- 59
- Кровь венозная
Определение показателей липидного обмена (общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП) в сыворотке крови в Санкт-Петербурге
Доступно несколько биоматериалов
Забор венозной крови у детей: 276₽
Забор венозной крови (взрослый возраст): 215₽
Описание анализа
Холестерин, или холестерол — это жироподобное органическое соединение. Основной источник холестерина — образование в печени и некоторых других тканях (80%), только пятая часть поступает в организм с пищей. Холестерин содержится в продуктах исключительно животного происхождения — яйца, мясо, рыба, сливочное масло, жирный творог.
Холестерин в организме используется для:
-
построения оболочек клеток;
-
формирования защитного слоя нервных волокон;
-
восстановления повреждений сосудистой стенки;
-
образования гормонов, витамина D, желчных кислот.
Триглицериды — это жиры, являющиеся источником энергии для организма. В их состав входят эфиры жирных кислот и глицерин. Основное место хранения триглицеридов — жировая ткань, а в крови они содержатся в незначительном количестве.
Для организма источником триглицеридов является пища и частично они образуются печенью. После еды уровень триглицеридов возрастает, так как в первую очередь сжигается поступившая глюкоза, а в промежутках между приемами пищи используются и триглицериды для получения энергии. Повышенный уровень триглицеридов часто бывает при сахарном диабете, ожирении, артериальной гипертензии.
В крови холестерин и триглицериды не растворяются, поэтому для их переноса необходимы специальные транспортные комплексы — липопротеины (холестерин + белки аполипопротеины). Они отличаются способом «упаковки»: липопротеины низкой и очень низкой плотности рыхлые, а высокой — более плотные.
Условно липопротеины делят на «плохой» и «хороший» холестерин. «Плохой» — это комплексы очень низкой и низкой плотности, они переносят холестерин из печени в кровь, повышая уровень общего холестерина в крови, могут откладываться внутри сосудистой стенки.
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) переносят триглицериды из печени в ткани, также из них в печеночной ткани образуются липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Образование ЛПОНП в основном происходит в печени, частично они поступают в кровь из стенок кишечника. ЛПОНП участвуют в образовании атеросклеротической бляшки, а риск отложения их в сосудах возрастает при сахарном диабете и болезнях почек.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — это основная форма транспортных комплексов, переносящих холестерин. Они образуются в печени из ЛПОНП. ЛПНП транспортируют холестерин, поступающий с пищей и образующийся печеночными клетками.
Высокий уровень общего холестерина в крови и повышенный уровень ЛПНП по-прежнему считается фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Но, по мере изучения процесса атерогенеза (появления и прогрессирования атеросклероза), на первый план выходит не просто повышение ЛПНП, а появление их окисленных форм.
При атеросклерозе ЛПНП внедряются во внутренние стенки артерий, становятся основной для образования атеросклеротических бляшек. Это приводит к сужению просвета сосудов, образованию тромбов. Оторвавшийся тромб перекрывает артерии сердца, головного мозга, в результате развивается инфаркт, инсульт.
Липопротеины высокой плотности содержат в основном белковые молекулы (аполипопротеины) и немного холестерина. ЛПВП переносят холестерин из крови в печень, снижают его концентрацию в крови. Липопротеиновые комплексы высокой плотности обладают антиатерогенными свойствами, то есть уменьшают риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Кроме переноса излишков холестерина в печень, ЛПВП имеют и другие полезные свойства:
-
защищают клетки от повреждения с ободными радикалами (антиоксиданты);
-
уменьшают воспаление;
-
тормозят образование тромбов;
-
участвуют в иммунных реакциях.
Низкий уровень липопротеинов высокой плотности расценивается, как самостоятельный фактор риска развития атеросклероза. Его также рассматривают, как показатель неудовлетворительного состояния здоровья.
К какому врачу обратиться?
Кардиолог;сосудистый хирург;невропатолог;терапевт.
Источники
-
Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
-
Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
-
Ежов М. В. с соавт. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза//Российские рекомендации 6-го пересмотра, 2017. — 22с.
-
Обследование пациентов с факторами риска атеросклероза (сахарный диабет, ожирение, курение, мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет, гипертония, наследственная склонность к повышению холестерина, инфаркту, инсульту).
-
Обследование пациентов, ведущих неправильный образ жизни: злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, питание с избытком животных жиров, недостатком овощей.
-
Обследование пациентов с заболеваниями, связанными с атеросклерозом: стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, инсульт.
