Чек-ап «Спортивный» для мужчин в Санкт-Петербурге

Чек-ап «Спортивный» для мужчин необходим для оценки реакции организма на физические нагрузки. Комплекс анализов помогает:

• выявить недостаток железа, белка и витаминов, влияющих на выносливость и результативность занятий спортом;

• определить работу щитовидной железы, от которой зависит энергетический обмен;

• обнаружить гормональный сбой из-за дисфункции половых желез, контролирующих потенцию и детородную функцию;

• найти первые признаки перетренированности;

• вовремя скорректировать режим тренировок и питание;

• выбрать оптимальный витаминно-минеральный комплекс, пищевые добавки.

В комплексное обследование входят анализы крови:

1. Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы на анализаторе.

2. Определение лактата (молочной кислоты) в сыворотке крови.

3. Fe комплекс (ферритин, трансферрин, железо, ОЖСС) в сыворотке крови.

4. Определение общего белка в сыворотке крови.

5. Определение тестостерона общего в сыворотке крови.

6. Определение тестостерона свободного в сыворотке крови.

7. Определение глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG) в сыворотке крови.

8. Определение эстрадиола в сыворотке крови.

9. Определение пролактина в сыворотке крови.

10. Определение тироксина свободного (Т4 свободный) в сыворотке крови.

11. Определение тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови.

12. Определение антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) в сыворотке крови.

Клинический анализ крови — основное исследование для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. В тест также входит определение содержания гемоглобина в системе красной крови и цветного (цветового) показателя (содержания гемоглобина в эритроците).

Лейкоцитарная формула показывает процентное соотношение между видами лейкоцитов — нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, базофилов, эозинофилов. Это соотношение изменяется при вирусных, бактериальных, паразитарных инфекциях, заболеваниях печени, почек и др. патологиях.

Клинический анализ крови помогает выявить анемию, воспалительный процесс, нарушения свертывания крови, изменения кроветворения в костном мозге, отклонения в работе иммунной системы.

Лактат — соль молочной кислоты, образующаяся при замещении иона водорода молочной кислоты на Na+ или К+, продукт обмена глюкозы, активируется при снижении кислорода в тканях. Источник лактата: скелетные мышцы, эритроциты (красные кровяные тельца), почки, головной мозг. Повышенный уровень лактата косвенно указывает на кислородное голодание клеток, анемию.

Ферритин — белок, в составе которого железо запасается в тканях, его концентрация отражает общие запасы железа в организме. Назначается для диагностики анемий, в том числе латентного дефицита железа, появившихся на фоне инфекционных заболеваний, развития злокачественного новообразования или воспалительного процесса.

Трансферрин — это транспортный белок, переносящий железо в крови. Он образуется в печени из аминокислот, которые всасываются из белковой пищи в процессе пищеварения. При дефиците железа уровень трансферрина повышается, чтобы он смог связаться даже с минимальным количеством железа в сыворотке. На уровень трансферрина оказывает влияние рацион питания, состояние печени, работа ЖКТ.

Железо — важнейший компонент крови, оно необходимо организму для образования гемоглобина, входящего в состав эритроцитов. Железо связывает собой атомы кислорода и переносит их от легких к тканям организма, позволяя телу дышать, а на обратном пути выводить углекислый газ.

Железо участвует в кроветворении, выработке энергии, иммунном ответе, синтезе ДНК, гормонов. Поступает железо в организм в виде гемового (входит в гемоглобин), содержащегося в мясе говядины, печени, устрицах, мидиях, моллюсках, курице, баранине, индейке, разнообразной рыбе. Такое железо хорошо усваивается. В растительной пище содержится негемовое, трудноусваиваемое железо.

ОЖСС — показатель, отражающий количество железа, которое может переносить кровь. Назначается вместе с исследованием уровня железа в сыворотке и с трансферрином для определения количества железа в организме и связи его с транспортными белками крови.

