антитела представлены иммуноглобулинами М, их можно найти через 1-1,5 месяца после заражения, потом они постепенно снижаются. Повторное повышение — признак обострения хронического вирусного гепатита С.
С 11-12 недели вырабатываются антитела класса G, они преобладают в острой стадии болезни и их можно выявить на протяжении 8-10 лет. Антитела при гепатите С не имеют защитной роли, поэтому возможно повторное заражение.
У большинства больных гепатитом С антитела находят через 30-90 дней после инфицирования, реже их нет в крови больше года или вообще антитела не обнаруживаются.
Из-за стертой симптоматики вирусный гепатит С в основном диагностируется поздно, а анализ на антитела считается наиболее информативным.
Вирусным гепатитом С заражаются от больного при:
- контакте с кровью (переливание, гемодиализ, у медработников);
- половых контактах;
- использовании загрязненных инструментов при уколах, инъекциях наркотических средств, маникюре, медицинских манипуляциях (стоматология, хирургия);
- рождении ребенка (от инфицированной матери).
Гепатит С протекает в разных формах: скрытой, легкой, острой с выздоровлением или переходом в хроническую. Некоторые пациенты выздоравливают без лечения, а при тяжелом течении возможна печеночная недостаточность, цирроз, рак печени.
Чаще всего при гепатите С нет желтухи. После инкубационного (скрытого) периода (через 2-24 недели) появляется слабость, общее недомогание, отсутствие аппетита. Реже бывает тяжесть в правом подреберье и лихорадка. Если болезнь не выявлена и не произошло самоизлечения, то вирус продолжает медленно разрушать печень и диагноз ставится уже при развитии осложнений.
К какому врачу обратиться?
Инфекционист; гастроэнтеролог; педиатр; терапевт; врач общей практики.
Источники
- Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
- Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у взрослых:Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ, 2018, — 90 с.
- Михайлов М. И. Лабораторная диагностика гепатита C // Вирусные гепатиты: Достижения и перспективы, 2019, с. 12-18
Подготовка к сдаче
-
рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
-
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
-
накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
-
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
-
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
-
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
-
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
-
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
-
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
-
перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результатов
Причины отрицательного результата:
-
гепатит С не выявлен;
-
ранний период инфекции;
-
гепатит С без продукции антител (серонегативный);
-
иммунодефицит.
Причины положительного результата:
-
гепатит С текущий (острый, хронический) или перенесенный.
Считается, что первыми удается определить антитела к белкам Core и NS5. Антитела к белкам NS4 в острую фазу гепатита С отсутствуют.
Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.Дополнительно с этим сдают: