Определение антител к основным антигенам СКВ (дсДНК и АНСА) в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Описание анализа

Системная красная волчанка (СКВ) — системное аутоиммунное заболевание с поражением многих органов и тканей в результате иммуновоспалительного процесса, обусловленного выработкой аутоантител к различным компонентам клеток собственного организма.

Для СКВ характерно образование иммунных комплексов (антиген + антитело), которые откладываются на стенках сосудов, вызывая их повреждение, что приводит к формированию васкулитов в различных внутренних органах и коже.

Антитела к собственной двухспиральной ДНК (компонент ядра клетки) и антинуклеосомные антитела (нуклеосома — это упаковка комплекса ДНК + специфический белок) используют для диагностики СКВ. Сокращенно: антитела к дсДНК и АНСА.

Эти тесты признаны наиболее специфичными для этого заболевания, так как у 50% больных есть антитела к дсДНК и у 60-90% антитела к нуклеосомам. Анализ позволяет поставить диагноз при нечеткой клинической картине, сомнительных результатах других исследований, предсказать риск развития при наследственной предрасположенности.

Показания к назначению:

1. Симптомы системной красной волчанки:

  • красная «бабочка» на носу и щеках;

  • высыпания на лице, верхней части туловища и рук,

  • боли в суставах.

2. Для диагностики СКВ у больных с высокими титрами антинкулеарного фактора (АНФ).

3. Выявленные при обследовании типичные поражения почек, легочной ткани, околосердечной сумки.

4. Для оценки активности патологического процесса при СКВ.

5. Контроль эффективности терапии у пациентов с установленным диагнозом СКВ.

6. При других ревматических заболеваниях кроме СКВ тестирование антител к дсДНК и нуклеосомам не полезно, так как они выявляются очень редко (≤5% случаев) и в низких титрах.

7. Рекомендуемая частота определения антител к дсДНК составляет 1 раз в 1-3 месяца при высокой активности заболевания, 1 раз в 3-6 месяцев при низкой активности заболевания.

8. Рекомендуемая частота определения антител к нуклеосомам составляет 1 раз в 6 месяцев — 1 год.

С этим исследованием назначают:

К какому врачу обратиться?

Терапевт;врач общей практики;ревматолог;нефролог;дерматолог.

Источники

  1. Камышников В. С. Клиническая лабораторная диагностика (методы и трактовка лабораторных исследований): Руководство. — М.: МЕДпресс-информ, 2017. — 720 с.

  2. Созина А.В., Неустроева Ю.А., Тихомирова Т.А. Сочетанная встречаемость аутоантител у больных с диффузными болезнями соединительной ткани // Медицинская иммунология, 2017. — 69-76 с.

  3. Клюквина Н.Г. Клиническое значение лабораторных нарушений при системной красной волчанке. Современная ревматология. 2014;(2):41—47.

  4. Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний/ Издательство «Человек», СПб. — 2010; 85 с, 92 с.

  5. Александрова Е.Н. Современные стандарты лабораторной диагностики системных аутоиммунных ревматических заболеваний, 2014.

  6. Аутоантитела — лабораторные маркеры аутоиммунных заболеваний / Ю.И. Ярец, Н.И. Шевченко. — Гомель: ГУ «РНПЦ РМиЭЧ», 2017. — 47 с.

Подготовка к анализу

  • рекомендуем сдавать кровь в период — с 8 до 11 утра;

  • кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

  • накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

  • в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

  • за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

  • за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

  • за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

  • за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

  • не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

  • перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результатов

Причины отрицательного результата

Отрицательный результат — вариант нормы.

Отрицательный результат исследования на антитела к дсДНК и антитела к нуклеосомам значительно снижает вероятность диагноза системной красной волчанки, а также ряда клинических проявлений заболевания, таких как волчаночный нефрит. Антитела к нуклеосомам и антитела к дсДНК могут быть отрицательными у пациентов с низкой активностью заболевания, а также у пациентов, находящихся на лечении.

Причины положительного результата

Сочетанное обнаружение антител к дсДНК и антител к нуклеосомам значительно повышает вероятность постановки диагноза системной красной волчанки.

Причины повышения антител к дсДНК:

  • системная красная волчанка;

  • системная красная волчанка с активным заболеванием почек;

  • системная красная волчанка с активными непочечными проявлениями;

  • неактивная системная красная волчанка;

  • другие аутоиммунные заболевания соединительной ткани;

  • ревматоидный артрит;

  • вирусная инфекция: хронический активный гепатит, мононуклеоз;

  • обнаружение антител к дсДНК способно «предсказать» развитие СКВ еще до проявления развернутой картины заболевания.

Причины повышения антител к нуклеосомам:

  • системная красная волчанка;

  • лекарственная волчанка;

  • системная красная волчанка с активным заболеванием почек;

  • системная красная волчанка с активными непочечными проявлениями;

  • неактивная системная красная волчанка;

  • сравнительно редко у больных с синдромом Шегрена (5-8%) и с той же частотой при системных заболеваниях соединительной ткани;

  • титры антител к нуклеосомам увеличиваются непосредственно перед вспышкой заболевания.

Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

Код
514
Дополнительно к стоимости медицинских анализов единоразово оплачивается взятие биоматериала
Центр на ул. Среднерогатская, 14, к. 1, ст. 1 — скоро открытие!
Адрес:

ул. Среднерогатская, 14, к. 1, ст. 1. Помещение 201-Н

м. Звёздная

Взятие биоматериала:

пн-пт: 07:30-19:30, сб-вс: 08:00-18:30

Режим работы:

пн-вс: 7:30-20:00

Выдача результатов:

пн-вс: 7:30-20:00

Центр на ул. Бассейная, 45
Адрес:

ул. Бассейная, 45,

м. Парк Победы

Взятие биоматериала:

пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

Режим работы:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Выдача результатов:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Центр на ул. Достоевского, 40/44
Адрес:

ул. Достоевского, 40/44 (2 этаж)

м. Владимирская / Звенигородская / Лиговский проспект

Взятие биоматериала:

пн-чт: 08:00-16:30, пт: 08:00-16:00, сб: 09:00-14:30, вс - выходной

Внутривенные капельные вливания:

пн-пт: 14:00-16:00

Режим работы:

пн-пт: 08:00-17:00, сб: 09:00-15:00, вс - выходной

Выдача результатов:

пн-пт: 08:00-17:00, сб: 09:00-15:00, вс - выходной

Центр на пр. Луначарского, 11, к. 3
Адрес:

пр. Луначарского, 11, к. 3,

м. Озерки

Взятие биоматериала:

пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

Режим работы:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Выдача результатов:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Центр на ул. Мебельная, 35, к. 2
Адрес:

ул. Мебельная, 35, к. 2,

м. Старая деревня/Беговая

Взятие биоматериала:

пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

Режим работы:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Выдача результатов:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Центр на ул. Наличная, 40, к. 1
Адрес:

Ул. Наличная, д. 40, к.1,

м. Приморская

Взятие биоматериала:

пн-чт: 07:30-19:00, пт: 07:30-18:30, сб-вс: 8:00-16:30

Режим работы:

пн-пт: 07:30-19:30, сб-вс: 08:00-17:00

Выдача результатов:

пн-пт: 07:30-19:30, сб-вс: 08:00-17:00

Центр на ул. Ушинского, 3, к. 3
Адрес:

ул. Ушинского, 3, к. 3,

м. Гражданский проспект

Взятие биоматериала:

пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

Режим работы:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Выдача результатов:

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

ВАЛМЕД
Адрес:

Московский проспект, 73, корпус 4, пом 27-Н

Режим работы:

пн-сб 08.00-20.00, вс 09.00-18.00

Медицинский центр «ПУТЬ К ЗДОРОВЬЮ»
Адрес:

Ленинградская обл., Тосненский район, пгт Ульяновка, ул. Победы, 39

Режим работы:

пн-пт: 8.30-18.00, сб: 9.00-11.00, вс: 10.00-12.00

«Европейский Институт Здоровья Семьи»
Адрес:

г. Санкт-Петербург, г. Павловск, Детскосельскаяул., д. 5

Режим работы:

пн-пт: 9:00 - 21:00

сб-вс: 10:00 - 19:00

Доктор Шлиссельбург
Адрес:

Шлиссельбург, Староладожский канал д.24 корп.2

Режим работы:

ежедневно с 09.00 до 20.00

без обеда и выходных

МЦ CapitalMedClinic
Адрес:

ул. Полтавская, 7, м. Площадь Восстания

Режим работы:

пн-пт: 9.00-17.00, сб-вс: по договоренности

Многопрофильная клиника «Панорама Мед»
Адрес:

Красное село, Кингисеппское шоссе, 47

Режим работы:

Пн-Пт: 08:00 - 21:00

Сб: 09:00 - 21:00

Вс: 09:00 - 18:00

МЦ «Делис»
Адрес:

г. Кировск, ул. Кирова, д. 22

Режим работы:

пн-пт: 08.00-21.00, сб: 09.00-16.00, вс: выходной

Медицинский центр «Островской»
Адрес:

Санкт-Петербург, ул. Турку, д. 13, корпус 1

Режим работы:

пн-вс: 09.00-21.00

Клиника «Астарта»
Адрес:

Санкт-Петербург, Удельный пр. 29, код 80

Режим работы:

Пн-Вт: 9:00-21:00 Сб-Вс 10:00-20:00

Многопрофильная клиника «А-Медия»
Адрес:

проспект Просвещения дом 33, корпус 2, литера А

Режим работы:

пн-пт 9:00-21:00, сб 10:00-20:00, вс 10:00-18:00

МЦ «Парнас»
Адрес:

ул. Михаила Дудина, 25/2

Режим работы:

пн-пт: 8:00-21:00 и сб-вс: 9:00-19:00.

Многопрофильный медицинский центр «Мама и малыш»
Адрес:

Набережная Обводного Канала, 108, помещение 32-Н

Режим работы:

пн-пт 09:00-20:00; сб-вс 09:00-17:00.

Адреса центров Лабстори

Перед прохождением процедуры - убедительная просьба ознакомиться с памяткой по подготовке к анализам

Обращаем ваше внимание, что предоставленная информация носит ознакомительный характер и не может быть использована для самодиагностики и самолечения. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.Опубликованные на сайте цены на услуги носят информационный (ознакомительный) характер и отражают ценовую политику компании, но не могут быть использованы для коммерческих и иных подобных расчетов.

Кроме того, материалы о продуктах и услугах, их стоимости, размещенные на сайте не являются публичной офертой или предложением делать оферты по смыслу ст.437 Гражданского кодекса Российской Федерации и не могут быть использованы для доказывания обязанности заключить договор на условиях, содержащихся в таких материалах.

preloader