Общий белок — это суммарная концентрация всех видов белков, циркулирующих в крови. Белок — основной строительный материал для клеток и тканей организма. Он нужен для транспорта многих веществ в клетку, поддержания осмотического давления и кислотно-щелочного равновесия, является источником энергии.

Общий тестостерон — основной половой гормон, андроген. Синтезируется из холестерина клетками Лейдига семенников у мужчин и в небольших количествах корой надпочечников.

Тестостерон участвует в развитии мужских половых признаков, регулирует сперматогенез и половое поведение, а также:

• повышает настроение, снижает уровень депрессии, вызывает чувство удовлетворения;

• улучшает память, концентрацию внимания, способность воспринимать информацию;

• оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен;

• способствует развитию костной и мышечной ткани.

Свободный тестостерон — биологически активная фракция тестостерона крови, не связанная с белками крови. Тестостерон представлен в трех фракциях: связанный с глобулином (ГСПГ), связанный с альбумином и свободный тестостерон, доля которого составляет 2-3% от общего. Исследование необходимо для выявления причин импотенции и бесплодия у мужчин и оценки функции эндокринной системы организма.

Глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG, ГСПГ) — белок, который производится печенью, связывается с тестостероном, дигидротестостероном, эстрадиолом и переносит их в кровяное русло. В связанном состоянии эти гормоны не могут участвовать в биохимических реакциях.

Если ГСПГ много, то возникают симптомы гормональной недостаточности, так как большинство половых стероидов инактивировано. При недостатке ГСПГ появляются признаки избытка гормонов, даже при их нормальном количестве в крови.

Эстрадиол синтезируется у мужчин в небольшом количестве в яичках и надпочечниках, а основное количество образуется из тестостерона в тканях (особенно много в жировой ткани).

Повышенный уровень эстрадиола приводит к феминизации (приобретение женских черт): увеличение грудных желез (гинекомастия), высокий тембр голоса, замедление роста волос на лице и теле, отложение жира на бедрах и др. Высокий эстрогенный фон становится причиной нарушения образования сперматозоидов, трудностям с получением или поддержанием эрекции.

Пролактин вырабатывается в передней доли гипофиза. Он необходим для полноценной жизни мужчины, так как:

• участвует в производстве тестостерона;

• способствует нормальному обмену веществ в яичках;

• контролирует процессы созревания сперматозоидов;

• стимулирует выработку сока простаты;

• играет важную роль в нормальной работе иммунной системы;

• влияет на метаболизм и массу тела;

• важен для либидо;

• регулирует водно-солевой баланс.

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в передней доле гипофиза. Он стимулирует выработку в щитовидной железе гормонов: Т4 (тироксина) и Т3 (трийодтиронина). Т4 и Т3 являются важнейшими гормонами, регулирующими рост и развитие организма, расход энергии. ТТГ контролирует синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, увеличение количества и размеров тиреоидных клеток, функцию щитовидной железы.

Свободный тироксин (Т4) — один из двух главных гормонов щитовидной железы, основной функцией которого является регуляция энергетического и пластического обмена в организме. Назначается совместно с ТТГ для диагностики гипо и гипертиреоза.

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) вырабатывают клетки иммунной системы при аутоиммунном воспалении, когда ошибочно свои белковые молекулы воспринимаются за чужеродные.

Фермент тиреопероксидаза отвечает за образование активной формы йода, присоединение его к тиреоглобулину, участвует в образовании тироксина и трийодтиронина. При наличии АТ-ТПО возникает дисфункция щитовидной железы: гипотиреоз (снижение выработки тиреоидных гормонов) или гипертиреоз (увеличению выработки Т3 и Т4).

К какому врачу обратиться?

Терапевт;эндокринолог;уролог;андролог;врач спортивной медицины.

