1 день

Определение кортизола в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Код исследования: 203
1 день

Синонимы

Гидрокортизон; Compound F; Cortisol; Hydrocortisone.

Описание анализа

Кортизол — это основной индикатор деятельности коры надпочечников. Анализ на гормон кортизол назначается с целью дифференциальной диагностики таких патологий, как Иценко-Кушинга и Аддисонова болезнь, первичная и вторичная функциональная недостаточность надпочечников. Кроме этого, анализ крови на кортизол проводится для контроля эффективности лечения данных заболеваний.

Кортизол — гормон, который вырабатывается надпочечниками. Принято считать его гормоном стресса, но также он является гормоном энергии и бодрости. Гидрокортизон принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов, поддерживает кровообращение в сердце и мышцах, обеспечивает энергией за счет распада гликогена в печени, защищает от боли, влияет на синтез клеточных ферментов.

Для кортизола характерен ритм секреции: с максимальной концентрацией в ранние утренние часы (5-7 часов), и минимальной — ночью (22-24 часа). При стрессе уровень гормона повышается в независимости от циркадных ритмов.

Нормы уровня кортизола и результаты исследований:

  • утром 185 — 264 ммоль/л.
  • вечером 0 — 267 ммоль/л.

Кортизол и уровень других гормонов в крови

Продуцирование кортизола напрямую зависит от АКТГ, который вырабатывается в гипофизе. Содержание этих двух гормонов регулируется по принципу обратной связи. Понижение кортизола стимулирует синтез АКТГ, что активирует производство данного гормона до достижения нормального значения. Повышение кортизола, наоборот, вызывает снижение АКТГ.

Кортизол — это один из основных глюкокортикоидных гормонов, который вырабатывается в надпочечниках и отражает их функциональную способность. Он выполняет в организме большое количество функций:

  • защищает от инфекций;
  • стабилизирует артериальное давление;
  • контролирует уровень глюкозы;
  • участвует в обменных процессах;
  • активизирует мозговую деятельность;
  • помогает адаптироваться к стрессовым ситуациям.

Как меняется значение кортизола в крови

Содержание гормона изменяется в течение суток, наибольшее значение наблюдается в первые часы после пробуждения, а минимальное — во второй половине дня.

Для анализов, взятых утром (с 8 до 10 ч) границей нормы считается уровень кортизола в пределах 166-507 нмоль/л, для проб, полученных вечером — 73,8-291 нмоль/л.

Причиной дефицита кортизола могут выступать такие состояния, как болезнь Аддисона, врожденная гиперплазия надпочечников, гипотиреоз, снижение синтеза АКТГ в гипофизе, длительное употребление кортикостероидов.

Симптомы низкого и высокого уровня кортизола

Избыток кортизола сопровождается такими патологическими процессами, как:

  • остеопороз — повышенная ломкость костных структур;
  • рабдомиолиз — разрушение мышечной ткани;
  • нарушение метаболизма;
  • истончение кожи, появление на ней гематом, растяжек;
  • расстройства пищеварения (чередование запоров с диареей);
  • локальное отложение жировой ткани;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • бессонница, раздражительность, агрессивность;
  • снижение иммунитета;
  • гипергликемия;
  • снижение уровня тестостерона;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения репродуктивной функции.

Основные симптомы при пониженном уровне кортизола:

  • полидипсия — неутолимая жажда;
  • полиурия — учащенное мочеиспускание;
  • гипотония;
  • снижение массы тела;
  • неврологические расстройства — тремор, парестезии (нарушение чувствительности кожных покровов), трудности при глотании;
  • локальная пигментация кожи;
  • боль в брюшной полости, изменение характера стула;
  • гипогликемия;
  • выпадение волос, хрупкость ногтей;
  • половая дисфункция;
  • оскудение менструаций;
  • выраженная слабость, быстрая утомляемость.

Что может повлиять на результаты анализа

Повышенное содержание кортизола наблюдается во время беременности, в шоковом состоянии, стрессовых ситуациях, после активной физической нагрузки, при приеме некоторых лекарственных препаратов (оральных контрацептивов, верошпирона), после употребления алкоголя, курения. Снижает уровень кортизола в крови преднизолон, дексаметазон.

К какому врачу обратиться?

Терапевт; эндокринолог; кардиолог.

В наших лабораториях в Санкт-Петербурге вы можете сделать анализ на уровень гормона кортизола в крови качественно, быстро и удобно. Напоминаем, что в центрах ЛабСтори есть акционные дни, когда вы можете выполнить исследование на кортизол в крови со скидкой 15% от обычной цены анализа.

Интерпретация результатов

Причины понижения кортизола в крови:

  • болезнь Аддисона;
  • гипотиреоз;
  • низкая производительность адренокортикотропного гормона в гипофизе;
  • подавление иммунной системы;
  • туберкулезное поражение;
  • врожденная гиперплазия надпочечников.

Причины повышения кортизола в крови:

  • инсулинорезистентность, сахарный диабет;
  • ожирение;
  • болезни печени;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • дисфункция щитовидной железы
  • болезнь/синдром Кушинга
  • аденома гипофиза, опухоли, вырабатывающие АКТГ вне гипофиза (яички, бронхи, яичники)
  • длительный прием глюкокортикостероидов.

 

nurseОбратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

Показания к назначению

  1. Малоэффективные попытки стабилизировать повышенное кровяное давление.

  2. Подозрения на болезнь Аддисона (высокое кровяное давление, центральное ожирение при тонких руках и ногах, мышечная слабость, немотивированные перепады настроения).

  3. Подозрения на болезнь/синдром Иценко-Кушинга (усталость и головокружение, потеря веса, изменение цвета на отдельных участках кожи).

  4. Оценка эффективности терапии при болезни Аддисона или болезни/синдроме Иценко-Кушинга.

  5. Беспокойство, бессонница, повышенная активность поздним вечером, сильная тяга к углеводам в вечерние часы.

Подготовка к сдаче

  • рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

  • кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

  • накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

  • в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

  • за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

  • за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

  • за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

  • за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

  • не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

  • перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

doctor
Информация проверена экспертом 🧡
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Информация проверена экспертом 🧡
doctor
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Если есть вопросы по анализам, то позвоните нам или оставьте заявку на консультацию.
8 (812) 708 08 11

Чекапы с этим исследованием(1)

Чекапы с этим исследованием(1)

Чек-ап «Антистресс»
Код услуги: 1665
1 день

Чек-ап «Антистресс» помогает провести дифференциальную диагностику стресса, то есть выявить настоящую причину ухудшения самочувствия, чтобы назначить корректное лечение.

Добавить в корзину
Анализы
Мои результаты
Приложение для вашего здоровья
С ЛабСтори вы можете не просто сдать анализ, а следить за своим здоровьем благодаря нашему приложению LabStory.