Определение микрореакции на сифилис RPR (антикардиолипиновый тест) в сыворотке крови в Санкт-Петербурге
Лабораторная диагностика инфекционных заболеваний (ВИЧ 1/2, Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis)Описание анализа
Антикардиолипиновый тест на сифилис пришел на смену устаревшему анализу (реакции Вассермана).
Сифилис вызывает бактерия Treponema pallidum (бледная трепонема), она повреждает клетки, из них высвобождается жировой комплекс — кардиолипин. Кардиолипин входит в состав мембран бактериальной клетки и клеток человека, к нему вырабатываются антитела. Обнаружение их в крови считается признаком сифилитической инфекции.
Чаще всего сифилисом заражаются при половых контактах, но бывает и путь передачи через кровь — при уколах загрязненным шприцем, использовании общей бритвы, а также от матери к плоду при беременности, редко через предметы общего пользования.
После заражения начинается инкубационный (скрытый период), он в среднем продолжается 3 недели. Потом на половых органах появляется безболезненное уплотнение (твердый шанкр), затем язва (эрозия). Этот период называется первичным. Антител к бледной трепонеме в это время еще нет, а тест на антитела к кардиолипину в 75% случаев уже показывает заражение сифилисом. Чаще всего он положительный, начиная с 3-5 недели после заражения.
После образования твердого шанкра через 1-2 месяца начинается период вторичного сифилиса. Он протекает в виде острой инфекции: лихорадка, головная боль, недомогание, увеличение лимфоузлов, сыпь на коже. При вторичном сифилисе антикардиолипиновый тест положителен в 100% случаев. На стадии третичного сифилиса возникают осложнения, так как поражается нервная, сердечно-сосудистая системы, костная ткань и другие ткани, органы. У 70% больных при третичном сифилисе обнаруживают антитела к кардиолипину.
К какому врачу обратиться?
Врач общей практики;терапевт;инфекционист;невропатолог;ревматолог.
Источники
-
Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
-
Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
-
Сифилис: Клинические рекомендации, — М: Министерство Здравоохранения РФ, 2020. — 102 с.
-
Иванова Ю. А. Возможности отдельных серологических тестов в диагностике нейросифилиса// Бюллетень медицинской науки, 2018, № 3, с. 77-81
Подготовка к сдаче
-
рекомендуется сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
-
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
-
накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
-
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
-
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
-
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
-
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
-
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
-
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
-
перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результатов
Причины отрицательного результата: заражения сифилисом не было или недавнее заражение (до 3-5 недель), поздняя стадия сифилиса (у 30% пациентов антитела к кардиолипину отсутствуют).
Причины положительного результата:
-
сифилис;
-
ложноположительный результат: острый воспалительный процесс, аутоиммунные заболевания, лепра, ВИЧ-инфекция, атипичная пневмония, малярия, туберкулез, внутривенное введение наркотиков, пожилой возраст (диагноз сифилиса должен быть подтвержден трепонемными тестами).
Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.Чекапы с этим исследованием(3)
Чек-ап включает в себя все анализы, необходимые при обследовании пациентов для плановой госпитализации в стационар.
Дополнительно с этим сдают:
Чекапы с этим исследованием(3)
Чек-ап включает в себя все анализы, необходимые при обследовании пациентов для плановой госпитализации в стационар.