Причины понижения показателей крови:

• гемоглобина и эритроцитов — анемия на фоне дефицита железа, фолиевой кислоты, витамина В12 (в том числе из-за недостатка их источников в рационе), инфекция, хроническое воспаление, гипотиреоз, нарушения образования гемоглобина (гемоглобинопатии), кровотечение, аутоиммунные заболевания, хронические почечные заболевания, опухоли;

• лейкоцитов — инфекционные, воспалительные, аутоиммунные заболевания, иммунодефицит, прием гормонов (кортикостероидов), иммунодепрессантов;

• нейтрофилов — хронические инфекции, апластическая анемия (с угнетением костномозгового кроветворения), сепсис, вирусная инфекция, онкология, прием антибактериальных, противовоспалительных препаратов;

• лимфоцитов — острая вирусная, бактериальная инфекция, иммунодефицит;

• моноцитов — апластическая анемия, шоковое состояние, гнойно-воспалительный процесс;

• эозинофилов — прием Преднизолона (и его аналогов), острая бактериальная инфекция;

• тромбоцитов — тромбоцитопеническая пурпура, врожденные тромбоцитопении, массивное кровотечение.

Причины понижения ферритина:

• недостаточное поступление железа с пищей — голодание, веганское питание;

• хронические кровотечения;

• нарушение всасывания железа в кишечнике;

• частое донорство;

• кормление ребенка грудью;

• железодефицитная анемия;

• болезни печени;

• скрытый дефицит железа.

Причины понижения трансферрина:

• нарушение образования в печени (гепатит, цирроз);

• острые воспаления (например, миокардит, ревматоидный артрит);

• недостаток белка из-за нехватки в питании, пониженном всасывании из кишечника, потерь с мочой при болезнях почек;

• гемохроматоз (отложение железа в печени и других тканях);

• талассемия (врожденный дефект образования гемоглобина);

• передозировка железа;

• частые переливания крови;

• введение тестостерона, кортикостероидных гормонов.

Причины понижения сывороточного железа:

• железодефицитная анемия из-за потерь железа при кровотечении, нарушения усвоения из кишечника (колит, целиакия), недостаточного поступления с пищей (веганы, голодание);

• хронические инфекции;

• опухолевые заболевания;

• повышенная потребность в период активного роста, при лактации, беременности;

• хронические болезни печени;

• низкая функция щитовидной железы.

Причины понижения железосвязывающей способности сыворотки крови (ОЖСС):

• передозировка железа;

• гемохроматоз;

• инфекции, острые воспаления;

• снижение уровня трансферрина;

• снижение белка в крови.

Причины понижения общего белка:

• дефицит белковых продуктов в рационе;

• нарушение работы почек, печени, поджелудочной железы, кишечника;

• повышенная функция щитовидной железы, надпочечников;

• злокачественные новообразования;

• переход белка из крови в полости: асцит, плеврит, перикардит;

• тяжелые травмы, послеоперационные состояния;

• длительная лихорадка.

Причины понижения общего и свободного тестостерона:

• опухоль гипоталамуса, вырабатывающая пролактин (пролактинома);

• гипофизарная недостаточность;

• надпочечниковая недостаточность;

• болезни яичек: травма, крипторхизм, анорхия;

• операции на яичках;

• хронический простатит;

• ожирение;

• синдром Клайнфельтера (генетическое заболевание);

• прием гормонов группы кортикостероидов.

Причины понижения глобулина, связывающего половые гормоны:

• повышенный уровень инсулина в крови (инсулинорезистентность);

• снижение функции щитовидной железы;

• синдром Кушинга (избыточная продукция кортизола корой надпочечников);

• ожирение;

• нефротический синдром;

• хронический гепатит.

Причина понижения пролактина:

• недостаточность функции гипофиза.

Причины понижения ТТГ:

• диффузный или узловой токсический зоб;

• автономно функционирующий узел;

• токсическая аденома;

• передозировка левотироксина;

• поражение гипофиза, гипоталамуса: при черепно-мозговой травме, нейроинфекции, сосудистых заболеваниях;

• длительный прием кортикостероидов, цитостатиков.