-
Обследование пациентов, получающих гиполипидемическую терапию (принимающих препараты для снижения холестерина).
Подготовка к сдаче
-
рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
-
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
-
накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
-
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
-
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
-
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
-
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
-
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
-
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
-
перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результатов
Причины понижения общего холестерина:
-
истощение, голодание;
-
нарушение кишечного всасывания;
-
тяжелые ожоги, острые заболевания и инфекции;
-
разрушение печеночной ткани — последняя стадия цирроза печени, гепатокарцинома;
-
повышенная функция щитовидной железы;
-
талассемия, мегалобластная анемия;
-
хронические обструктивные заболевания легких;
-
прием препаратов, снижающих уровень холестерина, пища с низким содержанием холестерина и высоким содержанием ненасыщенных жиров, растительной клетчатки.
Причины понижения триглицеридов:
-
врожденная гиполипопротеинемия;
-
повышенная функция щитовидной железы;
-
нарушение кишечного всасывания;
-
прием холестирамина, аналогов прогестерона, введение гепарина.
Причины понижения ЛПНП, ЛПОНП:
-
голодание, истощение;
-
заболевания кишечника с нарушением всасывания;
-
наследственная гипохолестеринемия;
-
онкологические заболевания костного мозга;
-
воспалительные заболевания суставов;
-
В12-фолиеводефицитная анемия;
-
хроническая обструктивная болезнь легких;
-
ожоговая болезнь;
-
острое воспаление, инфекция, сепсис;
-
обширное разрушение печени, цирроз в конечной стадии, рак;
-
повышенная функция щитовидной железы;
-
прием препаратов, снижающих уровень холестерина, эстрогенов, тироксина.
Причины понижения ЛПВП:
-
атеросклероз, риск инсульта, инфаркта миокарда;
-
сахарный диабет;
-
застой желчи (холестаз);
-
курение;
-
питание с избытком углеводов и насыщенных жиров;
-
воспалительные процессы;
-
хроническая почечная недостаточность;
-
нефротический синдром.
Причины повышения общего холестерина:
-
семейная гиперхолестеринемия;
-
заболевания печени, почек;
-
курение;
-
пониженная функция щитовидной железы;
-
сахарный диабет;
-
ожирение;
-
хроническое воспаление внутренних органов;
-
хронический алкоголизм;
-
применение андрогенов, некоторых мочегонных, глюкокортикоидов;
-
питание с избытком животных жиров.
Причины повышение триглицеридов:
-
семейные формы гипертриглицеридемии: сложная (фенотип II b), простая (фенотип IV), дисбеталипопротеинемия (фенотип III), хиломикронемия (фенотип I или V);
-
ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз, гипертония;
-
ожирение;
-
вирусные гепатиты, цирроз печени, закупорка желчевыводящих путей;
-
сахарный диабет;
-
снижение функции щитовидной железы;
-
нефротический синдром;
-
панкреатит острый и хронический;
-
беременность;
-
талассемия.
Причины повышения ЛПОНП и ЛПНП:
-
семейная гиперхолестеринемия;
-
курение;
-
низкая функция щитовидной железы;
-
сахарный диабет;
-
ожирение;
-
холестаз — застой желчи, вызванный гепатитом, циррозом и другими острыми заболеваниями печени или камнями в желчном пузыре, опухолью;
-
рак простаты или поджелудочной железы;
-
хроническое воспаление почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
-
хронический алкоголизм;
-
применение андрогенов, некоторых мочегонных, глюкокортикоидов;
-
питание с избытком животных жиров.
Причины повышения ЛПВП:
-
наследственная предрасположенность;
-
алкоголизм;
-
хронические заболевания печени;
-
нарушение всасывания жиров в кишечнике.

«Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.
Дополнительно с этим сдают:
-
Определение аполипопротеина А1 в сыворотке крови
Код услуги:571 день
Можно сдать на домуЭтот анализ можно сдать прямо на дому. Для этого оформите заказ на нужные исследования на сайтеwww.doma.labstori.ruПерейти на сайт -
Определение аполипопротеина В в сыворотке крови
Код услуги:581 день
Можно сдать на домуЭтот анализ можно сдать прямо на дому. Для этого оформите заказ на нужные исследования на сайтеwww.doma.labstori.ruПерейти на сайт
Доступно несколько биоматериалов
Забор венозной крови у детей: 276₽
Забор венозной крови (взрослый возраст): 215₽