Лабораторная диагностика заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных вирусом SARS-CoV-2 (COVID-19) в Санкт-Петербурге

Лабораторная диагностика заболеваний, вызванных Covid-19

Возбудитель новой коронавирусной инфекции — вирус SARS-CoV-2 очень заразен и может проявляться как легким течением острой респираторной инфекции, так и тяжелым острым респираторным синдромом с дыхательной недостаточностью. Иногда встречаются желудочно-кишечные формы инфекции.

Опасность вируса в том, что он поражает альвеолярные клетки легких, вызывая пневмонию, может поражать эпителий желудка и кишечника, а также сосуды, миокард, почки и другие органы. Хотя около половины инфицированных переносят болезнь бессимптомно, а у 80% заболевших она протекает в легкой форме, у остальных пациентов наблюдается тяжелое и крайне тяжелое течение инфекции.

Самый распространенный путь передачи вируса — воздушно-капельный (при кашле, чихании и разговоре на близком расстоянии).

Инкубационный период заболевания длится от двух дней до двух недель. Симптоматика инфекции — повышение температуры тела, слабость, сухой кашель, ощущение заложенность в груди, одышка, исчезновение обоняния и вкуса, иногда насморк, боль в горле, поражение конъюнктивы.

Какие исследования позволяют установить заражение Covid-19

Основной метод диагностики Covid-19 — ПЦР-тест с выявлением РНК вируса. Для исследования берется мазок из носа и ротоглотки. Вирус можно обнаружить в конце инкубационного периода. Его наличие говорит об инфицировании, что может проявляться как заболеванием, так и бессимптомным носительством. .

Иммуноферментные исследования на антитела класса M (IgM) и G (IgG) к вирусу Covid-19 позволяют уточнить, болел ли человек коронавирусом или болеет сейчас, и какой иммунитет против инфекции он приобрел:.

• Иммуноглобулин M появляется примерно на седьмые сутки от начала заражения и сохраняется до одного, реже 1,5 месяцев. Наличие IgM указывает на недавнее инфицирование и рассматривается как признак острой стадии заболевания. В  таком случае рекомендуют повторить исследование в динамике.
• Иммуноглобулин G определяется с третьей недели после инфицирования. Кровь на IgG сдают для диагностики недавно перенесенного заболевания, в том числе с бессимптомным течением, а также для оценки поствакцинального иммунитета через 3-4 недели после второй прививки. Иммуноглобулин G определяется в крови 6-8 месяцев, в среднем около полугода.

В Лабстори используются наборы, содержащие рекомбинантный полноразмерный белок Spike, молекула которого состоит из S1, содержащий RBD-домен и S2. Данные наборы соответствуют рекомендациям для оценки поствакцинального иммунного ответа.

Для интерпретации полученных результатов рекомендуем ориентироваться на коэффициент позитивности (КП) — это математическая расчетная величина, которая зависит от концентрации антител — иммуноглобулинов. Результаты с КП >1.0 считаются положительными. Чем выше уровень КП, тем больше концентрация антител в пробе.

Для оценки поствакцинального иммунного ответа или иммунного ответа после перенесенного заболевания Covid −19 рекомендуется наблюдение за показателем КП в динамике. Рост показателя КП может говорить о сформированном иммунном ответе (естественной защитной функции) организма на перенесенную инфекцию или поствакцинальный иммунитет в случае вакцинации.

Кто может сделать лабораторные исследования на Covid-19

ПЦР-тест выполняется только для корпоративных клиентов Лабстори.

Кровь на иммуноглобулин G (Антитела IgG) качественно и количественно, а также на иммуноглобулин M (Антитела IgM) можно сдать, посетив любой из МЦ Лабстори.

Подготовка к исследованию на Covid-19

Подготовка к сдаче крови на анализ:

• сдавать кровь нужно натощак, не есть в течение восьми часов до анализа;
• накануне не есть жирную и жареную пищу;
• не курить полчаса перед анализом.

Абсолютных противопоказаний нет.