Причины понижения тироксина свободного:

• гипотиреоз из-за перенесенного аутоиммунного тиреоидита Хашимото;

• эндемический зоб на фоне йододефицита;

• удаление щитовидной железы;

• лечение радиоактивным йодом, тиреостатиками;

• заболевания гипофиза и гипоталамуса со снижением их функции (травмы, инфекции, кровоизлияние);

• недоразвитие щитовидной железы;

• снижение уровня белков в крови на фоне болезней печени, почек.

Причины повышения показателей крови:

• гемоглобина, эритроцитов — истинная или вторичная полицитемия, опухоль почек, удаление селезенки;

• лейкоцитов — воспаление, инфекция, опухоль, глистная инвазия, аутоиммунные заболевания, аллергия, инфаркт, травма;

• нейтрофилов — воспаление, инфаркт, бактериальная инфекция, опухоль;

• лимфоцитов — вирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз, туберкулез, коклюш, опухоли крови;

• моноцитов — бактериальная инфекция, сифилис, аутоиммунные и опухолевые заболевания;

• эозинофилов, базофилов — аллергия, паразитарные заболевания, онкопатология;

• тромбоцитов — полицитемия, туберкулез, железодефицитная анемия, инфекция, травма, удаление селезенки, почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания.

Причины повышения лактата:

• кислородное голодание;

• дефицит витамина В1(тиамина);

• отравлении угарным газом;

• тяжелая астма;

• тяжелая анемия;

• сахарный диабет;

• тяжелая физическая нагрузка;

• передозировка аспирина, изониазида.

Причины повышения ферритина:

• гемохроматоз;

• передозировка железа;

• частые переливания крови;

• алкоголизм;

• болезни печени;

• разрушение эритроцитов при гемолитической анемии, талассемии, дефиците В12;

• острое воспаление, хронические инфекции, воспалительные процессы в кишечнике;

• злокачественные новообразования лимфоидной ткани, костного мозга.

Причины повышения трансферрина и железосвязывающей способности крови:

• железодефицитная анемия;

• острый вирусный гепатит;

• истинная полицитемия (опухолевое увеличение клеток крови);

• очистка крови при процедурах гемодиализа.

Причины повышения общего тестостерона, свободного тестостерона:

• опухоли яичек;

• хромосомный набор XYY;

• гиперфункция надпочечников, гипофиза (болезнь и синдром Иценко-Кушинга);

• снижение уровня белка, связывающего половые стероиды;

• прием тестостерона, анаболических гормонов.

Причины повышения глобулина, связывающего половые гормоны:

• опухоли, вырабатывающие половые гормоны;

• повышенная функция щитовидной железы;

• гепатит;

• снижение чувствительности к андрогенам;

• прием эстрогенов, андрогенов, некоторых противосудорожных средств.

Причины повышения эстрадиола:

• опухоли яичек или надпочечников;

• ожирение;

• прием анаболиков;

• гипертиреоз;

• цирроз печени.

Причины повышения пролактина:

• пролактинома;

• воспаления и сосудистые болезни гипофиза, гипоталамуса;

• ревматологические заболевания в активной стадии;

• почечная недостаточность;

• цирроз печени;

• низкая функция надпочечников, щитовидной железы;

• травмы, герпес, операции в области грудных желез;

• прием ранитидина, метоклопрамида, фуросемида.

Причины повышения ТТГ:

• аутоиммунный тиреоидит Хашимото в стадии гипотиреоза;

• недостаток йода;

• недоразвитие и другие врожденные болезни щитовидной железы;

• состояние после удаления щитовидной железы;

• аденома гипофиза;

• нарушение чувствительности к гормонам щитовидной железы.

Причины повышения тироксина свободного:

• диффузный или узловой токсический зоб;

• доброкачественные опухоли щитовидной железы;

• тиреоидит;

• прием левотироксина;

• аденома гипофиза (тиреотропинома).

Причины повышения АТ-ТПО:

• аутоиммунный тиреоидит;

• диффузный токсический зоб;

• прочие (с умеренным повышением): подострый тиреоидит, аутоиммунные воспаления суставов, сосудов, узлы и опухоли ЩЖ.

• обследование мужчин, занимающихся спортом.

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.