Прямой билирубин (связанный) образуется в печени из непрямого, который поступает туда с током крови после разрушения эритроцитов. В клетках печени к нему присоединяется глюкуроновая кислота. После этого билирубин теряет токсичность, становится водорастворимым и поступает в желчные протоки. Дальше прямая фракция билирубина выходит в кишечник, где окрашивает кал. Небольшая часть метаболитов возвращается в кровь и выводится почками. Именно с этим связано окрашивание мочи в желтый цвет.
Смотрите также анализ на общий билирубин и полный анализ на все фракции билирубина.
Гастроэнтеролог; педиатр; хирург; терапевт.
Источники:
Причины, по которым может быть повышен прямой билирубин:
Снижение прямого билирубина встречается редко. Иногда оно связано с восстановлением функции печени на фоне лечения. Также низкие значения бывают при нехватке пигмента из-за малокровия, не связанного с разрушением эритроцитов. В некоторых случаях умеренное снижение наблюдается при тяжелых нарушениях со стороны почек или при остром лейкозе.
Кровь сдавать утром натощак после 8-12 часового периода голодания;
Накануне исследования - исключить прием жирной пищи, алкоголь, психоэмоциональные и физические нагрузки;
Перед сдачей анализов можно пить воду без газа;
Не курить за 60 минут до исследования;